Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Hạch bạch huyết to trên phim chụp: Bước tiếp theo là gì?
Hạch bạch huyết to trên CT, MRI, siêu âm hoặc PET có thể có ý nghĩa gì và cách chọn bước theo dõi tiếp theo.
Hạch bạch huyết to có thể do nhiễm trùng, rối loạn miễn dịch hoặc ung thư. MedlinePlus cho biết nhiễm trùng là nguyên nhân phổ biến nhất. Triệu chứng và tiền sử của quý vị sẽ định hướng các bước tiếp theo.
Trang này dành cho bất kỳ ai có báo cáo chụp chiếu đề cập đến hạch bạch huyết to. Trang giải thích kết quả đó có thể và không thể có nghĩa là gì, các bước tiếp theo thường gặp, và những câu hỏi nên hỏi đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị.
Trước hết, hãy phân biệt "bất thường" với "chẩn đoán"
Hạch bạch huyết phản ứng với nhiều nguyên nhân, trong đó có nhiễm trùng và viêm, nên một phát hiện trên phim chụp cần được xem xét trong bối cảnh. Kết quả bất thường là lý do để xem xét kỹ hơn. Tự nó không phải là chẩn đoán ung thư. Bước tiếp theo thường là:
- xác nhận phát hiện đó
- so sánh với hồ sơ trước đây
- chọn xét nghiệm theo dõi phù hợp
- quyết định có cần sinh thiết hoặc khám chuyên khoa hay không
Kết quả có thể có ý nghĩa gì
MedlinePlus cho biết hạch bạch huyết sưng có ba nhóm nguyên nhân chính. Nhiễm trùng là phổ biến nhất, chẳng hạn cảm lạnh, cúm, bệnh tăng bạch cầu đơn nhân, viêm amiđan và các vấn đề về răng. Các rối loạn miễn dịch hoặc tự miễn cũng có thể gây ra. Các bệnh ung thư như u lympho và bệnh bạch cầu cũng có thể gây ra, vì hạch bạch huyết ở gần thường là nơi đầu tiên ung thư lan tới.
Kích thước, hình dạng và vị trí ghi trong báo cáo đều quan trọng đối với đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị. Cùng một cụm từ có thể mang ý nghĩa khác nhau tùy theo tuổi, triệu chứng, tiền sử bệnh của bản thân và gia đình, các kết quả trước đây, và cách diễn đạt chính xác trong báo cáo. Nếu có thể, hãy xin toàn bộ báo cáo thay vì chỉ dựa vào dòng tiêu đề trên cổng thông tin bệnh nhân.
Các bước tiếp theo thường gặp
Việc theo dõi có thể bao gồm:
- khám lâm sàng
- chụp lại, siêu âm hoặc PET/CT
- xét nghiệm máu
- điều trị nhiễm trùng trước, rồi kiểm tra lại
- sinh thiết hạch bạch huyết. MedlinePlus mô tả sinh thiết bằng kim, thường được hướng dẫn bằng siêu âm hoặc CT, và sinh thiết mở, là phẫu thuật để lấy toàn bộ hoặc một phần hạch
MedlinePlus cho biết nhân viên y tế có thể chỉ định xét nghiệm máu, chụp X-quang ngực, chụp CT hoặc sinh thiết, tùy theo triệu chứng và tiền sử của quý vị. Hãy hỏi đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị mỗi bước nên được thực hiện sau bao lâu.
Những câu hỏi nên hỏi đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị
- Chính xác điều gì bất thường, và cách diễn đạt chính xác trong báo cáo của tôi là gì?
- Đây là kết quả tầm soát, phát hiện trên chẩn đoán hình ảnh, giá trị xét nghiệm, hay kết quả giải phẫu bệnh?
- Những lời giải thích phổ biến nhất không phải ung thư là gì?
- Có điều gì trong tiền sử của tôi khiến việc này đáng lo hơn hoặc ít đáng lo hơn không?
- Bác sĩ khuyên làm xét nghiệm theo dõi nào, và xét nghiệm đó sẽ trả lời điều gì?
- Nếu được khuyên sinh thiết, thì loại nào và khi nào?
- Điều gì xảy ra nếu xét nghiệm tiếp theo bình thường, hoặc vẫn chưa rõ?
- Tôi sẽ nhận kết quả bằng cách nào và khi nào?
Trong lúc chờ đợi
Chờ đợi có thể khiến quý vị cảm thấy như một loại bệnh riêng. Một cách thiết thực để giảm bớt sự không chắc chắn là ghi ra kế hoạch: cuộc hẹn tiếp theo, tên xét nghiệm, thời gian dự kiến, và người sẽ gọi cho quý vị.
MedlinePlus cho biết hãy liên hệ với nhân viên y tế nếu các hạch sưng không nhỏ đi sau vài tuần, hoặc nếu chúng trở nên đỏ, đau khi chạm vào, cứng hoặc cố định tại chỗ. Hãy liên hệ ngay với nhân viên y tế nếu bị sốt, đổ mồ hôi ban đêm hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân.
Nếu quý vị có triệu chứng nặng mới xuất hiện, chảy máu nhiều, khó thở, thay đổi về thần kinh, sốt trong thời gian điều trị, hoặc đau tăng nhanh, đừng chờ đến cuộc hẹn thường lệ. Hãy làm theo hướng dẫn khẩn cấp của đội ngũ chăm sóc sức khỏe hoặc tìm chăm sóc cấp cứu.
Trang này không cho quý vị biết điều gì
- Không chứng minh rằng quý vị bị ung thư.
- Không loại trừ ung thư.
- Không thay thế báo cáo chính thức.
- Không cho biết việc chờ đợi có an toàn với tình huống cụ thể của quý vị hay không.
- Không thay thế bác sĩ có thể xem tiền sử và phim chụp của quý vị.
Nguồn
Các trang liên quan
Các trang hữu ích tiếp theo gồm Hiểu kết quả tầm soát, Sinh thiết, Xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh trong ung thư (bằng tiếng Anh), Xin ý kiến thứ hai, và Khi nào nên lo lắng về một triệu chứng?.