اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
التنفس والاسترخاء قبل مواعيد علاج السرطان
طرق بسيطة للاستعداد عاطفيا قبل الفحوصات، زيارات الأورام، الحقن أو الإجراءات، وعندما يحتاج القلق إلى مزيد من الدعم.
تمارين التنفس والاسترخاء لا تجعل المواعيد الصعبة سهلة، لكنها يمكن أن تعطي الجسم إشارة أمان قصيرة قبل الفحوصات أو الإجراءات أو المحادثات الصعبة.
الموعد نفسه غالبا ما يكون الجزء السهل. التسعون دقيقة التي تسبقه هي التي تقلب الناس: موقف السيارات، غرفة الانتظار، صوت مناداة اسمك.
القلق حول مواعيد السرطان يكاد يكون عالميا. NCI تقارير تفيد بأن ما يقرب من نصف الأشخاص المصابين بالسرطان يقولون إنهم يشعرون ببعض القلق، وحوالي ربعهم يقولون إنهم يشعرون بالكثير منه. ما يقرب من نصفهم يذكرون الكثير من الضيق. يشار إلى انتظار نتائج الفحوصات بأنه أمر مرهق بشكل خاص.
تقنيات التنفس والاسترخاء تساعد في ذلك. هي أقل مما يوحي به الإنترنت، ومن المفيد أن تكون صريحا بشأن الفرق.
ما الذي تظهره الأدلة فعليا
يقوم المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية، وهو جزء من المعاهد الوطنية للصحة، بمراجعة هذا البحث وينشر ما يجده، بما في ذلك الأجزاء الضعيفة.
من الجانب المشجع: تقرير NCCIH يفيد بأدلة على أن تقنيات الاسترخاء يمكن أن تقلل من ضغط الدم، والسيتوكينات الالتهابية، والإجهاد التأكسدي. قد يؤدي التنفس البطيء والعميق إلى خفض ضغط الدم بشكل معتدل وخفض مستويات الكورتيزول. وجدت مراجعة 2019 أدلة أولية على أن تمارين التنفس الحجاب الحاجز قد تساعد في تقليل التوتر. وجدت مراجعة 2018 أن العلاج بالاسترخاء يقلل من أعراض القلق والاكتئاب والرهاب والقلق.
هناك نتيجتان تتعلقان مباشرة بالمواعيد. تشير NCCIH إلى أن تمارين الاسترخاء تساعد في تقليل القلق قبل الجراحة. وأظهرت مراجعة 2018 لإجراءات الإبر أن التنويم المغناطيسي، والعلاج السلوكي المعرفي إلى جانب استراتيجيات مثل الاسترخاء، وتمارين التنفس كلها ساعدت في تقليل الألم والضيق.
الآن التحفظات، التي يوضحها NCCIH بوضوح. الكثير من هذه الأبحاث منخفضة إلى منخفضة الجودة جدا. الدراسات غالبا ما تكون صغيرة، وتصاميم مختلفة، والمتابعة قصيرة. تشير NCCIH إلى أن الباحثين يوصون بدمج الاسترخاء مع العلاج السلوكي المعرفي بدلا من استخدامه بمفرده.
توصي جمعية الأورام التكاملية بتقنيات الاسترخاء للمرضى المصابين بسرطان الثدي لتحسين المزاج والاكتئاب، وتشير NCCIH إلى أنها قد تساعد في تقليل التوتر والقلق أثناء العلاج الكيميائي.
اقرأ ذلك كأداة حقيقية بأدلة متواضعة وغير متساوية، وليس علاجا للخوف.
التقنيات التي تستحق المعرفة
تصف NCCIH ستة طرق رئيسية. ثلاثة منها عملية للاستخدام في غرفة الانتظار.
تمارين التنفس. التنفس البطيء والعميق من الحجاب الحاجز بدلا من أعلى الصدر. ضع يدك مسطحة على بطنك وتنفس بحيث تتحرك اليد بدلا من كتفيك. بطئ الإيقاع عمدا. هذا هو التنفس الوحيد الذي لا يراك أحد يفعله.
استرخاء عضلي تدريجي. شد مجموعة عضلية واحدة، أمسك لفترة وجيزة، ثم أطلقها، واعمل عبر الجسم مجموعة بمجموعة. ابدأ من القدمين وتحرك للأعلى. التحرير هو الجزء المهم.
التخيل الموجه. تخيل مشهدا هادئا ومفصلا وابق فيه. التفاصيل هي ما يجعله يعمل: درجة الحرارة، الصوت، وما تحت قدميك.
القوائم الثلاث الأخرى ل NCCIH هي التدريب التلقائي الوعي، الذي يستخدم الإيحاء الذاتي الذي يركز على الاسترخاء الجسدي، والاسترخاء بمساعدة التغذية الراجعة الحيوية، والذي يستخدم جهازا لعرض إشاراتك الفسيولوجية الخاصة، والتنويم المغناطيسي الذاتي.
تدرب قبل أن تحتاجه
هذه هي الخطوة التي يتخطاها الناس، وتجاوزها هو سبب فشل التقنية.
تمرين التنفس الذي تحاول لأول مرة في جهاز الماسح هو مهمة جديدة وغريبة تضاف إلى لحظة مرهقة بالفعل. نفس التمرين، الذي يمارس في المنزل لمدة أسبوع في الأيام العادية، هو روتين مألوف يتعرف عليه جسمك بالفعل.
عشر دقائق يوميا لمدة أسبوع كافية لجعلها تلقائية. تدرب عليها وأنت هادئ، لا وأنت خائف.
ساعة تعمل بشكل أفضل
- قم بإدارة القلق الليلة السابقة. بطاقة التأمين، قائمة الأسئلة، قائمة الأدوية، الاتجاهات، موقف السيارات. التحميل السريع للخزان قبل وصولك.
- اطلب موعدا مبكرا. أول موعد في اليوم هو الأقل احتمالا أن يتأخر، والانتظار الطويل هو ما يجده معظم الناس أصعب.
- أحضر شخصا. ليس فقط من أجل الصحبة. شخص ثان يسمع ما تفتقده.
- أحضر سماعات الرأس. غرف الانتظار تزيل معظم سيطرتك على الصوت.
- قم بجولة من التنفس داخل السيارة قبل الدخول، بدلا من أن تكون متحمسا بالفعل.
- اكتب أسئلتك. القلق يأكل الذاكرة العاملة، والقائمة تعني أنك لست مضطرا لحمل أي شيء في رأسك.
- خطط لما سيحدث بعد ذلك. مكان تذهب إليه، شخص تتصل به. بعد ظهر فارغ بعد الأخبار السيئة أمر صعب.
تسمية الخوف المحدد
"أنا قلق بشأن المواعيد" عبارة واسعة جدا ليتم إصلاحها. ضيقها، لأن المخاوف المختلفة لها إجابات مختلفة.
الخوف من الإبر والمنافذ له أبحاث تدعمه، كما سبق، وهناك خيارات عملية تستحق السؤال عنها. رهاب الأماكن المغلقة في جهاز التصوير هو مشكلة معروفة يتعامل معها فريق التصوير بانتظام، ويجب طرحها قبل اليوم وليس على الطاولة. الخوف من النتيجة شيء مختلف، ولا يوجد تمرين تنفس يؤثر عليه. هذا الشعور يقابل بشكل أفضل بالاستشارة والوضوح حول متى وكيف سيتم إخبارك.
عندما يكون الاسترخاء هو الأداة الخاطئة
تعتبر NCCIH هذه التقنيات آمنة بشكل عام، مع استثناءين صادقين.
بعض الأشخاص يبلغون عن تجارب سلبية، بما في ذلك زيادة القلق، أو الأفكار المتطفلة، أو الخوف من فقدان السيطرة. وهناك تقارير نادرة تفيد بأن بعض تقنيات الاسترخاء قد تسبب أو تزيد الأعراض سوءا لدى الأشخاص المصابين بالصرع أو بعض الحالات النفسية.
إذا كان تركيز انتباهك للداخل يجعل الأمور أسوأ، فهذا رد فعل حقيقي، وليس فشلا في الاسترخاء بشكل صحيح. قل ذلك وجرب شيئا خارجيا بدلا من ذلك: موسيقى، محادثة، مهمة ليديك.
موقف NCI من السؤال الأوسع مفيد هنا. يقترح تجربة الاستشارة قبل الطب، مع الإشارة إلى أن الاستشارة لا تساعد الجميع، وأن الأشخاص الذين يعانون من قلق شديد أو اكتئاب حاد قد يحتاجون إلى مضادات القلق أو مضادات الاكتئاب إلى جانب الاستشارة.
علامات أن الأمر أكثر من مجرد توتر الموعد
اطرح الأمر مع فريقك إذا:
- لقد أجلت أو أعدت جدولة أو تخطيت فحصا أو موعد بسبب القلق.
- القلق موجود معظم اليوم، ومعظم الأيام، وليس حول المواعيد.
- لديك نوبات هلع مع دقات قلب، ضيق في التنفس، أو شعور بفقدان السيطرة.
- أنت لا تنام، ولا تأكل، ولا تنسحب من الناس.
- الأعراض الجسدية مثل ألم الصدر أو ضيق التنفس جديدة. يجب فحصها طبيا قبل أن تسمى قلقا.
- لديك أفكار في إيذاء نفسك. في الولايات المتحدة، اتصل أو أرسل رسالة نصية 988 لخط الحياة للانتحار والأزمة.
أسئلة تستحق الطرح
- هل يمكن تحويلي إلى خدمة الأورام النفسية أو مستشار؟
- هل يمكنك تقديم شيء لقلق الفحص أو قلق الإبر تحديدا؟
- كيف ومتى سيتم إبلاغي بالنتائج، وهل يمكنني الحصول عليها في نفس اليوم؟
- هل يمكن جدولة المواعيد مبكرا، أم دمج الفحوصات وزيارات العيادة في رحلة واحدة؟
- هل سيكون الاستشارة أو الطب أو كلاهما أكثر منطقية في وضعي؟
- هل هناك مجموعة دعم هنا للأشخاص في مرحلة علاجي؟
صفحات ذات صلة
اقرأ التالي: التكيف أثناء انتظار نتائج الفحوصات (بالإنجليزية)، انتظار النتائج: كيفية التحمل (بالإنجليزية)، قلق وعدم يقين السرطان (بالإنجليزية)، أسئلة في زيارتك الأولى لقسم الأورام (بالإنجليزية)، والعودة إلى النشاط اليومي بعد العلاج (بالإنجليزية).