Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Khả năng sinh sản ở nam giới sau điều trị ung thư
Ung thư và phương pháp điều trị có thể ảnh hưởng thế nào đến khả năng sinh sản của nam giới, phương pháp điều trị nào có nguy cơ cao hơn, và nam giới có thể hỏi gì về quá trình hồi phục.
Điều trị ung thư có thể làm giảm khả năng sinh sản của nam giới hoặc gây vô sinh bằng cách ảnh hưởng đến tinh trùng, hormone hoặc cơ quan sinh sản. Tác động phụ thuộc vào phương pháp điều trị, liều lượng, tuổi tác và các yếu tố khác, có thể chỉ là tạm thời hoặc vĩnh viễn. Sau điều trị, nam giới có thể hỏi nhóm của mình về khả năng sinh sản trở lại và thời gian có thể mất bao lâu.
Điều phụ thuộc vào khả năng sinh sản của nam giới
Khả năng sinh sản là khả năng sinh con. National Cancer Institute (NCI) giải thích rằng khả năng sinh sản của nam giới phụ thuộc vào hai hệ thống. Một là hệ sinh sản tạo ra và giải phóng tinh trùng khỏe mạnh. Hệ thống còn lại là hệ nội tiết sản xuất hormone. Điều trị ung thư có thể ảnh hưởng đến cả hai, và những thay đổi này có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn.
Điều gì ảnh hưởng đến việc khả năng sinh sản có thay đổi hay không
Có nhiều yếu tố định hình kết quả. Chúng bao gồm loại điều trị, liều lượng và thời gian điều trị. Tuổi tác của bạn rất quan trọng, thời gian kể từ khi điều trị cũng vậy. Loại ung thư cũng vậy, và liệu nó có nằm gần các cơ quan sinh sản hay không. Khả năng sinh sản trước khi điều trị và các yếu tố sức khỏe khác cũng rất quan trọng.
Cách các phương pháp điều trị có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản
NCI mô tả cách các phương pháp điều trị khác nhau có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản nam:
- hóa trị có thể gây hại cho tinh trùng và các tế bào tạo thành tinh trùng, gọi là tế bào mầm. Một số loại thuốc, như chất alkyl hóa, có nguy cơ cao. Liều cao, hoặc nhiều loại thuốc cùng lúc, có thể làm tăng thêm nguy cơ.
- xạ trị lên vùng chậu có thể ảnh hưởng đến chức năng sinh dục và khả năng sinh sản. Xạ trị lên não có thể ảnh hưởng đến các tuyến sản xuất hormone mà sự hỗ trợ sinh sản cần thiết.
- Liệu pháp hormone có thể làm giảm số lượng tinh trùng.
- Phẫu thuật cho các loại ung thư tuyến tiền liệt, tinh hoàn, dương vật, bàng quang, đại tràng và trực tràng có thể ảnh hưởng đến cách tinh dịch được tạo ra hoặc phóng ra. Nó cũng có thể gây xuất tinh ngược dòng, đôi khi gọi là cực khoái khô.
- Cấy ghép tế bào gốc thường được thực hiện sau hóa trị liều cao, xạ trị hoặc cả hai. Những phương pháp này có thể gây tổn thương tinh trùng và tế bào hình thành tinh trùng.
- Liệu liệu pháp nhắm trúng đích vẫn đang được nghiên cứu tại đây. Một số loại thuốc gọi là tyrosine kinase ức chế có thể làm giảm sản xuất tinh trùng và hormone.
Bản thân căn bệnh ung thư cũng có thể quan trọng
Một số loại ung thư ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ngay cả trước khi bắt đầu điều trị. NCI lưu ý rằng nam giới mắc ung thư tinh hoàn, ung thư tuyến tiền liệt và các loại ung thư tế bào mầm khác đôi khi có chất lượng tinh dịch kém và số lượng tinh trùng thấp khi chẩn đoán. Nam giới mắc u lympho Hodgkin có thể có hoặc không có tinh trùng trong tinh dịch. Các loại ung thư phổ biến ở trẻ em và thanh thiếu niên cũng liên quan đến các vấn đề về sinh sản. Bao gồm u lympho, bệnh bạch cầu và khối u hệ thần kinh trung ương.
Sau điều trị
Những thay đổi về khả năng sinh sản có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn. NCI khuyên bạn nên hỏi bác sĩ sau khi điều trị:
- Khả năng những người được điều trị này có khả năng sinh sản sau đó là bao nhiêu?
- Mất bao lâu để khả năng sinh sản của tôi trở lại?
- Có nên sử dụng biện pháp tránh thai sau khi điều trị không, và nếu có thì trong bao lâu?
Ngay cả khi điều trị làm giảm khả năng sinh sản, thai kỳ vẫn có thể xảy ra. Một số phương pháp điều trị cũng có thể gây hại cho thai kỳ. Vì vậy, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng bao cao su hoặc các biện pháp tránh thai khác trong một thời gian.
Nhận được sự hỗ trợ
Ngày càng có nhiều bệnh viện có các chương trình nhân viên xã hội và điều hướng bệnh nhân. Họ có thể hỗ trợ về nguồn lực hỗ trợ sinh sản và chi phí. Các nhóm hỗ trợ và tư vấn cũng có thể giúp ích. Đội ngũ chăm sóc của bạn là hướng dẫn tốt nhất về ý nghĩa của việc điều trị của chính bạn đối với khả năng sinh sản của bạn.