亚洲及太平洋岛民癌症筛查与护理

克服语言障碍、乙型肝炎筛查以及量身定制的社区导航。

美国的亚裔美国人、夏威夷原住民和太平洋岛民社区来自数十个国家。他们讲数百种语言。他们的移民、工作、保险和健康风险历史同样差异很大。本页介绍了这些社区癌症护理中最常遇到的障碍。同时也介绍了通常有效的方法。

一个厂牌，许多不同的社区

癌症统计数据常常将所有人归入一个“亚太岛民”类别。亚裔美国人人口更多，因此平均值可以掩盖小群体中的情况。

一项National Cancer Institute研究将数据分开。研究发现，夏威夷原住民和太平洋岛民男女的癌症死亡率远高于亚裔美国人。这一数字多年来一直被隐藏。研究人员还表示，数据需要进一步按族裔细分，因为这些群体内部也存在真实差异。

这不是一个抽象的抱怨。风险模式被平均化成一个更大的群体。筛查、外展和研究资金可能会被用于与需求不同的地方。这也意味着全国性数据可能对你几乎没有什么评价。有人给过你一个统计数据，告诉你它对你意味着什么吗？在你让它沉淀之前，先阅读五年存活率到底意味着什么'

慢性乙型肝炎是许多亚洲和太平洋岛民家庭中最明显且最可操作的癌症风险之一。人们常在出生时或幼年时感染。它几十年内不会出现症状。而且通常晚期才发现。

CDC 建议所有18岁及以上成年人一生中至少接受一次乙型肝炎筛查，采用三部分血液检测。CDC 还特别列出了两个检测群体。一类是出生在乙型肝炎患病率2%或以上地区的人群。另一类是美国出生的婴儿时期未接种疫苗，且其父母出生在患病率8%或以上地区的人群。

慢性乙型肝炎可以被监测，并在需要时进行治疗。持续的医疗护理可以降低严重肝病的风险。这正是你身体健康时进行检测的全部原因。阳性结果是你可以采取行动的信息，而不是一个判决。如果你家里有人检测呈阳性，通常会建议其他家庭成员也去做检测。

如果你认为英语不是你的语言，请要求专业口译员，并期望机构安排。联邦民权法要求接受联邦资助的健康项目和机构采取合理措施，为英语能力有限的人提供有意义的访问，包括必要时的合格语言协助，且免费提供。具体方式各异——面对面、电话、视频——但费用不由你承担，你也不应该需要自带口译员。

让成年子女或双语邻居帮忙翻译感觉更容易，这也很常见。但癌症相关的对话涉及大多数人在这两种语言中都不懂的词汇。而爱你的人可能会让听到的话变得柔和一些。让家人陪伴和做笔记。让专业人士进行医疗对话。

患者导航员和社区健康工作者正是为此而存在的。许多癌症中心、社区健康中心和地方团体都雇佣了他们。他们的工作是让系统为你服务，而不是反过来。询问是否有人提供。很少会主动提供。

实用步骤通常会带来改变：

直接向你的初级保健医生要求乙型肝炎检测，并要求书面结果。
告诉每个新临床医生你出生在哪里，住在哪里。有些增加癌症风险的感染，比如乙型肝炎，在某些国家比其他国家更常见，这些病史会影响哪些检查值得做。这只是你生命中的一部分，而不是关于你种族的规则，临床医生往往不会想到要问。
预约时请求专业口译，而非到达时。
询问医院是否有患者导航员、财务顾问或社会工作者，并询问他们各自的工作内容。
带上书面问题清单，并请求允许录音或做笔记。治疗开始前应问的问题（英文）是一个起点。
如果家人抽烟或喝酒，请在预约时大声说出来。如果你的家族有胃癌、肝脏癌、鼻咽癌或宫颈癌史，也要说出来。

了解筛查能做什么、不能做什么也很有帮助。在决定哪些检测值得花时间之前，先读一读这些。

这些都无法解决根本问题。数据收集的方式就是这样，一次诊所访问不会改变这一点。它所做的是将部分控制权转移到你手中。你的医疗服务因此不再依赖系统是否为你的社区设计。如果你需要帮助寻找可以倾诉的人，我们的支持页面（英文）列出了起点。