癌症治疗后男性的生育能力
癌症及其治疗如何影响男性生育能力,哪些治疗风险更大,以及男性可以询问哪些恢复问题。
癌症治疗可能降低男性的生育能力,甚至通过影响精子、激素或生殖器官导致不孕。这种效果取决于治疗方式、剂量、年龄及其他因素,可能是暂时的,也可能是永久的。治疗后,男性可以向团队询问生育恢复的可能性以及恢复所需的时间。
男性生育力取决于什么
生育能力是生育能力。National Cancer Institute(NCI)解释说,男性的生育能力依赖于两个系统。一个是产生和释放健康精子的生殖系统。另一个是制造激素的内分泌系统。癌症治疗可能影响其中一种,变化可能是暂时的,也可能是永久性的。
什么因素会影响生育能力的变化
多种因素会影响结果。它们包括治疗类型、剂量以及治疗持续时间。你的年龄很重要,治疗时间也很重要。癌症的类型以及是否位于生殖器官附近也很重要。治疗前的生育能力和其他健康因素也很重要。
治疗如何影响生育能力
NCI 描述了不同治疗如何影响男性生育能力:
- 化疗会损害精子及形成精子的细胞,称为生殖细胞。某些药物,如烷基化剂,风险较高。高剂量或多种药物同时服用,风险会进一步升高。
- 对盆腔的放疗会影响性功能和生育能力。对大脑的放疗会影响产生生育所需激素的腺体。
- 激素治疗可能会降低精子数量。
- 前列腺癌、睾丸癌、癌、膀胱癌、结肠癌和直肠癌的手术会影响精液的生成和释放方式。它也可能引起逆行射精,有时称为干性高潮。
- 干细胞移植通常伴随高剂量化疗、放疗或两者兼施。这些治疗可能会损害精子及其生成细胞。
- 靶向治疗仍在研究中。一些称为酪氨酸激酶抑制剂的药物可能会降低精子和激素的生成。
癌症本身也可能很重要
有些癌症甚至在治疗开始前就已影响生育能力。NCI 指出,睾丸癌、前列腺癌及其他生殖细胞癌患者有时精液质量较差,诊断时精子数量偏低。霍奇金淋巴瘤患者精液中精子可能较低或无精子。儿童和年轻成人常见的癌症也与生育问题有关。这些包括淋巴瘤、白血病和中枢神经系统肿瘤。
治疗后
生育能力的变化可能是暂时的,也可能是永久性的。NCI 建议治疗后咨询医生:
- 接受这种治疗的人在手术后还能生育的可能性有多大?
- 我的生育能力要多久才能恢复?
- 治疗后是否应使用避孕药?如果需要,使用多长时间?
即使治疗降低了生育能力,怀孕仍然有可能发生。有些治疗也可能对怀孕有害。因此,医生可能会建议暂时使用避孕套或其他避孕措施。
获得支持
越来越多的医院设有社会工作者和患者导航员项目。他们可以提供生育资源和费用。支持小组和咨询也能提供帮助。你的护理团队是了解你自身治疗对生育可能意味着什么的最佳指导者。