TI-RADS 4 是什么意思？

TR4是ACR TI-RAD上4到6点的条带，结节大小随后决定针活组织检查和后续扫描。

在ACR TI-RAD中，TR4覆盖任何结节的刻痕4到6点。建议范围根据大小调整：针头活组织检查1.5厘米或以上，后续扫描范围从1.0厘米到1.4厘米，且不得低于此。

TR4 是一支乐队，没有任何造型

ACR TI-RAD评分五项超声功能并加总。总数而非外观决定了水平。

关卡底部较窄，中间宽阔。TR1为0分。TR2为2分。TR3为3分。TR5为7分或更多。

TR4的范围从4到6点不等。这是图表中最宽的区间，这也是为什么两个TR4结节在描述中读起来会有很大不同。

这些点来自成分、回声生成、形状、边缘和回声焦点。将它们加起来显示结节多容易达到TR4带：

在第一个例子中加上微小的点状回声焦点，价值3分，总数达到7。结节变为TR5。

所以TR4和TR5之间的差距可以是一个特征。值得阅读你报告列出的哪些特征。

这正是人们忽略的部分。仅仅是层级本身并不产生计划。ACR为每个层级配对大小阈值，在TR4时它们分别是：

这就是为什么有个朋友有相同TR4标签，而你却没有做活检。图表上对两个结节的处理方式不同，仅因几毫米。

如果TR4结节落在1.0到1.4厘米之间，ACR报告模板会说明何时再检查：在1、2、3和5年重复超声检查。

与邻近层级进行比较。正在观察的TR3结节在1年、3年和5年进行扫描。正在观察的TR5结节每年扫描一次，持续5年。

随着等级提升，时间安排会更紧凑。如果你的报告给出了等级但没有间隔，这是合理的问题。

甲状腺结节是手工测量的，因此扫描间的细微差异很常见，且往往无关紧要。

ACR模板为何物算数设定了标准。尺寸的显著变化是二维空间至少增加20%，最小增加2毫米。

模板还要求放射科医生记录特征是否发生变化，以及TI-RADS类别本身是否发生变化。这两条线可能比毫米更重要。

TI-RADS水平是放射科医生根据影像对风险进行结构化估计。它不是诊断，任何超声都无法给结节进行分级。

如果进行抽吸，细胞会通过另一种系统报告：Bethesda甲状腺细胞病理报告系统，其第三版于2023年发布，包含六个命名类别。

ACR图表上的一个脚注确实具有额外的分量。如果结节明显扩散到甲状腺外，应当视为恶性，除非被证明不是，无论总分多少。