Chăm sóc ung thư mà không có điện thoại hoặc internet ổn định

Chăm sóc ung thư hiện đại giả định một chiếc điện thoại thông minh hoạt động, một gói dữ liệu không hết, và một cổng thông tin bệnh nhân mà bạn có thể đăng nhập. Kết quả sẽ được gửi vào cổng thông tin. Các cuộc hẹn thay đổi qua tin nhắn. Y tá gọi lại vào một số điện thoại cần được trả lời.

Nếu thiếu bất kỳ điều gì trong số đó, bạn có thể bỏ sót kết quả siêu âm, thay đổi ngày hóa trị, hoặc cuộc gọi thông báo kết quả máu nguy hiểm.

Hội đồng Ung thư của Tổng thống đã nêu thẳng nguyên tắc: việc tiếp cận hoặc sử dụng công nghệ không nên là yêu cầu để tiếp cận dịch vụ chăm sóc ung thư chất lượng cao. Đó là tiêu chuẩn mà phòng khám của bạn phải tuân theo. Trang này đề cập đến cách thu hẹp khoảng cách trong thời gian chờ đợi.

Trước tiên, giảm chi phí điện thoại và internet

Có hai sự thật liên bang đáng biết trước khi bạn cho rằng mình không đủ khả năng chi trả dịch vụ.

Lifeline là chương trình của FCC giúp giảm giá dịch vụ điện thoại, internet băng thông rộng, hoặc gói cả hai. Bạn đủ điều kiện nếu thu nhập hộ gia đình của bạn bằng hoặc thấp hơn 135% của Hướng dẫn Nghèo Liên bang, hoặc nếu bạn tham gia một số chương trình: SNAP, Medicaid, Hỗ trợ Nhà ở Công cộng Liên bang, Thu nhập An sinh Bổ sung, Trợ cấp Hưu trí Cựu chiến binh và Người còn sống, hoặc một số chương trình của Bộ tộc.

Mức giảm giá lên đến $9.25 mỗi tháng. Trên đất của bộ tộc, mức giảm giá lên đến lên đến $34.25 mỗi tháng cho dịch vụ điện thoại, băng thông rộng hoặc gói dịch vụ.

Mỗi hộ gia đình chỉ được phép một quyền lợi Lifeline, trong đó hộ gia đình nghĩa là những người sống cùng nhau như một đơn vị kinh tế. Bạn đăng ký qua hệ thống đăng ký của National Verifier hoặc thông qua một công ty tham gia. Công cụ "Companies Near Me" của FCC sẽ tìm các nhà cung cấp dịch vụ trong khu vực của bạn.

Một lưu ý chân thành. Chương trình Kết nối Giá cả phải chăng, vốn là một lợi ích băng thông rộng lớn hơn, đã hết kinh phí vào tháng 5 năm 2024. Hội đồng Ung thư Tổng thống đã đánh dấu việc hết hạn này khiến hàng triệu người không có quyền truy cập kỹ thuật số vào chăm sóc sức khỏe. Nếu ai đó bảo bạn đăng ký, lời khuyên đó đã lỗi thời. Lifeline là cái còn lại.

Khám bệnh từ xa qua điện thoại là có thật, và Medicare chi trả cho điều đó

Nhiều người cho rằng khám bệnh từ xa nghĩa là có video, và không có video thì không có lịch khám. Điều đó không đúng.

Medicare Phần B bao gồm y tế từ xa sử dụng công nghệ âm thanh và hình ảnh, hoặc trong một số trường hợp chỉ giao tiếp qua âm thanh, qua điện thoại hoặc máy tính của bạn. Các dịch vụ khám từ xa được bảo hiểm bao gồm lập kế hoạch chăm sóc trước, dịch vụ đào tạo người chăm sóc, đánh giá nhận thức, sàng lọc trầm cảm, liệu pháp dinh dưỡng y tế, liệu pháp tâm lý ngoại trú, trị liệu ngôn ngữ, phục hồi chức năng tim và phổi, cũng như đào tạo tự quản lý bệnh tiểu đường.

Tính đến ngày 31 tháng 12 năm 2027, bạn có thể nhận các dịch vụ này từ bất cứ đâu tại Hoa Kỳ, bao gồm cả chính ngôi nhà của bạn. Bạn phải trả khoản khấu trừ Phần B và sau đó 20% số tiền được Medicare phê duyệt, thường bằng với cách bạn trả trực tiếp.

Vì vậy, câu hỏi bạn nên hỏi phòng khám không phải là "bạn có làm khám từ xa không?" Mà là: "Liệu có thể thực hiện điều này chỉ qua âm thanh trên điện thoại thông thường không?" Hãy hỏi mỗi khi có video.

Xây dựng kế hoạch giao tiếp và đưa vào biểu đồ

Hãy làm điều này vào lần hẹn tiếp theo, trước khi có chuyện khẩn cấp xảy ra.

Cung cấp hai liên hệ, xếp hạng. Một số chính và một số dự phòng, rồi nói số nào là số nào. Điện thoại bàn của hàng xóm, người thân, văn phòng trú ẩn hoặc nơi làm việc đều được tính.

Nói to rằng liên lạc không đáng tin cậy. Yêu cầu ghi vào hồ sơ: "Liên lạc qua điện thoại không đáng tin cậy. Không loại bỏ bệnh nhân này khỏi lịch chỉ vì cuộc gọi nhỡ." Các phòng khám hủy những người mà họ không thể liên lạc. Một ghi chú ngăn chặn điều đó.

Yêu cầu gửi thư. Yêu cầu đăng kết quả, thư hẹn và hướng dẫn cũng như đăng lên cổng thông tin. Hỏi địa chỉ họ lưu trữ và sửa lại.

Yêu cầu giấy tờ mỗi lần khám. Trước khi đi, hãy yêu cầu bản tóm tắt sau khi khám in ra, kèm theo ngày hẹn tiếp theo, danh sách thuốc men và số điện thoại để gọi. Giấy tờ không cần tín hiệu.

Đồng ý phương án dự phòng. "Nếu bạn không thể liên lạc với tôi qua điện thoại trong 48 giờ, vui lòng gửi thư và gọi số thứ hai này."

Đặt khung giờ gọi lại. Hỏi khi nào phòng khám nhận lại cuộc gọi, để bạn có thể ở nơi có sóng vào giờ đó thay vì phải kiểm tra cả ngày.

Nhận kết quả mà không cần cổng thông tin

Kết quả là phần quan trọng nhất của việc này. Hãy đồng ý trước về lộ trình.

• Hỏi bạn sẽ nhận được từng kết quả như thế nào: gọi điện, thư hoặc bản giấy trong lần khám tiếp theo.
• Hỏi kế hoạch là gì nếu kết quả bất thường và họ không thể liên lạc với bạn.
• Yêu cầu bản in kết quả quan trọng để giữ trong một tập hồ sơ tại nhà. Mang theo tập hồ sơ đến mọi lần khám, kể cả khi khẩn cấp.
• Hỏi số cần gọi để nhận kết quả qua điện thoại, và bạn cần cung cấp thông tin nhận dạng nào.

Giữ một tập hồ sơ với chẩn đoán, phương pháp điều trị hiện tại, danh sách thuốc, dị ứng, số điện thoại phòng khám ung bướu, và số điện thoại ngoài giờ. Nếu ai đó phải đưa bạn đến phòng cấp cứu, tập hồ sơ đó sẽ nói lên tất cả.

Những nơi để lên mạng khi bạn cần

Hội đồng Ung thư của Tổng thống lưu ý rằng bệnh nhân cần thiết bị kết nối internet và môi trường riêng tư, an toàn để sử dụng dịch vụ y tế từ xa một cách thoải mái và hiệu quả, đồng thời khuyến nghị thiết lập các không gian khám từ xa tại thư viện công cộng và các môi trường cộng đồng.

Đáng để hỏi địa phương:

• Thư viện công cộng. Máy tính và Wi-Fi miễn phí, và một số hiện có phòng riêng để khám sức khỏe. Hãy hỏi trực tiếp thủ thư.
• Chính trung tâm ung thư. Một số nơi có thiết bị hoặc phòng riêng để bạn có thể sử dụng để khám qua video với bác sĩ khác.
• Trung tâm y tế cộng đồng, trung tâm người cao tuổi và các chương trình y tế bộ tộc.
• Nhân viên xã hội hoặc người dẫn đường bệnh nhân của phòng khám. Hỏi họ có gì. Một số trung tâm cho mượn máy tính bảng hoặc điểm phát sóng.

Quyền riêng tư rất quan trọng ở đây. Việc xem qua video về ung thư của bạn không nên diễn ra trong một hội trường thư viện mở. Hãy yêu cầu cụ thể một không gian riêng tư.

Đơn thuốc và tái cấp mà không cần ứng dụng

• Yêu cầu nhà thuốc tự động cấp lại và nhắc nhở qua điện thoại thay vì thông báo qua ứng dụng.
• Hỏi xem nhà thuốc có thể gửi thuốc cho bạn không, và thời gian giao hàng mất bao lâu.
• Hãy yêu cầu phòng khám gửi đơn thuốc sớm, không phải vào ngày hết thuốc.
• Ghi lại ngày chính xác mỗi loại thuốc hết hạn và coi đó là hạn chót cứng.

Những điều cần nói với đội ngũ để họ có thể giúp đỡ

Hãy nói những sự thật thực tiễn một cách rõ ràng, bằng giọng điệu mà bạn thường dùng để báo cáo một triệu chứng:

• "Tôi không có internet ở nhà."
• "Điện thoại tôi hết phút trước khi hết tháng."
• "Tôi dùng chung điện thoại với ba người."
• "Tôi hoàn toàn không có điện thoại. Số tốt nhất là của chị gái tôi."
• "Tôi không thể đăng nhập vào cổng và tôi cũng không muốn."

Tất cả những điều đó không hề xấu hổ, và tất cả đều thay đổi cách nhóm nên làm. Hãy yêu cầu một người điều hướng bệnh nhân hoặc nhân viên xã hội giúp thiết lập kế hoạch.

Các câu hỏi cho cuộc hẹn tiếp theo của bạn

• Tôi có thể thực hiện các chuyến thăm chỉ qua âm thanh, qua điện thoại thông thường không?
• Làm sao tôi được thông báo kết quả, và nếu bạn không liên lạc được thì sao?
• Mọi thứ bạn đưa vào cổng thông tin cũng có thể gửi cho tôi không?
• Tôi có thể in bản tóm tắt sau khám và cuộc hẹn tiếp theo ngay hôm nay không?
• Ghi chú nào có thể được đưa vào biểu đồ của tôi để tôi không bị loại vì cuộc gọi nhỡ?
• Bạn có cho mượn thiết bị hoặc điểm phát sóng, hoặc có phòng riêng để xem video không?
• Nếu điện thoại tôi ngừng hoạt động, ai là người liên hệ được nêu tên ở đây?
• Có ai giúp tôi nộp đơn xin Lifeline không?

Nguồn

• Chương trình Lifeline cho Người tiêu dùng Thu nhập thấp — Ủy ban Truyền thông Liên bang
• Khám từ xa — Medicare.gov
• Nâng cao điều hướng bệnh nhân với công nghệ để thúc đẩy công bằng sức khỏe, tóm tắt điều hành — Hội đồng Ung thư của Chủ tịch
• Danh sách kiểm tra kế hoạch xuất viện của bạn — Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid