Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Tôi có thể ăn sushi trong quá trình hóa trị không?
Cá sống và hải sản có nguy cơ mắc bệnh truyền qua thực phẩm cao hơn, điều này quan trọng hơn trong quá trình hóa trị. Những điều cần biết về sushi, sashimi và bánh mì đã nấu chín.
Cá và hải sản sống có thể mang theo vi khuẩn thường vô hại nhưng nguy hiểm hơn khi hóa trị làm giảm bạch cầu chống nhiễm trùng. Hướng dẫn an toàn thực phẩm của NCI là chọn cá và hải sản nấu chín kỹ thay vì cá sống. Sushi cuộn chín hoàn toàn có nguy cơ thấp hơn so với sashimi hoặc cuộn cá sống. Vì nguy cơ thay đổi theo kết quả xét nghiệm máu, hướng dẫn của đội ngũ chăm sóc là ưu tiên hàng đầu.
Cá sống nằm trong danh sách nguy cơ cao hơn
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) xuất bản một cuốn sách nhỏ về an toàn thực phẩm dành cho người mắc ung thư và những người có hệ miễn dịch yếu. Cuốn sách này phân loại thực phẩm thành các nhóm nguy cơ cao và thấp hơn.
Cá sống hoặc chưa chín — họ gọi là sashimi, sushi không chay và ceviche — thuộc nhóm nguy cơ cao hơn. Cá chín hoàn toàn, cứng và giòn thuộc nhóm nguy cơ thấp hơn.
Trang về nhiễm trùng của NCI cũng ghi điều tương tự nhưng ngắn gọn hơn: hãy đảm bảo thịt, cá và trứng bạn ăn được nấu chín kỹ. MedlinePlus còn thẳng thắn hơn, khuyên những người đang điều trị ung thư không nên ăn cá, trứng hoặc thịt sống hoặc chưa chín.
Ba nguồn liên bang, một hướng. Cá sống là phần của đơn hàng sushi mang rủi ro.
Tại sao thực phẩm sống lại quan trọng hơn lúc này
NCI giải thích cơ chế một cách rõ ràng. Một số loại ung thư và phương pháp điều trị như hóa trị hạ thấp bạch cầu, các tế bào cơ thể dùng để chống lại nhiễm trùng. Trong suốt hóa trị có những khoảng thời gian trong mỗi chu kỳ khi một nhóm bạch cầu trung tính đặc biệt thấp.
Một vi khuẩn mà cơ thể bạn có thể loại bỏ mà bạn không nhận ra sẽ có cơ hội tốt hơn trong những tuần đó. Đó là lý do chính khiến lời khuyên an toàn thực phẩm thay đổi trong quá trình điều trị. Thực phẩm không trở nên nguy hiểm hơn. Biên độ của bạn trở nên mỏng hơn.
FDA bổ sung hậu quả: với hệ miễn dịch suy yếu, bạn có nguy cơ cao bị ngộ độc thực phẩm nghiêm trọng, chứ không chỉ nghiêm trọng hơn.
Ý nghĩa của "nấu chín" như một con số
FDA cung cấp nhiệt độ thay vì tính từ:
- Hải sản nấu ở nhiệt độ 145°F thuộc nhóm nguy cơ thấp hơn.
- Hải sản đã nấu chín được hâm nóng lại ở 165°F cũng có nguy cơ thấp hơn.
- Cá đóng hộp và hải sản có nguy cơ thấp hơn.
- Hải sản nấu chín chưa chín, như một số chế phẩm tôm và cua, có nguy cơ cao hơn.
Câu cuối cùng này khiến mọi người ngạc nhiên. "Tôm nấu chín" trong thực đơn không giống với tôm nấu chín kỹ.
Cá hun khói trong tủ lạnh đã là một vấn đề riêng
Cá hồi hun khói có cảm giác đã chín. Không phải vậy.
FDA liệt kê cá hun khói trong tủ lạnh vào nhóm nguy cơ cao hơn, cả trong bảng nấu tại nhà và ăn ngoài. Hun khói lạnh không đạt nhiệt độ đủ tiêu diệt vi khuẩn gây lo ngại. Nếu cá hun khói được cho vào cuộn hoặc lên bánh mì vòng, hiện tại nó thuộc cùng loại với sashimi.
Đặt đồ ăn ngoài khi số lượng đồ ăn của bạn thấp
Lời khuyên của FDA dành cho nhà hàng là hãy nói ra những gì bạn muốn thay vì đoán mò.
Hãy nói với nhân viên phục vụ rằng bạn không muốn bất kỳ món nào có thịt sống, gia cầm, hải sản, giá đỗ hoặc trứng. Hỏi xem món ăn có chứa nguyên liệu chưa nấu chín hay không. Nếu nhân viên phục vụ không biết, FDA nói bạn nên yêu cầu nói chuyện với đầu bếp — và nếu bạn vẫn còn nghi ngờ, hãy gọi món khác.
Một nhà hàng sushi thường có thể xử lý việc này mà không gây rắc rối. Lươn nấu chín, tôm nấu chín, tamago và cuộn rau củ tồn tại vì một lý do. Hãy hỏi xem thực đơn nào không có cá sống.
Các triệu chứng có nghĩa là gọi điện, không phải chờ đợi
FDA liệt kê các dấu hiệu của bệnh truyền qua thực phẩm là buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa, sốt và đau bụng. Hướng dẫn đầu tiên nếu bạn nghi ngờ là liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ y tế.
Sốt nên được nhấn mạnh riêng trong hóa trị. CDC khuyên người điều trị gọi ngay lập tức ở nhiệt độ 100.4°F (38°C) hoặc cao hơn và mô tả sốt trong hóa trị là trường hợp cấp cứu y tế. Trang nhiễm trùng của NCI in 100.5°F bên cạnh cùng 38°C. Nguồn tin đặt ngưỡng này khác nhau (bằng tiếng Anh), vì vậy hãy sử dụng số do nhóm của bạn cung cấp.
FDA cũng khuyến nghị giữ lại thực phẩm nghi ngờ. Gói lại, dán nhãn "NGUY HIỂM", đông lạnh và giữ lại bao bì cùng hóa đơn. Điều này có thể giúp xác định nguyên nhân khiến bạn bị bệnh.
Những điều nên hỏi đội ngũ của bạn
- Bạn muốn tôi tránh cá sống trong suốt quá trình điều trị, hay chỉ trong những tuần ít cá sống?
- Khi nào trong chu kỳ của tôi, số lượng bạch cầu trung tính của tôi thấp nhất?
- Nếu tôi bị sốt hoặc nôn vào ban đêm, tôi gọi số nào?
Đây là thông tin chung. Hướng dẫn cụ thể của đội ngũ chăm sóc cho việc điều trị luôn được ưu tiên.