มะเร็งปอดคืออะไร?ชนิดและสาเหตุ
ภาพรวมภาษาง่ายเกี่ยวกับมะเร็งปอด สองชนิดหลัก และสาเหตุหลัก โดยอ้างอิงจากแหล่งข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ
มะเร็งปอดมีสองประเภทหลัก คือ มะเร็งปอดชนิดไม่เซลล์เล็ก และมะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็กการสูบบุหรี่เป็นสาเหตุของมะเร็งปอดส่วนใหญ่ แต่ผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่ก็สามารถเป็นได้เช่นกันการเรียนรู้ชนิดนี้จะช่วยชี้นําวิธีการรักษา
เวอร์ชันเรียบง่าย
มะเร็งปอดเป็นมะเร็งที่เริ่มต้นในปอดมีสองประเภทหลัก คือ มะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก และมะเร็งปอดเซลล์เล็กการสูบบุหรี่เป็นสาเหตุของมะเร็งปอดส่วนใหญ่ แต่ผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่ก็สามารถเป็นได้เช่นกันการตรวจคัดกรองสามารถตรวจพบมะเร็งปอดก่อนที่อาการจะเริ่มขึ้น ซึ่งมักจะรักษาได้ง่ายกว่า
สองประเภทหลัก
มะเร็งปอดชนิดไม่เซลล์เล็ก (NSCLC) เป็นชนิดที่พบได้บ่อยกว่าประกอบด้วยหลายชนิดย่อยที่ตั้งชื่อตามเซลล์ที่เริ่มต้น เช่น อะดีโนคาร์ซิโนมา และมะเร็งเซลล์สความัสมะเร็งปอดเซลล์เล็ก (SCLC) พบได้น้อยกว่ามันมักจะเติบโตและแพร่กระจายเร็วกว่า NSCLC และมักเกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่แพทย์จะรักษาสองชนิดนี้แตกต่างกัน ดังนั้นการรู้ว่าคุณเป็นชนิดใดจึงเป็นขั้นตอนสําคัญตั้งแต่ต้น
สาเหตุของมัน
ควันบุหรี่เป็นสาเหตุหลักของมะเร็งปอดมันเป็นสาเหตุของหลายกรณีการไม่สูบบุหรี่ หรือเลิกสูบบุหรี่หากคุณสูบบุหรี่อยู่แล้ว เป็นหนึ่งในวิธีที่สําคัญที่สุดในการลดความเสี่ยงของคุณแหล่งข้อมูลอย่าง Smokefree.gov สามารถช่วยเหลือผู้ที่ต้องการเลิกสูบบุหรี่ได้ทุกช่วงอายุอย่างไรก็ตาม มะเร็งปอดสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่มาก่อนการเป็นมะเร็งปอดไม่ได้หมายความว่าคนต้องเคยสูบบุหรี่ และความแตกต่างนี้มีความสําคัญต่อวิธีการปฏิบัติและการสื่อสารกับผู้คน
วิธีการพบโดยปกติ
มะเร็งปอดมักไม่แสดงอาการในช่วงแรกเมื่อมีอาการปรากฏ อาจรวมถึงไอที่ไม่หาย ไอเป็นเลือด เจ็บหน้าอก หายใจลําบาก เสียงแหบ หรือน้ําหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุแพทย์ใช้การเอกซเรย์ทรวงอกและ CT สแกนเพื่อหาจุดที่น่าสงสัย จากนั้นยืนยันการวินิจฉัยด้วยการตัดชิ้นเนื้อ — การนําตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กมาตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์
การตรวจคัดกรองสําหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูง
การตรวจคัดกรองหมายถึงการตรวจสอบมะเร็งก่อนที่จะมีอาการใด ๆ ปรากฏคณะทํางานบริการป้องกันของสหรัฐฯ แนะนําให้การตรวจคัดกรองรายปีพร้อมการสแกน CT ขนาดต่ําสําหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุ 50 ถึง 80 ปีที่สูบบุหรี่มาอย่างน้อย 20 ปีต่อซอง และยังคงสูบหรือเลิกสูบบุหรี่ภายใน 15 ปีที่ผ่านมา"ปีบรรจุ" หมายถึงการสูบบุหรี่วันละซองเป็นเวลาหนึ่งปี;สองซองต่อวันเป็นเวลา 10 ปี ก็เท่ากับ 20 ปีซองเช่นกัน
การตรวจคัดกรองมีข้อแลกเปลี่ยนที่แท้จริงในการทดลองครั้งใหญ่ มันช่วยลดความเสี่ยงในการเสียชีวิตจากมะเร็งปอดในกลุ่มผู้สูบบุหรี่หนักแต่ก็สามารถพบจุดที่ไม่ใช่มะเร็งได้ นําไปสู่การตรวจหรือขั้นตอนเพิ่มเติมที่ไม่จําเป็นถามแพทย์ของคุณว่าคุณตรงตามเกณฑ์หรือไม่ และการตรวจคัดกรองเหมาะสมกับคุณหรือไม่
การจัดระยะโรคและการรักษา
แพทย์จะจัดระยะ NSCLC ตั้งแต่ 0 ถึง IV โดยพิจารณาจากขนาดของเนื้องอกและว่ามันได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ําเหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ หรือไม่ NSCLC ระยะเริ่มต้นมักได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก บางครั้งอาจมีการเติมเคมีบำบัดและภูมิคุ้มกันบำบัดหลังจากนั้นเพื่อลดโอกาสที่มันจะกลับมาเมื่อไม่สามารถผ่าตัดได้ สามารถใช้รูปแบบรังสีที่แม่นยําที่เรียกว่า stereotactic body รังสีรักษา แทนได้ NSCLC ที่ลุกลามเฉพาะที่มักผสมผสานการผ่าตัด เคมีบำบัด รังสี และภูมิคุ้มกันบำบัดสําหรับ NSCLC ที่แพร่หลาย การรักษามักใช้ยาที่เดินทางผ่านร่างกาย เช่น เคมีบำบัด, ภูมิคุ้มกันบำบัด หรือ การรักษาแบบมุ่งเป้า
การรักษาแบบมุ่งเป้าใช้เมื่อการทดสอบเนื้องอกพบการกลายพันธุ์ที่เป็นตัวขับเคลื่อนเฉพาะยาอย่างโอซิเมอร์ตินิบรักษามะเร็งที่กลายพันธุ์ด้วย EGFR;อเลคตินิบรักษามะเร็งที่เรียงตัว ALK;โซโตราซิบและอาดากราซิบรักษามะเร็งที่กลายพันธุ์ด้วย KRAS G12C ยาเหล่านี้จะทํางานได้เฉพาะเมื่อมีการกลายพันธุ์ที่ตรงกัน ดังนั้นการทดสอบตัวบ่งชี้ทางชีวภาพบนเนื้องอกจะช่วยชี้ให้เห็นว่าตัวใดเหมาะสมหรือไม่ มะเร็งปอดเซลล์เล็กมักรักษาด้วยเคมีบำบัดและรังสีควบคู่กัน โดยมักมีภูมิคุ้มกันบำบัด เพราะมีโอกาสแพร่กระจายไปแล้วเมื่อพบ
สิ่งที่ควรถามทีมของคุณ
ถามว่าคุณเป็นมะเร็งปอดชนิดใด และอยู่ในระยะไหนถามว่าเนื้องอกของคุณได้รับการตรวจหา EGFR, ALK, KRAS หรือสารชีวภาพอื่น ๆ หรือไม่ และผลลัพธ์มีผลต่อทางเลือกของคุณอย่างไรถามว่าคุณหรือสมาชิกในครอบครัวมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การตรวจคัดกรองมะเร็งปอดหรือไม่และถามว่าควรหาการสนับสนุนในการเลิกบุหรี่ได้ที่ไหน หากตรงกับคุณ — การเลิกบุหรี่ช่วยได้ในทุกขั้นตอนของการรักษา