Alimentación y nutrición

Plan de comida y líquidos para el día de la quimioterapia

Un plan práctico de comida y líquidos para los días de quimioterapia, con qué llevar, cuándo comer y qué preguntar si se esperan náuseas, diarrea o poco apetito.

En resumen

Un plan de comida y líquidos para el día de la quimioterapia puede reducir el estrés de último momento: lleve alimentos que tolere, revise las reglas de seguridad de los alimentos, pregunte por los medicamentos contra las náuseas y sepa cuándo debe informar los síntomas.

Un día de infusión tiene una forma, y es más largo que la infusión. Análisis de sangre, espera, el goteo en sí, luego el regreso a casa y una tarde que usted no había planeado. Manejar bien la comida y los líquidos no hará que el día sea agradable, pero evita que empeore.

Este es un plan para un solo día. Ajústelo cuando haya pasado por un ciclo y sepa cómo reacciona su propio cuerpo.

La noche anterior

Haga el equipaje mientras todavía se siente bien. La mañana del tratamiento no tendrá ganas.

Conviene seguir al pie de la letra los consejos del NCI para prepararse para la quimioterapia: busque a alguien que lo lleve y lo traiga, reserve tiempo para descansar el día del tratamiento y el día siguiente, y organice ayuda con las comidas y el cuidado de los niños para ese mismo período. Cocinar la tarde de la infusión es un plan que fracasa.

Cene normalmente y acuéstese razonablemente temprano. Si cocina con anticipación, congele algo en porciones individuales para la noche de mañana.

Desayuno: coma, pero algo ligero

A menos que su equipo le haya dicho que ayune por un estudio o un procedimiento, coma antes de ir.

La Sociedad Americana Contra el Cáncer es específica: la mayoría de las personas encuentra que lo que mejor funciona es una comida o un refrigerio ligero una hora más o menos antes de la quimioterapia. Para muchas personas, el estómago vacío empeora las náuseas, y para otras, un estómago lleno las empeora. Algo ligero y temprano es un punto medio.

Buenas opciones son las blandas y con almidón que el NCI menciona para las náuseas: tostadas, pasta sin salsa, arroz, galletas saladas, pretzels. Agregue un poco de proteína si le apetece: un huevo cocido, yogur, mantequilla de maní en la tostada.

Evite todo lo grasoso, frito, muy dulce o muy condimentado. El NCI menciona los cuatro como cosas que se deben evitar cuando la comida le provoca malestar.

Qué llevar, y por qué tiene que aguantar sin refrigeración

La ACS señala que si va a estar allí varias horas, debe planear con anticipación y llevar una comida pequeña o un refrigerio. El problema es que lo que lleve estará en una bolsa en un cuarto caliente.

La guía federal de seguridad de los alimentos es clara sobre el tiempo. Las bacterias se multiplican más rápido entre 40 °F y 140 °F, llamada la zona de peligro, y los alimentos perecederos no deben quedarse fuera por más de 2 horas. Por encima de 90 °F, como en un auto en verano, ese tiempo baja a 1 hora. El tratamiento reduce los glóbulos blancos que combaten las infecciones, así que esta no es una regla que se pueda flexibilizar.

Dos maneras de trabajar con esto:

Lleve alimentos que no necesiten refrigeración. Galletas saladas con mantequilla de maní, pretzels, cereal seco, galletas sencillas, bebidas nutritivas que no necesitan refrigeración, vasitos sellados de compota de manzana, nueces tostadas si su boca está bien, caramelos duros para los cambios en el gusto.

O lleve una pequeña hielera con una bolsa de hielo para yogur, queso o un sándwich, y cómalo en las primeras horas.

También conviene llevar: una botella de agua con marcas, mentas o chicle sin azúcar para el sabor metálico, tenedores de plástico si los de metal saben raro, y sus medicamentos contra las náuseas por si necesita una dosis antes de llegar a casa.

Beber durante la infusión

Las unidades de infusión son cuartos secos y calientes, y es fácil tomar casi nada durante seis horas.

Tenga una botella al alcance y tome sorbos durante el día. Tome sorbos en lugar de grandes tragos: el NCI sugiere tomar solo cantidades pequeñas de líquido con las comidas para que el líquido no desplace a la comida.

Si está perdiendo peso, el NCI sugiere elegir líquidos con calorías en lugar de agua sola. Un batido o una bebida de suplemento cuenta como líquido y como comida.

Pregunte antes de dar por hecho que la unidad ofrece bebidas. Muchas lo hacen, y saberlo le ahorra cargar seis horas de líquido.

Las horas después de llegar a casa

La ventana que sorprende a la gente no es la infusión. Es esa tarde y los dos días siguientes.

Tome los medicamentos contra las náuseas según el horario que le dieron, no solo cuando se sienta mal. El NCI dice que los medicamentos contra las náuseas a menudo previenen las náuseas antes de que empiecen.

Los consejos prácticos del NCI para estas horas:

Haga cinco o seis comidas pequeñas en lugar de tres más grandes.
Elija alimentos fríos como paletas de hielo, pudín, yogur y gelatina. Los alimentos fríos huelen menos.
Quédese con lo blando y con almidón: tostadas, arroz, pasta sin salsa, galletas saladas, pretzels.
Los alimentos que contienen jengibre pueden ayudar a aliviar los síntomas.
Después de comer, descanse sentado derecho o acostado con la cabeza elevada durante 30 minutos.
Tome sorbos de agua, caldo, jugo de frutas, ginger ale, té o bebidas deportivas durante el día para prevenir la deshidratación.

Aquí también es donde la porción congelada de anoche cumple su función.

Cómo manejar las sobras y la comida para llevar la noche del tratamiento

Si alguien le trae comida, refrigérela dentro de 2 horas. Recaliente las sobras a 165 °F en lugar de solo entibiarlas. Eating Hints dice que se coman las sobras refrigeradas dentro de 3 días y que se evite el arroz sobrante.

Los bufés, las barras de ensaladas y los recipientes de alimentos a granel están en la lista de cosas que se deben evitar de Eating Hints, lo cual descarta mucha comida conveniente en una tarde de cansancio. Lo sellado, en porciones individuales y recién cocinado es lo más seguro.

Cuándo pedir ayuda más pronto

Llame de inmediato a su equipo de atención, a cualquier hora, si su temperatura llega a 100.4 °F (38 °C) o más en cualquier momento después de la infusión. Con los glóbulos blancos bajos, esto es una emergencia médica según los CDC, y necesita una respuesta en esa misma hora, no a la mañana siguiente. Si no logra comunicarse rápido con ellos, vaya a una sala de emergencias y diga que acaba de recibir quimioterapia. Vaya también si está demasiado mareado para ponerse de pie, si apenas ha orinado en todo el día, o si está confundido y no se le puede despertar bien después de horas de vómitos o diarrea.
Llame de inmediato a su equipo de atención si los medicamentos contra las náuseas no logran detener los vómitos, no puede retener líquidos, o tiene siete o más evacuaciones al día por encima de su número habitual, lo cual el NCI clasifica como grave y posiblemente mortal.
Avise de inmediato a su equipo de atención o a su dietista si empieza a perder peso sin proponérselo. El NCI dice que hable con ellos de inmediato.
Llame a su equipo de atención dentro de uno o dos días si la comida y las bebidas le han sabido mal por varios días y está comiendo mucho menos que antes del ciclo.

Preguntas para hacer antes de su próximo ciclo

¿Debo ayunar, o debo comer antes de venir?
¿Cuánto durará esta infusión, de puerta a puerta?
¿Qué premedicación recibiré y cómo afecta el apetito, el azúcar en la sangre o el sueño?
¿La unidad ofrece bebidas y refrigerios, o debo traer todo?
¿Exactamente cuándo debo tomar en casa los medicamentos contra las náuseas, y en qué días?
¿Qué día del ciclo suele ser el peor, para planear la comida de ese día?
¿A qué número debo llamar fuera del horario de atención y con qué síntomas?

Páginas relacionadas

Lea a continuación: Eating During Chemotherapy (en inglés), Eating When You Have Nausea, Staying Hydrated During Cancer Treatment (en inglés), Food Safety During Cancer Treatment y What to Expect at an Infusion Center.

Fuentes

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