Trái cây, rau củ và nguy cơ ung thư: bằng chứng mạnh mẽ đến mức nào?

Một câu trả lời mà mọi người thấy bất ngờ

Hỏi hầu hết mọi người cách giảm nguy cơ ung thư thông qua thực phẩm, họ sẽ nói ăn nhiều trái cây và rau củ hơn. Đó đã là thông điệp về sức khỏe cộng đồng trong nhiều thập kỷ. Vì vậy, đọc ngôn ngữ thực tế của NCI là một cú sốc.

Về ung thư đại trực tràng, tóm tắt phòng ngừa của NCI nêu rõ: chưa rõ liệu chế độ ăn ít chất béo và giàu chất xơ, trái cây và rau củ có giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng hay không.

Không phải "không", cũng không phải "có." Không rõ.

Tại sao đó là câu trả lời thật lòng

NCI giải thích trực tiếp về khó khăn. Rất khó để nghiên cứu tác động của chế độ ăn uống lên ung thư vì chế độ ăn của một người bao gồm các thực phẩm có thể bảo vệ chống ung thư và các thực phẩm có thể làm tăng nguy cơ ung thư.

Hãy tưởng tượng một nghiên cứu cần giải quyết những gì. Người ăn nhiều rau thường khác với người không ăn nhiều hơn rau củ. Họ có thể tập thể dục nhiều hơn, hút thuốc ít hơn, uống rượu khác nhau, cân nặng thấp hơn, có nhiều tiền hơn và đi khám bác sĩ thường xuyên hơn. Mỗi yếu tố đó đều có thể tự nó ảnh hưởng đến tỷ lệ ung thư.

Các nghiên cứu về chế độ ăn uống cũng dựa vào việc mọi người báo cáo những gì họ đã ăn, thường là qua nhiều năm. Trí nhớ là một phép đo mềm, và các phép đo mềm tạo ra kết quả mờ nhạt.

Đó là lý do tại sao cùng một câu hỏi có thể dẫn đến những nghiên cứu mâu thuẫn. NCI ghi nhận chính xác mô hình đó đối với ung thư đại trực tràng, khi một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng chế độ ăn giàu chất béo, protein, calo và thịt đỏ làm tăng nguy cơ, trong khi các nghiên cứu khác thì không.

Nơi chế độ ăn nằm trong danh sách của NCI

NCI chia các yếu tố nguy cơ thành hai nhóm, và nhóm mà chế độ ăn thuộc về sẽ nói lên rất nhiều điều.

Các yếu tố được biết làm tăng nguy cơ ung thư bao gồm thuốc lá, một số loại nhiễm trùng, xạ trị và thuốc ức chế miễn dịch. Những yếu tố này đã được xác lập.

Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến nguy cơ bao gồm chế độ ăn uống, rượu, hoạt động thể chất, béo phì, tiểu đường và các yếu tố môi trường. Chế độ ăn thuộc nhóm thứ hai.

Vị trí đó là toàn bộ câu chuyện. Chế độ ăn là một lĩnh vực nghiên cứu nghiêm túc với những manh mối thực sự, và nó chưa tạo ra sự chắc chắn như thuốc lá.

Điều này không có nghĩa gì

Sẽ là sai lầm nếu hiểu bất cứ điều gì trong số này như một sự cho phép ngừng ăn rau củ, và NCI không ngụ ý điều đó. Bảng thông tin về rau củ họ cải hướng độc giả đến Hướng dẫn Chế độ ăn liên bang dành cho người Mỹ, trong đó khuyến nghị ăn nhiều loại rau củ mỗi ngày.

Rau củ chiếm vị trí của mình thông qua huyết áp, cân nặng, chức năng ruột, sức khỏe tim mạch và hàng chục kết quả khác. Tuyên bố về ung thư là mắt xích yếu nhất trong một chuỗi vốn rất mạnh.

Rượu nằm trong cùng nhóm "có thể ảnh hưởng" như chế độ ăn trên trang này. Nhưng ngôn ngữ của NCI về vấn đề này rõ ràng hơn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng uống rượu có liên quan đến nguy cơ cao hơn về ung thư miệng, ung thư thực quản, ung thư vú và ung thư đại trực tràng ở nam giới. NCI bổ sung rằng nó cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư gan và ung thư đại trực tràng ở phụ nữ.

Sự tương phản này rất hữu ích. NCI sẽ nêu tên các loại ung thư cụ thể khi có bằng chứng ủng hộ. Nó sẽ nói "không biết" khi bằng chứng không xác nhận.

Cách sử dụng điều này một cách thực tế

Một vài điều rút ra khi đọc nguồn thay vì khẩu hiệu:

• Ăn rau vì chúng là thực phẩm tốt, không phải vì bạn được hứa hẹn bảo vệ khỏi ung thư.
• Hãy hoài nghi với bất kỳ loại thực phẩm nào được quảng bá là chống ung thư, vì NCI chưa ủng hộ cách nhìn nhận đó.
• Đặt trọng tâm hơn vào các yếu tố NCI được phân loại là đã biết, đặc biệt là thuốc lá.
• Tiếp tục tầm soát các cuộc hẹn, vì chúng có bằng chứng vững chắc hơn nhiều so với bất cứ thứ gì bạn đang phải làm.

Nếu bạn đã có chẩn đoán

Dinh dưỡng trong quá trình điều trị là một chủ đề khác với các mục tiêu khác nhau: duy trì cân nặng, kiểm soát tác dụng phụ, giữ sức khỏe cho chu kỳ tiếp theo. Nghiên cứu phòng ngừa không trả lời được những câu hỏi đó. Một chuyên gia dinh dưỡng làm việc với bệnh nhân ung thư có thể làm được, và việc xin giới thiệu là điều hợp lý.