什么是浸润性导管癌?报告术语
浸润性导管癌是最常见的乳腺癌诊断。病理报告中的侵袭性含义、与DCIS的不同以及接下来会发生什么。
本页解释了乳腺活组织检查病理报告中侵袭性导管癌的含义,以及报告中其他结果如何告知您的团队。这是一般教育,而非个人医疗建议。
浸润性导管癌是乳腺活组织检查报告中最常见的词汇,因为它是最常见的乳腺癌诊断。这些词听起来令人害怕,而“侵入性”则是最让人难以理解的。在病理报告中,它有狭窄且技术性的含义,了解它会让报告的其余部分更易阅读。
拆解这个术语
每个词都有特定的功能。
导管指的是起始点。这种癌症起始于乳管内衬的细胞,这些细管将乳汁输送到乳头。
癌症是一种癌症,起始于器官或组织内壁的细胞。
侵入性描述的是行为,而非距离。NCI 的定义是癌症已经扩散到最初形成的位置之外,意味着细胞已经通过乳管内膜生长到周围的乳腺组织。这并未说明身体的其他部分。癌症是否到达淋巴结或器官是另一个问题,由后活组织检查后的分期检测来回答。NCI 直接指出,了解分期有助于团队制定治疗方案。
你也可能看到名字写作浸润导管癌。含义相同。
入侵性与原位性:DCIS线
理解“侵袭性”最清晰的方法是用其相反的词。在原位导管癌(DCIS)中,异常细胞形成于乳管内衬,但尚未突破乳管进入其他乳腺组织。NCI 注DCIS也可称为非浸润性乳腺癌、导管内癌或乳腺癌0期,并称其为癌前病变,因为可能以后变为侵袭性。
所以导管壁是病理学家报告的边界。细胞被限制在其中:原位。穿过的细胞:侵袭性。有些报告显示同一切片上都显示,这是一种带有DCIS区域的浸润性癌。侵袭性部分决定治疗方案。我们关于原位癌症与浸润性癌和DCIS的页面更进一步。
关于规模:NCI 指出,DCIS每年约占新发乳腺癌病例的20%到25%,大多数DCIS都存在于筛查 乳房X光检查上。浸润性导管癌是最常见的侵袭类型。
另一个导管问题:小叶
第二种常见的侵袭性癌从隔壁开始。侵袭性小叶癌起始于小叶内衬的细胞,小叶腺体负责分泌乳汁。NCI 指出,它生长速度比浸润性导管癌慢,较少见,且比其他类型更常见于双侧乳房。如果你的报告写的是导管癌,那说明的是癌症的起始位置,而不是癌症的严重程度。
报告还补充了什么
标题是“浸润性导管癌”,但实际工作细节来自报告的其他部分和生物标志物检测。NCI 列出病理报告涵盖的内容:癌症起始于乳腺的哪里,肿瘤分级,以及癌症是否已扩散到附近的正常组织。
等级描述细胞在显微镜下的异常情况及其生长和扩散速度,评分从1(最不异常)到3(最异常)。
激素受体。 乳腺癌细胞会检测雌激素和孕激素受体,这些激素存在时会指示细胞生长。当癌细胞拥有这些受体时,激素会促进癌症生长,阻断或干扰这些受体的激素治疗通常是选择。激素受体阴性癌症可能对激素阻断治疗无反应,因此会采用其他选择,如化疗。
HER2是一种帮助控制乳腺细胞生长的蛋白质。HER2阳性癌症更可能生长迅速,HER2状态有助于判断靶向HER2的药物是否有效。
两个在报告中写有“浸润性导管癌”的人,一旦确定了分级、受体和分期,癌症和计划可能完全不同。这就是为什么仅凭这个词无法告诉你你的未来。
接下来会发生什么
活活组织检查确认浸润性癌后,您的团队会安排分期检测和生物标志物分析,然后围绕整体情况制定计划。带着报告到诊所,请团队逐条逐条讲解。报告上的每个术语都是为使用而写,你可以理解所有内容。