Skip to main content
Cancer Explained
Donate

Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →

Khi điều trị một bệnh thường gặp không hiệu quả

Khi điều trị một bệnh thường gặp không hiệu quả: bác sĩ đánh giá như thế nào, các nguyên nhân thường gặp không phải ung thư, và khi nào nên đi khám.

Một phương pháp điều trị không hiệu quả là thông tin hữu ích, và nói rõ điều đó thường làm thay đổi kế hoạch. Nếu triệu chứng vẫn như cũ sau điều trị, hoặc quay lại khi quý vị ngừng thuốc, hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị. Ợ nóng kèm tức ngực hoặc đau lan lên cánh tay hay hàm là trường hợp cấp cứu. Phân đen như hắc ín, phân có nhiều máu và nôn ra máu cũng vậy.

Trang này dành cho những người đang điều trị một vấn đề thường gặp, như ợ nóng, thiếu máu, trĩ hoặc hội chứng ruột kích thích (IBS), nhưng không hiệu quả. Trang nêu khi nào cần được giúp đỡ ngay, vì sao một phương pháp điều trị thất bại lại là manh mối hữu ích, và cách nói với bác sĩ để kế hoạch được thay đổi.

Hãy tìm sự giúp đỡ ngay với những trường hợp này

  • Hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu quý vị lú lẫn hoặc mất phương hướng, khó thở, tim đập nhanh hoặc mạch yếu, da ẩm lạnh hoặc đẫm mồ hôi, đau cực độ, hoặc sốt kèm run rẩy, và nhiễm trùng có thể là nguyên nhân. CDC gọi nhiễm trùng huyết là một cấp cứu y tế đe dọa tính mạng. Đừng tự lái xe.
  • Hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu điều trị chứng ợ nóng không hiệu quả và ngực quý vị thấy tức hoặc nặng, hoặc cơn đau lan lên cánh tay, vai, cổ, hàm hoặc lưng (MedlinePlus). Đừng tự lái xe.
  • Hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu quý vị có nhiều máu trong phân, thấy choáng váng hoặc chóng mặt vì mất máu, hoặc đau bụng dữ dội kèm chảy máu (MedlinePlus). Đừng tự lái xe.
  • Hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu phân của quý vị đen và dính như hắc ín (MedlinePlus). Đừng tự lái xe.
  • Hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu quý vị nôn ra máu hoặc chất trông giống bã cà phê (MedlinePlus). Đừng tự lái xe.
  • Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị nếu quý vị thấy có máu trong phân, phân đổi màu, hoặc tiêu chảy ra máu (MedlinePlus).
  • Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị, dù ngày hay đêm, nếu quý vị đang hóa trị, đã ghép tế bào gốc, hoặc có bạch cầu thấp, và có nhiệt độ từ 100.4°F (38°C) trở lên. Cũng làm như vậy nếu bị ớn lạnh, đau họng, loét miệng, buốt khi đi tiểu, hoặc đỏ ở chỗ ống thông đi vào da, dù nhiệt độ bình thường. NCI liệt kê những điều này trong số các dấu hiệu nhiễm trùng.

Vì sao "không hiệu quả" là một manh mối chẩn đoán, không phải lời phàn nàn

Phần lớn các phương pháp điều trị cho bệnh thường gặp dựa trên nguyên nhân có khả năng cao nhất. Bác sĩ nhận ra một dạng quen thuộc, kê phương thuốc thông thường và kỳ vọng nó có tác dụng. Cách đó hiệu quả và đúng trong phần lớn trường hợp.

Hệ thống này phụ thuộc vào việc quý vị khép lại vòng phản hồi. Khi phản ứng mong đợi không xảy ra, hãy báo cho đội ngũ chăm sóc của quý vị. NIDDK cho biết nếu các triệu chứng ợ nóng không hết với các thuốc mua không cần toa, quý vị nên nói chuyện với bác sĩ. Sự thất bại chỉ trở thành thông tin khi nó được báo lại. Kê lại đơn thuốc mà không suy xét lại là dạng cần để ý.

Thuốc sắt không làm hết mệt mỏi

NHLBI cho biết thiếu máu do thiếu sắt mức nhẹ hoặc vừa có thể không gây triệu chứng. Thiếu máu nặng hơn có thể gây mệt mỏi, khó thở, hoặc đau ngực. Các triệu chứng khác gồm chóng mặt hoặc choáng váng, tay chân lạnh, và da xanh xao.

NHLBI liệt kê mất máu là một nguyên nhân. Điều đó bao gồm chảy máu ở đường tiêu hóa. NHLBI cho biết viên sắt là cách điều trị phổ biến nhất, và thường mất ba đến sáu tháng để phục hồi lượng sắt. NHLBI cũng cho biết thiếu máu do thiếu sắt có thể phòng ngừa được nếu các nguyên nhân gây mất máu hoặc hấp thu sắt kém có thể được điều trị.

Vì vậy có hai câu hỏi đáng đặt ra. Nguyên nhân gây mất sắt đã được tìm chưa? Và nếu huyết sắc tố không tăng khi dùng sắt, kế hoạch là gì ngoài việc dùng thêm sắt?

Nếu quý vị đau ngực hoặc khó thở, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.

Ợ nóng kéo dài hơn đơn thuốc

NIDDK cho biết quý vị có thể mua nhiều loại thuốc trị ợ nóng không cần toa. Nếu các triệu chứng không hết với những thuốc đó, hãy nói chuyện với bác sĩ của quý vị. Bác sĩ có thể kê các thuốc mạnh hơn. Thuốc chẹn H2 và thuốc ức chế bơm proton (PPI) đều làm giảm lượng axit mà dạ dày tiết ra.

NIDDK cho biết nếu thuốc kháng axit, thuốc chẹn H2 và PPI không cải thiện triệu chứng, bác sĩ có thể đề nghị các thuốc khác. Phẫu thuật có thể được cân nhắc nếu các triệu chứng không cải thiện với thay đổi lối sống và thuốc.

NIDDK cũng liệt kê các triệu chứng cần đi khám bác sĩ. Chúng gồm:

  • Đau ngực.
  • Nôn kéo dài.
  • Khó nuốt, hoặc đau khi nuốt.
  • Chất nôn có máu hoặc trông giống bã cà phê.
  • Phân có máu hoặc trông đen và dính như hắc ín.
  • Sụt cân mà quý vị không giải thích được.

Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị nếu nôn kéo dài, khó nuốt, hoặc sụt cân không giải thích được. Hãy dùng các đường dây 911 ở trên cho đau ngực, nôn ra máu, hoặc phân đen như hắc ín.

Cũng cần lưu ý rằng việc các triệu chứng quay lại ngay khi quý vị ngừng thuốc là một điều cụ thể cần báo lại. Đó không phải là lý do để lặng lẽ mua thêm thuốc không cần toa.

Chảy máu bị cho là do trĩ

NIDDK cho biết trĩ có thể gây ra máu đỏ tươi dính trên phân, trên giấy vệ sinh, hoặc trong bồn cầu sau khi đại tiện. Vấn đề là có trĩ không có nghĩa là quý vị được bảo vệ khỏi bất kỳ bệnh nào khác.

NIDDK cho biết chảy máu từ trực tràng có thể là dấu hiệu của các vấn đề khác. Chúng gồm các bệnh đường ruột như bệnh Crohn và viêm loét đại tràng, và ung thư đại tràng hoặc trực tràng. Vì vậy NIDDK khuyên hãy tìm sự giúp đỡ của bác sĩ nếu quý vị bị chảy máu từ trực tràng. NIDDK cũng khuyên hãy tìm sự giúp đỡ nếu các triệu chứng còn kéo dài sau 1 tuần điều trị tại nhà.

MedlinePlus cho biết phân đen hoặc như hắc ín, phân có nhiều máu và nôn ra máu là các trường hợp cấp cứu. Hãy xem các đường dây 911 ở đầu trang này. Máu trong phân nêu việc kiểm tra bao gồm những gì.

Đầy hơi bị điều trị như IBS

NCI nêu rằng ung thư buồng trứng, ống dẫn trứng và phúc mạc có thể không gây triệu chứng sớm. NCI cho biết khi các dấu hiệu xuất hiện, ung thư thường đã tiến triển.

Các triệu chứng được NCI liệt kê có thể trông giống hội chứng ruột kích thích. Chúng gồm:

  • Đau, sưng hoặc cảm giác đè nặng ở bụng hoặc vùng chậu.
  • Buồn tiểu đột ngột hoặc thường xuyên.
  • Khó ăn hoặc cảm thấy no.
  • Một khối u ở vùng chậu.
  • Các vấn đề về đường tiêu hóa như đầy hơi, chướng bụng, hoặc táo bón.

NCI thêm vào câu quan trọng nhất ở đây. Những dấu hiệu này có thể có nguyên nhân khác. Nhưng nếu chúng nặng hơn hoặc không tự hết, hãy hỏi bác sĩ của quý vị.

NIDDK cho biết IBS là một rối loạn mạn tính kéo dài lâu, thường nhiều năm, và các triệu chứng có thể đến rồi đi. Chướng bụng đang nặng hơn hoặc không hết xứng đáng được xem xét lại. Chướng bụng kéo dài (bằng tiếng Anh) nêu các xét nghiệm nào được dùng.

Cách nói để kế hoạch thực sự thay đổi

Sự không hài lòng mơ hồ dẫn đến một đơn thuốc lặp lại. Những chi tiết cụ thể dẫn đến việc xem xét lại. Hãy mang theo năm điều sau:

  • Phương pháp điều trị chính xác, quý vị đã dùng bao nhiêu, và dùng trong bao nhiêu ngày.
  • Điều gì đã xảy ra: không thay đổi, cải thiện một phần, cải thiện rồi tái phát, hoặc nặng hơn.
  • Bất kỳ triệu chứng mới nào xuất hiện trong lúc điều trị.
  • Điều gì đã thay đổi trong thời gian đó: cân nặng, cảm giác thèm ăn, năng lượng, thói quen đại tiện hoặc tiểu tiện, giấc ngủ.
  • Một câu nêu điều quý vị muốn: "Tôi muốn biết xét nghiệm tiếp theo là gì, thay vì một đợt thuốc khác."

Hãy làm theo đơn thuốc do chính đội ngũ của quý vị đã kê.

Nếu câu trả lời là một đơn thuốc khác, quý vị có thể hỏi điều gì sẽ làm thay đổi kế hoạch, và đến khi nào quý vị nên báo lại. Thống nhất một ngày xem xét lại ngay tại buổi khám có hiệu quả hơn là để ngỏ. Một triệu chứng không phải là một chẩn đoán nêu cách chấp nhận sự không chắc chắn đó mà không hoảng sợ.

NIDDK liệt kê sụt cân không rõ lý do trong số các triệu chứng cần đi khám bác sĩ. Sụt cân không rõ lý do và thay đổi cảm giác thèm ăn nêu mức nào là đáng kể và trong khoảng thời gian bao lâu.

Nguồn

Trang này bằng các ngôn ngữ khác

← Tiếng Việt