Điều trị sinh sản và ung thư

Phiên bản đơn giản

Khả năng sinh sản là khả năng có con. Một số phương pháp điều trị ung thư làm giảm khả năng sinh sản. Một số gây vô sinh. Đôi khi điều này chỉ là tạm thời. Đôi khi là vĩnh viễn.

Việc có con ruột một ngày nào đó có quan trọng với bạn không? Hãy đề cập vấn đề này với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị. National Cancer Institute khuyến khích điều này. Đôi khi bạn có thể cần là người chủ động bắt đầu cuộc trò chuyện đó.

Nghĩ về khả năng sinh sản có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp. Bạn và nhóm của mình đang tập trung vào việc lên kế hoạch điều trị ung thư ngay lúc này. Nhưng nghiên cứu cho thấy những người sống sót cảm thấy ít hối tiếc hơn nếu họ đã gặp chuyên gia về sinh sản. Điều đó vẫn đúng dù họ có quyết định bảo vệ khả năng sinh sản hay không.

Điều gì ảnh hưởng đến việc khả năng sinh sản có thay đổi hay không

Điều này phụ thuộc vào nhiều yếu tố.

• Loại điều trị, liều lượng và thời gian điều trị.
• Tuổi của bạn tại thời điểm điều trị.
• Đã bao lâu kể từ khi điều trị.
• Loại ung thư, và liệu khối u có nằm gần các cơ quan sinh sản hay không.
• Khả năng sinh sản trước khi điều trị, và các yếu tố sức khỏe cá nhân khác.

Cách các phương pháp điều trị có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản

Các phương pháp điều trị ung thư có thể gây hại cho cơ quan sinh sản. Chúng cũng có thể gây hại cho các tuyến hormone kiểm soát khả năng sinh sản. Những thay đổi có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn.

• hóa trị phá hủy các tế bào ung thư. Nó cũng có thể gây hại cho các tế bào khỏe mạnh. Điều này bao gồm cả các tế bào trứng trong buồng trứng và các tế bào trở thành tinh trùng. Một số loại thuốc, như tác nhân alkyl hóa, có nguy cơ cao. Liều cao hơn làm tăng nguy cơ, và nhiều loại thuốc cùng lúc cũng tăng lên. Ở phụ nữ, hóa trị có thể dẫn đến suy buồng trứng nguyên phát. Buồng trứng sau đó ngừng phát triển trứng trưởng thành và sản xuất estrogen.
• xạ trị lên cơ quan sinh sản hoặc vùng chậu có thể gây tổn thương buồng trứng, trứng hoặc tế bào tạo tinh trùng. Xạ trị lên não có thể ảnh hưởng đến các tuyến sản xuất hormone cần thiết cho khả năng sinh sản. Liều lượng, diện tích cơ thể được điều trị và tuổi tác của bạn đều đóng vai trò quan trọng.
• Liệu pháp hormone có thể gây suy buồng trứng nguyên phát ở phụ nữ. Nó có thể làm giảm số lượng tinh trùng ở nam giới.
• Phẫu thuật loại bỏ các cơ quan sinh sản có thể gây vô sinh. Ví dụ như cắt tử cung, hoặc cắt bỏ cả hai buồng trứng hoặc cả hai tinh hoàn. Phẫu thuật ở bụng hoặc vùng chậu cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan và dây thần kinh lân cận.
• Cấy ghép tế bào gốc thường bao gồm liều cao hóa trị, xạ trị hoặc cả hai. Những phương pháp này có thể gây tổn thương buồng trứng hoặc tế bào hình thành tinh trùng.
• liệu pháp miễn dịch và liệu pháp nhắm trúng đích. Ảnh hưởng của chúng đến khả năng sinh sản vẫn đang được nghiên cứu. Hãy hỏi bác sĩ của bạn những gì đã biết về thuốc cụ thể của bạn.

Các lựa chọn bảo vệ khả năng sinh sản

Bảo tồn khả năng sinh sản có nghĩa là bảo vệ hoặc bảo vệ trứng, phôi, tinh trùng hoặc mô sinh sản. Điều này có thể giúp bạn có con ruột trong tương lai. NCI mô tả các lựa chọn này.

• Dành cho phụ nữ và bé gái: đông lạnh phôi và đông lạnh trứng. Cũng có đông lạnh mô buồng trứng, một lựa chọn cho các bé gái chưa qua tuổi dậy thì. Cũng có bảo vệ buồng trứng trong quá trình xạ trị. Và chuyển buồng trứng — phẫu thuật di chuyển buồng trứng ra xa vùng nhận xạ trị.
• Đối với nam và bé trai: Tích trữ tinh trùng, phương pháp phổ biến nhất sau tuổi dậy thì. Cũng có bảo vệ tinh hoàn trong quá trình xạ trị. Và chiết xuất tinh hoàn từ tinh hoàn.

Giả sử bạn chọn bảo vệ khả năng sinh sản. Bác sĩ ung thư của bạn và chuyên gia về sinh sản sẽ cùng nhau xây dựng một kế hoạch. Kế hoạch đó sẽ bao gồm việc liệu việc trì hoãn bắt đầu điều trị có an toàn hay không. Tỷ lệ thành công, chi phí và sự sẵn sàng có thể khác nhau. Nhiều bệnh viện có người dẫn đường cho bệnh nhân. Họ có thể giúp bạn tìm nguồn lực hỗ trợ sinh sản và tài chính.

Biện pháp tránh thai vẫn quan trọng trong quá trình điều trị

Ngay cả khi điều trị làm giảm khả năng sinh sản, vẫn có thể có khả năng mang thai. Một số phương pháp điều trị có thể gây hại cho thai kỳ. Một số phương pháp có thể gây sảy thai. Vì vậy, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai trong quá trình điều trị, và đôi khi trong một khoảng thời gian sau đó.

Bạn có quyền quyết định điều gì quan trọng

Nhiều người muốn có con một ngày nào đó. Những người khác thì không. Những người khác lại lên kế hoạch xây dựng gia đình theo những cách khác nhau. Lời khuyên của NCI là hãy đưa ra quyết định phản ánh điều gì quan trọng với bạn. Hãy dựa vào đội ngũ y tế, các chuyên gia về sinh sản và các nhóm hỗ trợ của bạn trên hành trình này.