انسداد مجرى الهواء أثناء رعاية مرضى السرطان

هذه الصفحة موجهة لمرضى السرطان ولمن يعتنون بهم، ممن يريدون معرفة ما يجب فعله إذا انسدّ مجرى الهواء. وهي تتناول علامات التحذير، والإسعافات الأولية للاختناق، وحالة كون الورم هو السبب، وما يجب إخباره لفريق الإسعاف.

اتصل بالرقم 911 فور توقف مرور الهواء

MedlinePlus واضحة جدًا في هذا الأمر. انسداد مجرى الهواء غالبًا ما يكون حالة طارئة. اتصل بالرقم 911 أو برقم الطوارئ المحلي لطلب المساعدة الطبية. ثم اتبع التعليمات التي تُعطى لك لإبقاء الشخص يتنفس حتى تصل المساعدة.

هذه إحدى الحالات القليلة في السرطان التي يأتي فيها رقم الطوارئ قبل رقم فريق الأورام.

هذه هي العلامات التي تذكرها MedlinePlus لانسداد مجرى الهواء العلوي:

• الاختناق.
• صعوبة التنفس أو اللهاث طلبًا للهواء، مما يؤدي إلى الذعر.
• أزيز أو صوت يشبه الصياح أو صفير أو أصوات تنفس غير عادية أخرى.
• لون مائل إلى الزرقة في الجلد.
• الهياج أو التململ.
• الارتباك، أو تغيّر في درجة يقظة الشخص.
• فقدان الوعي.

الهياج موجود في هذه القائمة لسبب. فالشخص الذي لا يحصل على ما يكفي من الهواء يبدو عادةً خائفًا ومضطربًا قبل أن يبدو أزرق اللون.

لم يراجع أي طبيب هذه الصفحة بعد. في حالة طوارئ مجرى الهواء، افعل ما يقوله لك موظف الطوارئ على الهاتف.

السؤال الذي يحدد خطوتك التالية

تقدم MedlinePlus نصًا للإسعافات الأولية. اسأل: "هل تختنق؟ هل تستطيع الكلام؟"

الإجابة تقسم الموقف إلى حالتين.

إذا كان الشخص يستطيع السعال بقوة ويستطيع الكلام، فلا تقم بالإسعافات الأولية. فالسعال القوي قد يحرّك الجسم العالق من تلقاء نفسه. شجّعه على مواصلة السعال.

إذا كان لا يستطيع الكلام، أو يجد صعوبة في التنفس، فتصرّف الآن.

الوقت قصير. تقول MedlinePlus في صفحتها عن الدفعات البطنية إنه بدون أكسجين قد يحدث تلف في الدماغ خلال 4 إلى 6 دقائق فقط.

إذا علق طعام أو جسم ما

تصف MedlinePlus دورات متكررة من 5 ضربات على الظهر تليها 5 دفعات بطنية. استمر حتى يخرج الجسم، أو حتى يفقد الشخص وعيه.

لضربات الظهر، قف خلف الشخص. لفّ ذراعًا واحدة حوله لتسند الجزء العلوي من جسمه. أمِله إلى الأمام حتى يصبح صدره موازيًا للأرض تقريبًا. ثم اضرب بقوة بين لوحي الكتفين بكعب يدك الأخرى.

للحوامل أو الأشخاص المصابين بالسمنة، تقول MedlinePlus استخدم دفعات الصدر بدلًا من الدفعات البطنية.

إذا فقد الشخص وعيه، تتغير تعليمات MedlinePlus. اصرخ طلبًا للمساعدة واطلب من أحدهم الاتصال بالرقم 911. سيرشدك موظف الطوارئ في كل خطوة، وتعليماته مقدَّمة على أي شيء مكتوب هنا.

ما يلي هو الصورة العامة، وليس بديلًا عن تدريب حديث ومعتمد في الإسعافات الأولية. تقول MedlinePlus ضع الشخص على سطح صلب ومستوٍ وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي. افحص الفم بحثًا عن جسم قبل إعطاء الأنفاس. الدفعات البطنية للشخص المختنق الواعي. وضغطات الصدر للشخص فاقد الوعي. إذا كان الجسم عالقًا في الحلق، فلا تحاول الإمساك به. فقد يدفعه ذلك أعمق في مجرى الهواء.

هذا هو الجزء الوحيد من طوارئ مجرى الهواء الذي يستطيع من يكون موجودًا في المكان أحيانًا أن يحلّه تمامًا. ولا ينجح إلا عندما يكون هناك شيء يمكن تحريكه.

عندما يكون السرطان نفسه هو سبب الانسداد

تذكر MedlinePlus سرطان الحلق ضمن أسباب انسداد مجرى الهواء العلوي. ومن الأسباب أيضًا التهابات منطقة مجرى الهواء العلوي، وإصابة المنطقة، وتفاعلات الحساسية التي تسبب تورّم الحلق، ومشاكل الحبال الصوتية.

هذا يغيّر أمرين.

أولًا، قد لا يبدو الأمر كاختناق. تذكر MedlinePlus من العلامات الأزيز أو الصياح أو الصفير أو أصوات التنفس غير العادية الأخرى، وصعوبة التنفس. إذا لاحظت ذلك، فاتصل بالرقم 911 أو اذهب إلى أقرب قسم طوارئ.

ثانيًا، ضربات الظهر لن تفيد. فلا يوجد شيء يمكن إزاحته.

تذكر صفحة NCI عن المتلازمات القلبية الرئوية العلاج بالليزر والكيّ ضمن العلاجات المستخدمة للأورام داخل مجاري الهواء الكبيرة. وكلاهما إجراء يتم في المستشفى، وليس شيئًا تنتظر مروره في البيت.

ماذا تخبر فريق الإسعاف

سيعمل الفريق على إيجاد طريقة لإدخال الهواء. وأكثر ما يساعد هو معرفة ما الذي يسد الطريق.

• أي ورم في الرقبة أو الحلق أو الصدر أو مجرى الهواء.
• فغر القصبة الهوائية (فتحة في الرقبة)، ومنذ متى هو موجود.
• العلاج الإشعاعي للرقبة أو الصدر، ومتى كان تقريبًا.
• أي جراحة أو إجراء حديث في الفم أو الحلق أو الرقبة.
• الحساسيات المعروفة.

تذكر MedlinePlus ما يمكن للمستشفى فعله:

• إزالة الجسم بأدوات خاصة.
• إدخال أنبوب في مجرى الهواء للمساعدة على التنفس.
• عمل فتحة عبر الرقبة إلى مجرى الهواء.

وتقول MedlinePlus أيضًا إن العلاج السريع غالبًا ما ينجح. وفي الوقت نفسه تحذر من أن الحالة خطيرة وقد تكون مميتة حتى مع العلاج.

تقليل الخطر في الحياة اليومية

تذكر MedlinePlus بعض الفئات الأكثر عرضة لانسداد مجرى الهواء. منهم الأشخاص الذين يعانون من صعوبة البلع بعد سكتة دماغية أو إصابة في الرأس، والأشخاص الذين فقدوا أسنانهم، وكبار السن.

نصائحها للوقاية عادية، وتستحق الجدية إذا تغيّر البلع لديك:

• تناول الطعام ببطء وامضغه جيدًا.
• لا تشرب الكثير من الكحول قبل الأكل أو أثناءه.
• تأكد من أن أطقم الأسنان مناسبة.

إذا تغيّر البلع منذ العلاج، فاسأل عمّا إذا كان لا يزال من الآمن بلع الحبوب كاملة، وهل يحتاج قوام الطعام إلى تغيير.

صفحات ذات صلة

الاستعداد لزيارة قسم الطوارئ مع السرطان (بالإنجليزية)، وتعفّن الدم أثناء علاج السرطان.

المصادر

• MedlinePlus (National Library of Medicine) — Blockage of upper airway
• MedlinePlus (National Library of Medicine) — Choking - adult or child over 1 year
• MedlinePlus (National Library of Medicine) — Abdominal thrusts
• National Cancer Institute — Cardiopulmonary Syndromes (PDQ) - Patient Version