Sương mù não do ung thư ('Chemo Brain'): Nguyên nhân & Mẹo nhận thức

Bạn đọc cùng một đoạn văn ba lần. Tên đồng nghiệp biến mất giữa câu. Bạn bước vào phòng và lý do đơn giản biến mất. National Cancer Institute nhận ra những thay đổi này là các vấn đề về trí nhớ và tập trung liên quan đến điều trị ung thư. Các tên gọi khác của chúng là hóa trị não, chemobrain và chemofog.

Từ cần giữ vững là nhận thức. NCI định nghĩa nó là quá trình bạn học, ghi nhớ và nhận thức được những gì xung quanh mình. Sương mù não là sự thay đổi trong quá trình đó. Nó không phải là khuyết điểm về tính cách. Và bạn không nên giấu nó khỏi đội ngũ chăm sóc.

Sự thay đổi có thể lớn đến mức nào

Nó thay đổi rất nhiều. Một số người nhận thấy những thay đổi rất nhỏ, chẳng hạn như khó nhớ hơn một chút. Những người khác lại gặp vấn đề lớn về trí nhớ hoặc tập trung. Những vấn đề này có thể bắt đầu trong quá trình điều trị. Chúng cũng có thể bắt đầu sau đó.

NCI liệt kê các loại rắc rối mà mọi người báo cáo:

• Khó khăn trong việc học hoặc ghi nhớ
• Khó tập trung vào những gì bạn đang làm
• Khó hoàn thành nhiệm vụ
• Khó hiểu người khác đang nói gì
• Khó nhớ tên và từ phổ biến
• Khó nhận biết các vật thể quen thuộc
• Khó làm theo hướng dẫn
• Khó khăn trong quản lý tiền bạc, như thanh toán hóa đơn hoặc cân đối sổ séc
• Hành vi hoặc suy nghĩ rối loạn
• Mất lãi suất
• Những vấn đề để hiểu thế giới xung quanh bạn

Nhìn thấy trải nghiệm của chính mình được viết ra bằng ngôn ngữ lâm sàng thường là sự nhẹ nhõm đầu tiên. Đây là những triệu chứng được nhận biết có tên gọi.

Nguyên nhân có thể gây ra

NCI liệt kê ba phương pháp điều trị có thể gây ra các vấn đề về trí nhớ và khả năng tập trung. Đó là hóa trị, một số loại xạ trị nhất định lên não bộ, và liệu pháp miễn dịch.

Tuy nhiên, điều trị hiếm khi là yếu tố duy nhất. NCI cũng liệt kê một tập hợp rộng hơn các vấn đề liên quan đến các vấn đề nhận thức ở người mắc ung thư:

• Tuổi già
• Yếu hoặc yếu ớt
• Các phương pháp điều trị ung thư như hóa trị hoặc xạ trị, hoặc các loại thuốc khác
• Đang trong giai đoạn sau mãn kinh
• Căng thẳng, như lo âu hoặc trầm cảm
• Đau, mệt mỏi hoặc khó ngủ
• Các bệnh hoặc tình trạng khác
• Sử dụng rượu hoặc các chất khác làm thay đổi trạng thái tâm thần của bạn
• Giai đoạn ung thư

Danh sách đó rất quan trọng, vì một số nguyên nhân có thể được điều trị trực tiếp. Bác sĩ sẽ kiểm tra xem liệu dinh dưỡng kém, lo âu, trầm cảm, mệt mỏi và mất ngủ có làm trầm trọng thêm triệu chứng của bạn hay không. Điều trị những tình trạng đó có thể giúp ích.

Cách nó được xem xét

Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử sức khỏe của bạn. Họ sẽ hỏi về các hoạt động hàng ngày thường ngày của bạn để tìm nguyên nhân cho các vấn đề nhận thức. Và họ sẽ khám để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh. Phần hoạt động hàng ngày là nơi bạn có thể giúp nhiều nhất. Hãy đưa ra các ví dụ cụ thể. Những nhiệm vụ nào? Vào thời điểm nào trong ngày? Bao lâu một lần? Và bạn đã phải ngừng làm gì?

Tài liệu bệnh nhân của NCI không ghi rõ các vấn đề này thường kéo dài bao lâu. Vì vậy, hãy hỏi đội ngũ chăm sóc của bạn về những gì bạn có thể mong đợi trong trường hợp của mình. Đừng dựa vào một mốc thời gian chung.

Những gì giúp ích

Lên kế hoạch cho ngày của bạn. Làm những việc đòi hỏi cao vào thời điểm bạn cảm thấy tốt nhất. Duy trì thói quen ngủ đều đặn và thói quen hàng ngày.

Sử dụng các công cụ hỗ trợ trí nhớ. Ghi lại thông tin quan trọng. Sử dụng sổ kế hoạch hoặc máy ghi âm. Giữ các danh bạ bạn cần nhất ở một nơi mà bạn luôn có thể tìm thấy.

Di chuyển và giữ cho tâm trí luôn hoạt động. NCI lưu ý rằng tập thể dục giải phóng endorphin, mang lại cảm giác khỏe mạnh cho con người. Một số người cũng thấy thiền và giải đố rất hữu ích. Hoạt động thể chất là một trong những phương pháp được sử dụng cho các vấn đề nhận thức, bao gồm thái cực quyền, khí công và yoga. Các hoạt động phục hồi sự chú ý như đi bộ, làm vườn, quan sát chim và chăm sóc thú cưng cũng vậy.

Hỏi về phục hồi chức năng nhận thức. Điều này bao gồm các hoạt động như học hỏi thông tin mới, sử dụng công cụ tổ chức và các bài tập máy tính.

Chánh niệm. Thiền và giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm cũng được sử dụng.

Về thuốc, NCI báo cáo kết quả trái chiều. Các chất kích thích tâm thần và erythropoietin đã được nghiên cứu để giải quyết các vấn đề nhận thức.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Hãy trao đổi với bác sĩ về việc mất trí nhớ và các vấn đề về tư duy bạn gặp phải trong hoặc sau khi điều trị. Hãy thông báo cho bác sĩ hoặc y tá khi bạn nhận thấy thay đổi về nhận thức. Đừng chờ đợi một buổi đánh giá theo lịch trình.

Các câu hỏi NCI đề xuất nêu ra:

• Nguy cơ tôi gặp vấn đề về trí nhớ hoặc tập trung là bao nhiêu?
• Khi nào các triệu chứng này bắt đầu, và tôi có thể kéo dài bao lâu?
• Có cách nào để giảm nguy cơ không?
• Liệu việc gặp chuyên gia, như nhà thần kinh tâm lý học hoặc nhà trị liệu nghề nghiệp, có giúp ích không?

Nguồn

• National Cancer Institute: Vấn đề trí nhớ hoặc tập trung và điều trị ung thư. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/memory
• National Cancer Institute: Suy giảm nhận thức ở người lớn mắc ung thư hệ thần kinh không trung ương (PDQ) — Phiên bản bệnh nhân. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/memory/cognitive-impairment-pdq