《Anticancer Living》：对照NCI解读一本生活方式书

本页面写给正在考虑读《Anticancer Living》，或正在权衡其建议的读者。内容包括这本书推荐什么，哪些地方与NCI和美国癌症协会（ACS）的指南一致，以及哪些地方需要谨慎阅读。

这本书是什么

《Anticancer Living》由 Lorenzo Cohen 和 Alison Jefferies 合著。作者把这本书介绍为来自整合医学，即把标准癌症治疗与支持性习惯结合起来。我们没有在认可的来源中核实作者的职务或资历。

这本书把它的建议围绕作者所称的“六要素组合”（Mix of Six）来组织：

• 社会和家庭联系
• 压力管理
• 饮食
• 运动
• 睡眠
• 我们周围环境中的事物，如化学品

每个要素都有自己的一节。每一节把该领域的研究与癌症风险联系起来。在某些地方，也与人们确诊后的情况联系起来。

它不是回忆录。它读起来像面向普通读者的研究总结，更接近科普，而不是抗癌故事。

这本书也使用了患者的故事。故事展示了一个因素在一个人生活中的作用。它们不是该因素对其他人也有效的证据。

书中内容

这本书依次介绍六个要素：

• 社会联系。 研究表明，牢固的纽带和他人的支持与更好的结局以及生病期间更好的生活有关。
• 压力。 长期压力如何影响身体，以及正念和冥想等习惯。
• 饮食。 一种围绕蔬菜、水果、全谷物以及豆类（legumes）和扁豆构建的饮食方式。红肉、加工食品和添加糖较少。这与其他同类书籍大体相同。
• 运动。 把运动与较低的癌症风险联系起来的证据。在一些研究中，它也与曾接受癌症治疗的人有更好的结局有关。
• 睡眠。 睡眠如何帮助免疫系统（身体对抗病菌的防御）和恢复。
• 环境。 某些化学品和污染物等暴露。

书中没有食谱部分，也没有临床方案。没有饮食计划，也没有运动日程表。这本书是对六个领域的论证和证据总结，每章都有一般性建议。

它最有力的地方

这本书把生活方式的改变定位为对标准治疗的支持，而不是替代。这与NCI对整合医学的描述一致：把常规治疗与经科学证明安全有效的方法结合起来。

“六要素组合”覆盖面广也是一个优点。它涵盖社会联系、睡眠和压力，以及饮食和运动，因此避免了只关注食物的狭隘视角。证据的力度因要素而异，我们没有逐一检查。

需要仔细阅读的地方

六个要素之间，证据差别很大。这本书对它们一视同仁，这可能掩盖这一点。

把六个要素呈现为一个有把握的整体计划，可能让证据显得比实际上更确定、更均衡。

与其他同类书一样，大部分对人的研究是观察性的。这意味着它观察人们做什么，但不检验某项改变。它显示多运动、睡得更好或善于应对压力的人，往往结局稍好一些。它不能证明改变任何一个因素，就会为某个具体的人带来这种好处。NCI关于饮食和癌症风险的页面直接指出了这一点：对大群人的研究显示的是关联，而不是对一个人的因果关系。

作者在哪里工作，并不能决定某个主张是否成立。请依据每个主张背后的研究来判断。

如何分辨有力和无力的癌症说法

请对任何这类书使用以下问题。

NCI关于权衡癌症健康说法的建议，归结为几个问题：

• 它有对人的临床试验支持，还是有设计良好的观察性研究支持？
• 不同的研究团队是否发现了同样的结果？
• 来源是否区分“有关联”和“导致”？把二者混为一谈是警示信号。

NCI说，请务必把您使用的任何补充疗法告诉您的医生。它警告说，有些产品会改变癌症治疗的效果。例如，圣约翰草（St. John's wort）可能使某些抗癌药物不能像应有的那样起作用。

ACS指南是衡量饮食和运动这两项“六要素”的有用标尺。它建议保持健康体重，每周进行150到300分钟中等强度活动（或75到150分钟高强度活动），并吃蔬菜、整个水果和全谷物。它建议限制红肉和加工肉、含糖饮料和高度加工食品。关于酒精，它说最好不要喝。我们没有对照认可的来源检查社会联系、压力、睡眠或环境。

这一切并不意味着遵循这本书的建议是错的。无论对癌症的确切影响如何，社会联系、睡眠和应对压力对您的感受都很重要。这个警告范围更窄。NCI说，对人的研究还没有明确显示任何饮食成分会导致癌症或防护癌症，而这本书的框架可能使这一点难以看出。这本书自信的、一体化的框架，可能使这一点难以看出。

要直接查看按证据排序的情况，请参阅饮食与癌症风险和健康饮食模式与癌症风险。

这本书适合谁

它适合想要比大多数抗癌饮食书更广泛的生活方式计划的读者。它适合想在治疗期间或之后感觉更好、改善总体健康的人。它同时涵盖多个领域，以支持标准治疗。

它也适合读过围绕某种“坏”或“好”食物展开的较窄的书、想要更全面了解的读者。作为一个关于证据的单一主张，“六要素组合”有局限。但它是思考支持性照护整体的有用方式。

它不适合想找常规治疗替代品的读者。“六要素组合”被设定为一个整体，但六个要素的证据水平可能不同。如果您在积极治疗期间考虑做重大改变，例如饮食、补充剂或运动强度，请先询问您的肿瘤科团队。

我们让 Cancer Explained 对所有人免费且无广告。如果本页有用，请考虑支持它 （英文）。

来源

• ACS — Diet and physical activity guideline for cancer prevention
• NCI — Diet
• NCI — Complementary and Alternative Medicine

本页讨论《Anticancer Living》仅用于教育。它不是医疗建议，这里的任何内容都不是对任何人真实医疗的评判。