السرطان المبكر لدى الشباب البالغين: ما تحتاج إلى معرفته

السرطان لدى البالغين تحت سن 50 في تزايد

لأجيال طويلة، كان يُنظر إلى السرطان في الغالب على أنه مرض يصيب كبار السن. لكن دراسات كبيرة تُظهر اتجاهًا واضحًا: السرطانات التي تُشخَّص لدى البالغين تحت سن 50، والتي تسمى السرطانات المبكرة، في تزايد. ويذكر المعهد الوطني للسرطان (NCI) سرطانات القولون والمستقيم والثدي والرحم والكلى ضمن السرطانات التي تتزايد.

لا يزال السرطان لدى الشباب البالغين نادرًا مقارنة بالفئات الأكبر سنًا. لكن الشباب كثيرًا ما يتأخر تشخيصهم، لأن المرضى والأطباء قد يفترضون أن الأعراض ناتجة عن أسباب حميدة مثل التوتر أو البواسير أو إجهاد العضلات.

متى تطلب المساعدة في وقت أبكر

صغر السن يقلل احتمال الإصابة بالسرطان، لكنه لا يغير شكل الحالة الطارئة.

• اتصل بالرقم 911 أو اذهب إلى قسم الطوارئ إذا حدث تدلٍّ مفاجئ في الوجه، أو ضعف في جانب واحد من الجسم، أو تلعثم في الكلام، أو فقدان مفاجئ للبصر أو التوازن.
• اتصل بالرقم 911 أو اذهب إلى قسم الطوارئ إذا كنت تعاني من صعوبة شديدة في التنفس، أو ضغط في الصدر يمتد إلى الذراع أو الظهر أو الرقبة أو الفك.
• اتصل بالرقم 911 أو اذهب إلى قسم الطوارئ إذا كان النزيف لا يتوقف، أو سعلت أكثر من بضع ملاعق صغيرة من الدم، أو أصبح ماء المرحاض أحمر.
• اتصل بالرقم 911 أو اذهب إلى قسم الطوارئ إذا استمرت نوبة تشنج أكثر من 5 دقائق، أو كانت أول نوبة تشنج في حياتك.
• اتصل بفريق رعايتك في اليوم نفسه إذا كان لديك نزيف من المستقيم، أو دم في البول أو البلغم، أو نزيف بعد انقطاع الطمث.
• اتصل بفريق رعايتك في اليوم نفسه إذا وجدت كتلة غير مفسَّرة في الرقبة أو الثدي أو البطن أو الخصية.
• اتصل بفريق رعايتك في اليوم نفسه إذا كنت تعاني من تعرق ليلي غزير، أو حمى غير مفسَّرة، أو فقدان في الوزن، أو ألم يوقظك في الليل.

إذا لم يهدأ أحد الأعراض، فأخبر طبيبك بذلك مرة أخرى، واسأل عن الخطوة التالية.

مثال مركَّب: تجربة جوردان

لاحظ جوردان، وهو مهندس برمجيات يبلغ من العمر 32 عامًا ومحب للجري، دمًا أحمر فاتحًا على ورق المرحاض وتغيرات مستمرة في عادات التبرز. افترض أنه بواسير بسيطة بسبب الجلوس لساعات طويلة على المكتب، وذكر ذلك لطبيبه أثناء فحص روتيني. وافقه الطبيب على أنها على الأرجح بواسير، واقترح مكملات الألياف.

بعد ثلاثة أشهر، استمر النزيف، ومعه تقلصات خفيفة أسفل البطن وتعب غير معتاد أثناء الجري الصباحي. قرر جوردان أن يدافع عن نفسه. واحتفظ بسجل للأعراض لمدة 3 أسابيع دوّن فيه كل نوبة نزيف وألم وتعب.

عاد إلى العيادة وعرض سجله: "أفهم أن البواسير شائعة، لكن هذا مستمر منذ 4 أشهر ويزداد سوءًا. أود أن نحدد موعدًا لتنظير القولون التشخيصي لاستبعاد أي مشكلات داخلية."

وافق طبيبه. وكشف تنظير القولون عن ورم في القولون في مرحلة مبكرة. ولأنه شُخِّص قبل أن ينتشر إلى الأعضاء البعيدة، خضع جوردان لجراحة ناجحة وعلاج شافٍ.

قال جوردان لاحقًا: "إحضار سجل مكتوب للأعراض غيّر الحديث من 'أنت أصغر من أن تصاب بالسرطان' إلى 'لنحصل على إجابات موضوعية'. أنت أدرى الناس بجسدك."

هذه قصة تمثيلية مستوحاة من تجارب شائعة يرويها المرضى ومقدمو الرعاية. وهي ليست قصة شخص محدد يمكن التعرف عليه، وقد تختلف التجارب الفردية اختلافًا كبيرًا.

أعراض تستحق التقييم

الحالات الحميدة، مثل متلازمة القولون العصبي (IBS) أو البواسير أو الأكياس الحميدة، لا تزال أكثر شيوعًا بكثير. لكن جمعية السرطان الأمريكية تنصح بأن يفحص الطبيب أي علامة أو عرض لا يتحسن أو لا يزول.

• نزيف من المستقيم أو دم في البراز. أي دم مستمر أحمر فاتح أو أحمر داكن مائل إلى البني في البراز.
• تغيرات مستمرة في عادات التبرز. إسهال أو إمساك مستمر، أو ضيق في شكل البراز.
• فقدان وزن غير مفسَّر. فقدان 10 أرطال (4.5 كغ)، أو 5% أو أكثر من وزن جسمك، خلال 6 إلى 12 شهرًا دون تغيير في النظام الغذائي أو التمارين.
• كتل جديدة أو متغيرة في الثدي. أي كتلة صلبة، أو تنقُّر في الجلد، أو إفرازات من الحلمة لدى الشباب من الرجال أو النساء.
• كتل أو تورم في الخصية. أي كتلة أو تورم في إحدى الخصيتين. وغالبًا ما يكون غير مؤلم.
• ألم مستمر في الحوض أو البطن. تقلصات أو شعور بالامتلاء أو ألم مستمر لا يتوافق مع دورتك الشهرية أو هضمك الطبيعي.

إذا لاحظت عرضًا ما، فدوّن التاريخ ومدى تكراره وشدته، واحجز موعدًا مع طبيب الرعاية الأولية إذا لم يتحسن أو لم يزل. وإذا طلب طبيبك فحوصات، فأكملها. وإذا تجاهل العرض بقوله "أنت أصغر من ذلك"، فأحضر سجلك واسأله مباشرة عن الفحص الذي يستبعد الأسباب الخطيرة.

كيف تدافع عن نفسك أثناء زيارة الطبيب

إذا شعرت أن أعراضك تُنسب إلى عمرك فقط، فجرّب هذه الاستراتيجيات.

• قدّم سجلًا مكتوبًا لمدة أسبوعين (2). أحضر سجلًا واقعيًا يوضح تاريخ البدء ومدى التكرار والتأثير على أنشطتك اليومية.
• اطرح أسئلة تشخيصية. "ما الحالات غير السرطانية المحددة التي نفكر فيها، وما الفحص الذي سيؤكد التشخيص؟"
• اطلب خطة متابعة. "إذا استمرت الأعراض بعد 30 يومًا من علاج الألياف أو علاج الحموضة هذا، فمتى سنحدد موعدًا للتصوير أو الفحص بالمنظار؟"
• اعرف تاريخ عائلتك الصحي. أخبر طبيبك إذا كان أي قريب من الدرجة الأولى، أي أحد الوالدين أو الإخوة أو الأبناء، قد أصيب بسلائل (زوائد لحمية) أو بسرطان القولون والمستقيم أو الثدي أو الرحم في سن مبكرة.

الأسئلة الشائعة

هناك سؤالان يُطرحان كثيرًا.

ما العمر الذي يُعدّ فيه السرطان "مبكرًا"؟

السرطان المبكر هو السرطان الذي يُشخَّص لدى البالغين تحت سن 50. وتصنّف تقارير المعهد الوطني للسرطان هذه التشخيصات في فئات الأعمار من 15 إلى 29، ومن 30 إلى 39، ومن 40 إلى 49.

لماذا أصبحت إرشادات تنظير القولون تبدأ الآن من سن 45؟

بسبب ارتفاع معدلات سرطان القولون والمستقيم لدى البالغين الأصغر سنًا، خفّضت الإرشادات الرئيسية الصادرة عن USPSTF وACS سن البدء الموصى به للفحص لدى الأشخاص ذوي الخطر المتوسط من 50 إلى 45.

موارد ذات صلة

• السرطان لدى الشباب البالغين (في الثلاثينيات والأربعينيات: 30s & 40s) (بالإنجليزية)
• نظرة عامة على أعراض سرطان القولون والمستقيم (بالإنجليزية)
• العرض الذي كدت أتجاهله
• العرض ليس تشخيصًا (بالإنجليزية)

المصادر

• المعهد الوطني للسرطان (NCI): Why Is Early-Onset Cancer On the Rise? (2025). https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2025/early-onset-cancer-research-environment-genetics-support.
• جمعية السرطان الأمريكية: Finding Cancer in Young Adults. https://www.cancer.org/cancer/types/cancer-in-young-adults/finding-cancer-in-young-adults.html.
• USPSTF: Colorectal Cancer: Screening. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening.
• MedlinePlus (NIH): Weight loss — unintentional. https://medlineplus.gov/ency/article/003107.htm.