Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Ung thư phổi là gì? Các loại và nguyên nhân
Một cái nhìn tổng quan bằng ngôn ngữ đơn giản về ung thư phổi, hai loại chính và nguyên nhân chính của nó, dựa trên các tài liệu của Viện Ung thư Quốc gia.
Ung thư phổi gồm hai loại chính: ung thư phổi không tế bào nhỏ và ung thư phổi tế bào nhỏ. Hút thuốc gây ra hầu hết các loại ung thư phổi, nhưng những người chưa từng hút thuốc cũng có thể mắc phải. Việc tìm hiểu loại này giúp định hướng cách điều trị.
Phiên bản đơn giản
Ung thư phổi là loại ung thư bắt đầu từ phổi. Nó bao gồm hai loại chính: ung thư phổi không tế bào nhỏ và ung thư phổi tế bào nhỏ. Hút thuốc gây ra hầu hết các loại ung thư phổi, nhưng những người chưa từng hút thuốc cũng có thể phát triển nó. tầm soát có thể phát hiện ung thư phổi trước khi triệu chứng xuất hiện, khi đó thường dễ điều trị hơn.
Hai loại chính
Ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) là loại phổ biến hơn. Nó bao gồm một số phân loại được đặt tên theo các tế bào mà chúng bắt đầu, như ung thư tuyến và ung thư biểu mô tế bào vảy. Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) ít phổ biến hơn. Nó có xu hướng phát triển và lan rộng nhanh hơn NSCLC và hầu như luôn liên quan đến việc hút thuốc. Các bác sĩ điều trị hai loại này khác nhau, vì vậy việc biết bạn mắc loại nào là bước quan trọng từ sớm.
Nguyên nhân gây ra
Khói thuốc lá là nguyên nhân chính gây ung thư phổi. Nó gây ra hầu hết các trường hợp. Không hút thuốc, hoặc bỏ thuốc nếu bạn đã hút thuốc, là một trong những cách quan trọng nhất để giảm nguy cơ. Các nguồn lực như Smokefree.gov có thể giúp những người muốn bỏ thuốc, ở bất kỳ độ tuổi nào. Tuy nhiên, ung thư phổi vẫn có thể xảy ra ở những người chưa từng hút thuốc. Ung thư phổi không có nghĩa là một người phải hút thuốc, và sự khác biệt đó rất quan trọng trong cách mọi người được đối xử và nói chuyện.
Cách nó thường được tìm thấy
Ung thư phổi thường không gây triệu chứng trong giai đoạn đầu. Khi xuất hiện triệu chứng, chúng có thể bao gồm ho không khỏi, ho ra máu, đau ngực, khó thở, khàn giọng hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân. Bác sĩ sử dụng X-quang ngực và CT để tìm điểm đáng ngờ, sau đó xác nhận chẩn đoán bằng sinh thiết — lấy một mẫu mô nhỏ để kiểm tra dưới kính hiển vi.
tầm soát cho người có nguy cơ cao
tầm soát có nghĩa là kiểm tra ung thư trước khi xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào. Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ khuyến nghị tầm soát hàng năm với chụp CT liều thấp cho người lớn từ 50 đến 80 đã hút ít nhất 20 năm bao thuốc và vẫn hút hoặc bỏ trong vòng 15 năm qua. "Năm bao thuốc" nghĩa là hút một bao mỗi ngày trong một năm; hai bao mỗi ngày trong 10 năm cũng tương đương 20 năm bao thuốc.
tầm soát có những đánh đổi thực sự. Trong một thử nghiệm lớn, nó đã giảm nguy cơ tử vong do ung thư phổi ở những người hút thuốc nặng. Nhưng nó cũng có thể phát hiện ra những điểm không phải là ung thư, dẫn đến các xét nghiệm hoặc thủ thuật bổ sung không cần thiết. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có đáp ứng các tiêu chí đó không và liệu tầm soát có phù hợp với bạn không.
phân giai đoạn và xử lý
Bác sĩ sẽ phân loại NSCLC từ 0 đến truyền tĩnh mạch, dựa trên kích thước khối u và liệu nó đã lan sang hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác hay chưa. NSCLC giai đoạn đầu thường được điều trị bằng phẫu thuật để loại bỏ khối u, đôi khi thêm hóa trị và liệu pháp miễn dịch sau đó để giảm nguy cơ nó tái phát. Khi không thể phẫu thuật, có thể sử dụng một dạng xạ trị chính xác gọi là xạ trị cơ thể lập thể. NSCLC tiến triển tại chỗ thường kết hợp phẫu thuật, hóa trị, xạ trị và liệu pháp miễn dịch. Đối với NSCLC đã lan rộng rộng rãi, điều trị thường dựa vào các loại thuốc đi qua cơ thể: hóa trị, liệu pháp miễn dịch hoặc liệu pháp nhắm trúng đích.
Điều liệu pháp nhắm trúng đích được sử dụng khi xét nghiệm khối u phát hiện một đột biến điều khiển cụ thể. Các loại thuốc như osimertinib điều trị ung thư đột biến EGFR; alectinib điều trị ung thư tái cấu trúc ALK; sotorasib và adagrasib điều trị ung thư đột biến KRAS G12C. Các thuốc này chỉ có tác dụng khi có đột biến tương ứng, vì vậy xét nghiệm dấu ấn sinh học trên khối u sẽ xác định được loại nào, nếu có, phù hợp. Ung thư phổi tế bào nhỏ thường được điều trị bằng hóa trị và xạ trị cùng lúc, thường kết hợp với liệu pháp miễn dịch, vì nó có khả năng đã lan rộng trước khi phát hiện.
Những điều nên hỏi đội ngũ của bạn
Hỏi bạn mắc loại ung thư phổi nào và giai đoạn nào. Hỏi xem khối u của bạn đã được xét nghiệm EGFR, ALK, KRAS hoặc các dấu ấn sinh học khác chưa, và kết quả có ý nghĩa gì đối với các lựa chọn của bạn. Hỏi xem bạn hoặc người thân có đáp ứng tiêu chí tầm soát ung thư phổi hay không. Và hỏi nơi tìm sự hỗ trợ để bỏ thuốc lá, nếu điều đó áp dụng cho bạn — việc bỏ thuốc giúp ích ở bất kỳ giai đoạn điều trị nào.