免疫疗法肝炎：应问
当免疫疗法可能影响肝脏检测时，应问什么，包括症状、实验室随访、用药及治疗时间。
免疫疗法肝炎是指肝脏炎症，在免疫检查点抑制剂治疗期间可能表现为异常的肝脏血液检测。
简短的回答
免疫疗法肝炎意味着你的肝脏发炎。这种症状可能发生在一种叫做免疫检查点抑制剂的癌症治疗中。通常在你出现任何症状之前，通常会先通过异常的肝脏血液检测出现。
本页只是规划辅助工具。它无法诊断症状的原因。它不能取代肿瘤团队的指示。
为什么你的护理团队会认真对待这件事
肝脏检测的变化可能有多种原因。这些原因包括免疫疗法引起的炎症、感染、胆管问题、酒精、补充剂、其他药物或癌症相关问题。您的团队需要在更改计划前解决原因。
许多副作用在团队早期得知后更容易应对。如果团队已经给你紧急呼叫计划，先使用该计划。
帮助团队应对的细节
准备好这些信息。
- 你最近的肝脏血液检查，以及是升高、下降还是稳定。
- 皮肤或眼睛发黄，尿液颜色深，瘙痒，右上腹部不适，恶心或异常疲劳。
- 你的免疫疗法药物名称和最近的输注日期。
- 任何对乙酰氨基酚、酒精、补充剂、抗生素、抗真菌药或其他肝脏相关药物。
- 你有肝炎史、胆囊或胆管问题，或肝脏转移（如已知）。
你要问团队的问题
- 我这种情况最可能的原因是什么？还需要排除什么？
- 哪些症状或变化意味着我应该当天打电话？
- 我打电话或进来之前应该追踪哪些信息？
- 这会影响我的治疗时间、剂量或支持药物吗？
- 下班后我应该联系谁，我应该先说些什么？
这如何影响你的治疗计划
你的计划可能包含以下一些步骤。
- 重复化验。
- 药物复查。
- 影像学。
- 感染检测。
- 治疗暂停。
- 某些病例用类固醇。
- 肝脏专家的意见。
询问你的团队正在执行哪些肝脏检测，以及哪些变化会改变计划。询问哪些结果或症状模式会改变计划。询问哪些可以等待，哪些不应该等到下一次常规就诊。
不可假设的事
- 不要在未核实团队给你的计划前就假设症状是“治疗”。
- 不要认为每种癌症治疗的症状都代表同样的意思。
- 不要自己开始新的非处方药、补充剂或重大饮食改变。症状活跃时请先咨询你的医疗团队。
何时更早寻求帮助
- **如果你感到迷糊、嗜睡、难以唤醒、说话含糊，或者开始容易淤青或出血，同时皮肤或眼睛发黄，请拨打911或前往急诊。肝功能衰竭会影响大脑，这种变化可能迅速恶化。
- 如果眼白或皮肤变黄、尿液变茶色或粪便变苍白，请当天联系你的护理团队。这三者结合起来，是肝脏问题的典型表现，也是团队在输液间隙坚持肝脏血液检测的原因。
- **如果右侧肋骨下方出现疼痛或饱胀感，尤其是伴有恶心、食欲减退或比平时输液后更严重的疲劳，请当天联系你的医疗团队。
- **如果瘙痒开始时没有皮疹，或者你感到异常疲惫且无法归咎于其他原因，请在一两天内联系你的医疗团队。这些单独来说比较模糊，但当检查点抑制剂治疗介入时，值得一通电话联系。
- 如果团队给了你紧急呼叫指示，先遵循。他们的计划是围绕你的方案和化验结果制定的，优先于一般清单。
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