癌症影像检查：扫描解析

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影像检查可以拍摄你体内各个部位的图像。这些图片可以帮助医生判断肿瘤是否存在、位置，有时还能判断肿瘤是否已经扩散。制作这些照片有多种方法，每种方法的运作方式略有不同。

单一影像检查无法单独诊断癌症。 扫描与实验室检查及大多数情况下的活活组织检查结合使用。

CT扫描

CT扫描使用连接电脑的X光机，从不同角度拍摄器官的一系列照片。计算机将它们合成详细的3-D图像。你静静地躺在一张可滑入甜甜圈形状扫描仪的桌子上，机器围绕你移动拍摄照片。有时你会先接受造影剂，以提高照片的阅读效果。

核磁共振

MRI使用强力磁铁和无线电波——而非辐射——拍摄身体切片照片，结合成详细图像，显示可能存在肿瘤的部位。MRI中，你静静地躺在被推入长腔内的桌子上。机器发出响亮的敲击声和有节奏的节拍。有时会注射特殊造影剂到静脉中，使肿瘤更突出。

如果你的MRI报告中使用了增强病灶或对比增强这样的词，这些词描述的是对比后区域的表现。它们是解读的线索，而非单独的诊断。

核扫描，包括骨骼扫描

核扫描使用少量放射性物质来拍摄体内图像。扫描前，你会注射一种示踪剂，这种示踪剂会流经血液，并聚集在某些骨骼或器官中。扫描仪随后检测放射性并生成图像。

骨扫描是一种核扫描，用于检查骨骼中异常区域或损伤。它可能用于诊断骨癌，或判断癌症是否从身体其他部位扩散到骨骼。物质聚集的区域有时被称为“热点”。扫描后，放射性物质会随着时间流失放射性，可能通过尿液或粪便排出体外。

骨骼相关报告也可能使用诸如骨病变、溶解性病变或骨转移等短语。措辞很重要，但下一步取决于扫描模式和您的临床环境。

PET扫描

PET扫描是一种核扫描，能对体内葡萄糖（一种糖分）被摄取的区域进行详细3-D图像。由于癌细胞通常摄取比健康细胞更多的葡萄糖，这些区域可能会在扫描中显现出来。扫描前你会注射示踪剂，扫描过程中你躺在一张会通过扫描仪移动的桌子上。PET通常与CT结合进行一次PET/CT检查。

超声

超声检查使用人们听不到的高能声波。声波通过体内组织回响，计算机利用这些回波生成称为超声图的图像。检查过程中，技术人员会将一种称为传感器的设备，覆盖温热凝胶，在被检查区域的皮肤上移动。超声不使用辐射。

X光

X光使用低剂量辐射来拍摄身体内部的图像。技术人员会为你定位，并将X光束引导到正确的区域。拍摄图像时，你需要保持非常静止，可能会被要求屏住呼吸一两秒。

拼凑照片

影像检查结果会发布在患者门户网站，并与其他检查结果一起阅读。希望立即知道扫描结果是正常的，但医生是最能解释结果对你意义的人，并决定是否需要更多检查，如活活组织检查。

关于淋巴结的表述，可以从肿大的淋巴结开始，反应性淋巴结和subcentimeter 淋巴结。

如果扫描报告显示为发现，需要下一步版本，以下指南可能有帮助：CT上的肺结节、CT上的肝病灶、扫描中淋巴结肿大、偶发胰腺囊肿， 超声中甲状腺结节、腹水、[眼球结块]（报告术语/网膜结结意味着什么/）、[纵隔淋巴结]（报告术语/纵隔淋巴结的平均水平/）、腹膜结节]（报告术语/腹膜结节意味着什么/）、[附结肿块]（报告术语/报告术语/连接性肿块意味着什么/），以及复杂囊肿。

何时更早寻求帮助

大多数扫描没有需要采取行动的风险。例外是造影剂（造影剂），用于部分CT和MRI检查。

• 如果在对比剂注射后的几分钟或几小时内你呼吸困难，面部、嘴唇或舌头肿胀，荨麻疹遍布全身，或感到头晕，请拨打911或前往急诊室。一种严重的对比剂反应，称为过敏性休克，虽然罕见但危及生命。如果在你还在扫描仪中时就开始了，请立即告诉操作员——他们能听到你的声音。
• 如果在使用染料扫描后出现瘙痒、荨麻疹、打喷嚏、恶心或呕吐，或当天排尿量明显较少，请当天联系您的护理团队。造影剂有时会影响肾脏的功能。

来源：MedlinePlus — CT扫描。

标准影像评分

如果你的扫描使用报告系统，可以从 TI-RADS、TI-RADS 4、BI-RADS 3、BI-RADS 4、BI-RADS 5、PI-RADS 3， PI-RADS 4、PI-RADS 5、以及 LI-RADS 3/4/5。