TI-RADS在甲状腺超声中意味着什么？

TI-RADS对甲状腺结节的五个超声特征进行评分，加总点，并与大小规则进行匹配。

ACR TI-RAD为甲状腺结节的五项超声特征加分。积分总数设定TR1至TR5的水平，该水平加上结节大小决定是否进行活活组织检查、重复扫描或两者均不进行。

这是加法系统，不是裁决

TI-RADS代表甲状腺影像报告与数据系统。美国大部分地区使用的版本是ACR TI-RADS，由美国放射学会于2017年发布。

它就像一个记分卡。放射科医生观察结节，根据所见给出分数，加总分数，然后测量一个水平。

这个过程没有涉及诊断。整个系统运行于图像的出现。

每个ACR TI-RAD分数均基于相同的五个特征组，积分事先确定：

当无法判断某特征时，图表会告诉放射科医生应假设哪个值。未确定成分被视为固体，未确定的回声生成性被视为等回声。

这些区间并不相等。TR1、TR2和TR3各自覆盖一个总数，而TR4跨度为三，TR5没有上限。

单独一个电平并不构成推荐。ACR将每个电平与大小阈值配对，配对即为系统的实际输出：

仔细阅读底排。即使是最高层，也建议不要低于0.5厘米。这是设计选择，不是疏忽。

ACR直截了当地指出了它试图解决的问题。甲状腺结节非常常见，大多数是良性的，许多结节通过活检来找出少数并非。

ACR在2012召集了委员会，负责三项任务：就意外发现的结节提供建议，商定描述结节的共享词汇，并在该词汇基础上构建风险系统。前两者于2015年到来，TI-RADS于2017年推出。

同一委员会成员后来的综述报告称，ACR TI-RAD的特异性高于其他风险系统，且与其他系统相比，良性结节不必要的活检率降低了19.9%至46.5%。

系统衡量标准不仅是发现了什么，而是避免了多少不必要的程序。

三个诚实的界限值得带入预约。

首先，特征是用眼睛判断的。同一委员会的评审指出，减少读者间差异是一项持续的挑战。

其次，权衡是真实存在的。一个多中心的3,422结节系列包含352个癌症。风险从TR1稳步上升到TR5，正如图表所预期的那样。同一系列的后续分析发现，40癌症处于图表所显示的组别中，既不抽吸也不随访，这40例中有16例测量到1厘米或更大。

第三，TI-RADS并非单一概念。韩国和欧洲的团体发布了自己的版本，美国甲状腺协会也有单独的指导。没有系统名称的数字是歧义的。

许多甲状腺超声报告仍仅用文字描述结节。这不是缺陷，但确实让你有更多疑问：