扫描发现淋巴结肿大：接下来会怎样？
CT、MRI、超声或PET扫描中发现淋巴结肿大可能意味着什么，以及如何选择后续检查。
淋巴结肿大可能是感染、免疫系统疾病或癌症造成的。MedlinePlus指出，感染是最常见的原因。您的症状和病史会决定下一步。
本页面适用于扫描报告中提到淋巴结肿大的人。它说明这个发现可能意味着什么、不能说明什么，常见的下一步，以及可以向您的医疗团队提出的问题。
首先，把“异常”和“诊断”区分开
淋巴结会对很多情况产生反应，包括感染和炎症，所以扫描发现需要结合背景来看。异常结果是需要进一步检查的理由，它本身并不是癌症诊断。下一步通常是：
- 确认这个发现
- 与以前的记录比较
- 选择合适的后续检查
- 决定是否需要做活检或看专科医生
结果可能意味着什么
MedlinePlus指出，淋巴结肿大的原因主要有三类。最常见的是感染，例如感冒、流感、单核细胞增多症、扁桃体炎和牙齿问题。免疫或自身免疫性疾病也可能引起淋巴结肿大。淋巴瘤和白血病等癌症也可能引起，因为癌症最先扩散到的地方往往就是附近的淋巴结。
报告中的大小、形状和位置，对您的医疗团队都很重要。同一个说法，可能因您的年龄、症状、个人和家族病史、以往的结果以及报告中的具体措辞而有不同的含义。如果可以，请索取完整的报告，不要只看患者门户网站上的标题。
常见的下一步
后续检查可能包括：
- 临床检查
- 重复影像检查、超声或PET/CT
- 血液检查
- 先治疗感染，然后再复查
- 淋巴结活检。MedlinePlus介绍了穿刺活检（通常在超声或CT引导下进行）和开放式活检（即通过手术切除整个或部分淋巴结）
MedlinePlus指出，您的医疗提供者可能会根据您的症状和病史，安排血液检查、胸部X光、CT扫描或活检。请问问您的医疗团队，每一步应该多久内完成。
可以向您的医疗团队提出的问题
- 到底哪里异常？我的报告中的确切措辞是什么？
- 这是筛查结果、影像发现、化验数值，还是病理结果？
- 最常见的非癌症原因有哪些？
- 我的病史中有没有什么情况让这个发现更令人担心或没那么令人担心？
- 您建议做什么后续检查？它能回答什么问题？
- 如果建议做活检，是哪种类型，什么时候做？
- 如果下一项检查结果正常，或者仍不明确，会怎么样？
- 我将如何、什么时候得到结果？
等待期间
等待本身可能让人觉得像是另一种折磨。减少不确定感的一个实用办法，是把计划写下来：下一次就诊、检查的名称、预计的时间，以及会打电话给您的人。
MedlinePlus指出，如果肿大的淋巴结几周后仍没有缩小，或者变红、变得有压痛、变硬或固定不动，请联系您的医疗提供者。如果出现发烧、盗汗或不明原因的体重下降，请立刻联系您的医疗提供者。
如果出现新的严重症状、大量出血、呼吸困难、神经系统变化、治疗期间发烧，或疼痛迅速加重，请不要等常规预约。请按照您的医疗团队给出的紧急指示去做，或寻求急诊救治。
这些信息不能告诉您什么
- 它不能证明您患有癌症。
- 它也不能排除癌症。
- 它不能代替正式报告。
- 它不能告诉您，就您的具体情况而言，等待是否安全。
- 它不能代替能够看到您的病史和影像的临床医生。
来源
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