什么是肺癌？类型与病因
基于国家癌症研究所资源，简明扼要地概述肺癌、其两种主要类型及其主要病因。
肺癌主要有两种类型：非小细胞肺癌和小细胞肺癌。吸烟导致大多数肺癌，但从未吸烟的人也可能患病。了解肺癌类型有助于指导治疗方法。
简单版
肺癌是起源于肺部的癌症。它主要包括两种类型：非小细胞肺癌和小细胞肺癌。吸烟导致大多数肺癌，但从未吸烟的人也可能患上。筛查可以在症状出现前发现肺癌，通常更容易治疗。
两种主要类型
非小细胞肺癌（NSCLC）是更常见的类型。它包括几个以起始细胞命名的亚型，如腺癌和鳞状细胞癌。小细胞肺癌（SCLC）较少见。它比NSCLC生长和传播更快，且几乎总是与吸烟有关。医生对这两种类型的治疗不同，因此确定自己患的是哪一种是重要的早期步骤。
是什么原因导致的
烟草烟雾是肺癌的主要原因。它导致了大多数病例。不吸烟，或者如果你已经吸烟，就戒烟，是降低风险最重要的方法之一。像 Smokefree.gov 这样的资源可以帮助任何年龄的想要戒烟的人。不过，肺癌也可能发生在从未吸烟的人身上。患有肺癌并不意味着一个人必须吸烟，这种区分会影响人们的对待和交流方式。
它通常的发现方式
肺癌通常在早期没有症状。症状出现时可能包括持续咳嗽、咳血、胸痛、呼吸急促、声音嘶哑或不明原因的体重减轻。医生会通过胸部X光和CT扫描寻找可疑部位，然后通过活活组织检查确认诊断——取出一小块组织样本在显微镜下检查。
高风险人群的筛查
筛查意味着在任何症状出现前就进行癌症检查。美国预防服务工作组筛查建议，对于年龄在50至80岁、吸烟至少有20包年且在过去15年内仍吸烟或戒烟的成年人，每年进行一次低剂量CT扫描。“一包年”指的是每天吸食一包，持续一年;每天吸两包，持续10年，也等于20包年。
筛查确实存在权衡。在一项重大试验中，它降低了重度吸烟者死于肺癌的风险。但它也可能发现并非癌症的斑点，导致不必要的额外检查或操作。请询问你的医生你是否符合这些标准，以及筛查是否适合你。
分期与治疗
医生根据肿瘤的大小以及是否扩散到淋巴结或其他器官，将NSCLC从0分期到IV期。早期NSCLC通常通过手术切除肿瘤，有时会加化疗和免疫疗法以降低复发风险。当手术不可行时，可以使用一种称为立体定向体体放射放疗的精确放射方式。局部晚期的NSCLC通常结合手术、化疗、放疗和免疫疗法。对于广泛传播的非小细胞肺癌，治疗通常依赖于体内的药物：化疗、免疫疗法或靶靶向治疗。
当肿瘤检测发现特定驱动突变时，会使用靶向治疗。奥西替尼等药物用于治疗EGFR突变癌症;阿勒替尼用于治疗ALK重排癌症;索托拉西布和阿达格拉西布用于治疗KRAS G12C突变癌症。这些药物仅在匹配突变存在时有效，因此对肿瘤进行生物标志物检测可以指导哪些指标适用。小细胞肺癌通常通过化疗和放疗同时治疗，常常结合免疫疗法，因为发现时更可能已经扩散。
问你的团队什么
询问你所患的肺癌类型及其分期。询问你的肿瘤是否已检测过EGFR、ALK、KRAS或其他生物标志物，以及结果对你的选择意味着什么。询问你或家人是否符合肺癌筛查标准。并询问在哪里可以获得戒烟支持，如果你适用的话——戒烟在任何治疗阶段都有帮助。