أشخاص مضحكون (2009): اللوكيميا، مغفرة المرض (الهدأة) والندم

جورج سيمونز يتحسن

جورج سيمونز هو كوميدي غني أصبح نجم كوميديات استوديو أصبحت بلا قيمة بشكل متزايد. يعيش وحيدا في قصر. ثم يخبره طبيب أنه يعاني من مرض نادر في سرطان الدم لا يستطيع العلاج التقليدي معالجته، ويعرض عليه نظاما تجريبيا دوائيا بفرص ضعيفة.

لا يخبر أحدا تقريبا. يعود إلى النوادي الصغيرة التي بدأ منها، ويستعين بإيرا رايت، الكوميدي الشاب الذي يكافح، ككاتب نكات وموثوقه الحقيقي الوحيد. يستخدم تشخيص هذا كورقة ضغط للعودة إلى حياة لورا، خطيبته السابقة التي خانها، والتي تزوجت الآن ولديها ابنتان.

ثم يخبره طبيبه أن العلاج التجريبي قد نجح.

تحذير من الحرق أدناه. تقريبا كل شيء مفيد عن أشخاص مضحكون يحدث بعد توقف جورج سيمونز عن الموت، لذا تناقش هذه الصفحة الفيلم بأكمله.

مغفرة المرض (الهدأة) ليست نفس كلمة العلاج

يحصل الفيلم على أخباره الجيدة في مشهد واحد وينتقل. NCI يهتم أكثر بالتمييز، والفرق هو سبب وجود المتابعة.

مغفرة المرض (الهدأة)، في تعريف NCI، هو انخفاض أو اختفاء علامات وأعراض السرطان. يأتي على درجتين. في مغفرة المرض (الهدأة) جزئيا، بعضها، ولكن ليس جميعها، قد اختفت. في مغفرة المرض (الهدأة) كامل، جميعها قد اختفت — رغم أنه، كما NCI يضيف في نفس النفس، قد يكون السرطان لا يزال موجودا في الجسم.

الشفاء يعرف بشكل مختلف. NCI يقول إن الشفاء يعني أنه لا توجد آثار للسرطان بعد العلاج ولن يعود السرطان أبدا. هذا ادعاء أقوى بكثير، و NCI صادق أن الأطباء عادة لا يستطيعون إثبات ذلك. بعض الخلايا يمكن أن تبقى لسنوات. أقصى ما يمكن للطبيب قوله بصيغة NCI هو أنه لا توجد علامات للسرطان في الوقت الحالي.

مغفرة المرض (الهدأة) والشفاء-مقابل علاج/) تتناول أكثر كيف يتم استخدام الكلمتين.

ما هو المتابعة التي تهدف إليها فعليا

بعد أخباره السارة، لا يجلس جورج في جهاز الفحص مرة أخرى. في الحياة، هناك جزء كبير من التجربة.

NCI يشرح سبب المراقبة بوضوح. يمكن أن تبقى خلايا السرطان في الجسم لسنوات عديدة بعد العلاج، وقد تسبب عودة السرطان. معظم أنواع السرطان التي تعود تحدث خلال السنوات الخمس الأولى، رغم أن عودتها لاحقة ممكنة. لذا يستمر الأطباء في المتابعة، مع إجراء الفحوصات، لسنوات. كما أنهم يراقبون الآثار المتأخرة للعلاج نفسه.

NCI يضيف تفصيلا واحدا يخفف من كلمة "شفاء" قليلا. إذا بقيت في مغفرة المرض (الهدأة) كاملة لمدة خمس سنوات أو أكثر، قد يقول بعض الأطباء إنك شفيت. هذا تقليد وليس ضمانا، و NCI يقول ذلك.

الخوف الذي تثيره مواعيد المتابعة هو من أكثر الجوانب شيوعا والأقل نقاشا في الحياة بعد العلاج. الفيلم لا يظهر أي شيء من ذلك.

رقم يعرض عبر المكتب يصف حشدا

يعطى جورج التكهن (الإنذار) كما لو كان حقيقة عنه. NCI يصفها بأنها شيء أكثر لطفا: تخمين مدروس، قام به طبيب لا يستطيع التأكد من كيف ستسير الأمور بالنسبة لك.

كما يوضح ما يدخل في هذا التخمين: نوع السرطان وأين هو، المرحلة، الدرجة، بعض صفات خلايا السرطان مثل التغيرات الجينية أو حالة مستقبلات الهرمونات، عمرك وصحتك قبل ذلك، وكيف تستجيب للعلاج.

الإحصائيات أدناه تستحق المعرفة بالاسم، لأنها تقيس أشياء مختلفة. البقاء على قيد الحياة الخاص بالسرطان يحسب الأشخاص الذين لم يموتون بسبب ذلك السرطان. يقارن البقاء النسبي بين المصابين بالسرطان بمن لا يمتلكونه. يحسب النجاة الإجمالي الوفيات من أي سبب. البقاء الخالي من الأمراض يحسب الأشخاص الذين لا تظهر عليهم علامات السرطان بعد العلاج.

وتضيف NCI التحذير الذي يهم أكثر من أي شخص يقرأ نسبة عن نفسه. الإحصائيات تأتي من مجموعات كبيرة ولا يمكنها التنبؤ بما سيحدث لك. يستغرق الأمر سنوات لرؤية فوائد العلاجات الجديدة، لذا قد لا تستند الأرقام التي يعمل بها طبيبك إلى العلاجات المستخدمة اليوم. ماذا يعني معدل البقاء لمدة خمس سنوات فعليا (بالإنجليزية) يشرح ذلك.

نقطة الفيلم غير المريحة: البقاء على قيد الحياة لا يحسنك

معظم قصص السرطان تتحدث عن الموت. هذه عن الحرج في عدم الموت.

يخرج جورج من مغفرة المرض (الهدأة) دون تغيير تقريبا. يواصل تدمير زواج لورا، لكنه يرفض، وينقلب على إيرا. كل من بدأ بالفعل في الحزن عليه يحمل الشعور بالحزن. ينتهي الفيلم برجل ضعيف الشكل ولا يزال أنانيا ومصالحة مترددة حول كتابة النكات.

هذه هي الرؤية التي تستحق الاحتفاظ بها، وقليل جدا من الجوانب الأخرى على الشاشة مفيد طبيا. جورج يجول ويعرض ويشرب مع علامات قليلة جدا على روتين سرطان الدم العدواني اليومي. الانتقال من "قاتل تقريبا دائما" إلى "في مغفرة المرض (الهدأة)" يحدث كأخبار جيدة واحدة، وليس كعملية اختبارات وانتظار.

دعم هذه الصفحة

لا يوجد لدى Cancer Explained معلنين يبقونهم سعداء. إذا كانت هذه الصفحة قد أوضحت الفجوة بين مغفرة المرض (الهدأة) والشفاء، يمكنك المساعدة في الحفاظ على هذا الوضوح مجانا لمن يحتاجه لاحقا. ادعم عملنا (بالإنجليزية).

الخلاصة

"ناس مضحكون" هو فيلم عن مدى قلة تغير الراحة. ليس دليلا لسرطان الدم، ولا يقرر أبدا عن أي واحد يدور حوله. ما يفعله هو أن البقاء على قيد الحياة هو بداية وليس نهاية. هذا هو الجزء الذي تغفل عنه معظم قصص السرطان، والجزء الذي NCI يقضي عليه أكبر قدر من الكلمات.

المصادر

• NCI — فهم السرطان التكهن (الإنذار)
• NCI قاموس مصطلحات السرطان — مغفرة المرض (الهدأة)
• NCI — اللوكيميا، النسخة المريضة

This الصفحة تناقش كتاب "أشخاص مضحكون" للتعليم. ليست نصيحة طبية، ولا يوجد هنا حكم على الرعاية الطبية الحقيقية لأي شخص. هل لاحظت خطأ؟ يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى corrections@cancerexplained.org.