Tắc nghẽn đường thở trong quá trình chăm sóc ung thư

Trang này dành cho người bị ung thư và những người chăm sóc họ, để biết cần làm gì nếu đường thở bị chặn. Trang nói về các dấu hiệu cảnh báo, sơ cứu khi bị nghẹn, trường hợp khối u là nguyên nhân, và những điều cần nói với nhân viên cấp cứu.

Hãy gọi 911 ngay khi không khí ngừng lưu thông

MedlinePlus nói rất thẳng về điều này. Tắc nghẽn đường thở thường là trường hợp khẩn cấp. Hãy gọi 911, hoặc số khẩn cấp tại địa phương của quý vị, để được trợ giúp y tế. Sau đó làm theo hướng dẫn được đưa ra để giữ cho người đó thở được cho đến khi có người đến cứu.

Đây là một trong số ít tình huống liên quan đến ung thư mà quý vị gọi số khẩn cấp trước khi gọi bác sĩ ung thư.

Đây là các dấu hiệu MedlinePlus liệt kê khi đường thở trên bị chặn:

• Nghẹn.
• Khó thở, hoặc há miệng thở dốc, dẫn đến hoảng loạn.
• Thở khò khè, thở rít như tiếng gà gáy, tiếng huýt sáo hoặc các âm thanh thở bất thường khác.
• Da có màu xanh tím.
• Bồn chồn hoặc không yên.
• Lú lẫn, hoặc thay đổi mức độ tỉnh táo.
• Bất tỉnh.

Bồn chồn có mặt trong danh sách này là có lý do. Người không hít đủ không khí thường trông hoảng sợ và không yên trước khi da xanh tím.

Chưa có bác sĩ lâm sàng nào xem xét trang này. Trong trường hợp khẩn cấp về đường thở, hãy làm theo lời nhân viên tổng đài.

Câu hỏi quyết định bước tiếp theo

MedlinePlus đưa ra một kịch bản sơ cứu. Hãy hỏi: "Bạn có bị nghẹn không? Bạn có nói được không?"

Câu trả lời chia tình huống thành hai hướng.

Nếu họ ho mạnh được và nói được, đừng sơ cứu. Một cơn ho mạnh có thể tự đẩy vật ra. Hãy khuyến khích họ tiếp tục ho.

Nếu họ không nói được, hoặc đang khó thở, hãy hành động ngay.

Thời gian rất ngắn. Trên trang về ấn bụng, MedlinePlus nói rằng khi thiếu oxy, tổn thương não có thể xảy ra chỉ sau 4 đến 6 phút.

Nếu thức ăn hoặc vật lạ bị kẹt

MedlinePlus mô tả các chu kỳ lặp lại gồm 5 lần vỗ lưng rồi 5 lần ấn bụng. Hãy tiếp tục cho đến khi vật bị kẹt văng ra, hoặc cho đến khi người đó bất tỉnh.

Khi vỗ lưng, hãy đứng sau lưng người đó. Quàng một tay ra phía trước để đỡ phần thân trên. Cho họ cúi người về phía trước cho đến khi ngực gần song song với mặt đất. Rồi dùng gốc bàn tay còn lại vỗ mạnh vào giữa hai bả vai.

Với phụ nữ mang thai hoặc người béo phì, MedlinePlus nói nên ấn ngực thay vì ấn bụng.

Nếu họ bất tỉnh, MedlinePlus đổi hướng dẫn. Hãy kêu to nhờ giúp đỡ và nhờ người gọi 911. Nhân viên tổng đài sẽ hướng dẫn quý vị từng bước, và hướng dẫn của họ được ưu tiên hơn mọi điều viết ở đây.

Phần tiếp theo chỉ là phác thảo chung, không thay thế việc học sơ cứu có chứng chỉ còn hiệu lực. MedlinePlus nói hãy đặt người đó nằm trên mặt phẳng cứng và bắt đầu hồi sức tim phổi (CPR). Hãy kiểm tra trong miệng xem có vật lạ không trước khi thổi hơi. Ấn bụng dành cho người còn tỉnh bị nghẹn. Ép ngực dành cho người bất tỉnh. Nếu vật lạ mắc trong cổ họng, đừng cố gắp ra. Làm vậy có thể đẩy nó sâu hơn vào đường thở.

Đây là phần duy nhất của một ca cấp cứu đường thở mà người ở bên đôi khi có thể giải quyết hoàn toàn. Nó chỉ có tác dụng khi có vật để đẩy ra.

Khi chính ung thư là nguyên nhân gây tắc

MedlinePlus liệt kê ung thư cổ họng trong số các nguyên nhân khiến đường thở trên bị chặn. Các nguyên nhân khác gồm nhiễm trùng vùng đường thở trên, chấn thương vùng này, phản ứng dị ứng làm sưng cổ họng, và các vấn đề về dây thanh âm.

Điều đó thay đổi hai điều.

Thứ nhất, có thể trông không giống nghẹn. MedlinePlus liệt kê thở khò khè, thở rít như tiếng gà gáy, tiếng huýt sáo hoặc các âm thanh thở bất thường khác, và khó thở là những dấu hiệu. Nếu quý vị nhận thấy các dấu hiệu này, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.

Thứ hai, vỗ lưng sẽ không giúp được gì. Không có vật nào để đẩy ra.

Trang của NCI về hội chứng tim phổi liệt kê liệu pháp laser và đốt điện trong số các phương pháp điều trị khối u nằm trong các đường thở lớn. Cả hai đều là thủ thuật tại bệnh viện, không phải việc để chờ qua ở nhà.

Nên nói gì với nhân viên cấp cứu

Họ sẽ tìm cách đưa không khí vào. Điều giúp ích nhiều nhất là biết cái gì đang cản đường.

• Bất kỳ khối u nào ở cổ, họng, ngực hoặc đường thở.
• Mở khí quản, và đã có bao lâu.
• Xạ trị vùng cổ hoặc ngực, và khoảng khi nào.
• Bất kỳ cuộc phẫu thuật hoặc thủ thuật gần đây nào ở miệng, họng hoặc cổ.
• Các dị ứng đã biết.

MedlinePlus liệt kê những gì bệnh viện có thể làm:

• Lấy vật lạ ra bằng dụng cụ đặc biệt.
• Đặt một ống vào đường thở để hỗ trợ thở.
• Tạo một lỗ mở qua cổ vào đường thở.

MedlinePlus cũng nói rằng điều trị kịp thời thường thành công. Đồng thời, trang cảnh báo rằng tình trạng này nguy hiểm và có thể gây tử vong dù đã được điều trị.

Giảm nguy cơ hằng ngày

MedlinePlus nêu một số nhóm có nguy cơ cao hơn bị tắc đường thở. Họ gồm người khó nuốt sau đột quỵ hoặc chấn thương đầu, người mất răng, và người lớn tuổi.

Lời khuyên phòng ngừa của trang này rất bình thường và đáng coi trọng nếu việc nuốt đã thay đổi:

• Ăn chậm và nhai kỹ thức ăn.
• Không uống quá nhiều rượu trước hoặc trong khi ăn.
• Bảo đảm răng giả vừa khít.

Nếu việc nuốt đã thay đổi từ sau khi điều trị, hãy hỏi xem việc uống nguyên viên thuốc có còn an toàn không, và kết cấu thức ăn có cần thay đổi không.

Các trang liên quan

Chuẩn bị cho lần đến khoa cấp cứu khi bị ung thư (bằng tiếng Anh), và Nhiễm trùng huyết trong quá trình điều trị ung thư (bằng tiếng Anh).

Nguồn tham khảo

• MedlinePlus (National Library of Medicine) — Blockage of upper airway
• MedlinePlus (National Library of Medicine) — Choking - adult or child over 1 year
• MedlinePlus (National Library of Medicine) — Abdominal thrusts
• National Cancer Institute — Cardiopulmonary Syndromes (PDQ) - Patient Version