ผลไม้ ผัก และความเสี่ยงมะเร็ง: หลักฐานมีน้ําหนักแค่ไหน?

คําตอบที่ผู้คนมักรู้สึกประหลาดใจ

ถามคนส่วนใหญ่ว่าจะลดความเสี่ยงมะเร็งผ่านอาหารอย่างไร พวกเขาจะบอกว่ากินผลไม้และผักมากขึ้นนี่เป็นข้อความด้านสาธารณสุขมาหลายสิบปีแล้วดังนั้นการอ่านภาษาจริงของ NCI จึงเป็นเรื่องน่าตกใจ

เกี่ยวกับมะเร็งลําไส้ใหญ่และทวารหนัก สรุปการป้องกันของ NCI ระบุว่า: ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอาหารที่มีไขมันต่ําและมีไฟเบอร์สูง ผลไม้ และผัก จะช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งลําไส้ใหญ่และทวารหนักได้หรือไม่

ไม่ใช่ "ไม่" และไม่ใช่ "ใช่"ไม่ทราบ

ทําไมคําตอบนั้นถึงเป็นความจริง

NCI อธิบายความยากลําบากนี้โดยตรงการศึกษาผลกระทบของอาหารต่อมะเร็งเป็นเรื่องยาก เพราะอาหารของแต่ละคนประกอบด้วยอาหารที่อาจป้องกันมะเร็งและอาหารที่อาจเพิ่มความเสี่ยงมะเร็ง

ลองจินตนาการดูว่างานวิจัยต้องคลี่คลายอะไรคนที่กินผักเยอะมักจะแตกต่างจากคนที่กินผักไม่มากไปกว่าการกินผักพวกเขาอาจออกกําลังกายมากขึ้น สูบบุหรี่น้อยลง ดื่มเหล้าต่างกัน น้ําหนักน้อยกว่า มีเงินมากกว่า และไปพบแพทย์บ่อยขึ้นปัจจัยเหล่านี้สามารถทําให้อัตรามะเร็งเปลี่ยนแปลงได้ด้วยตัวเอง

การศึกษาด้านโภชนาการยังอาศัยการรายงานสิ่งที่พวกเขากิน ซึ่งมักจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาหลายปีความทรงจําเป็นการวัดที่อ่อนโยน และการวัดที่นุ่มนวลทําให้ผลลัพธ์เบลอ

นี่คือเหตุผลที่คําถามเดียวกันนี้อาจทําให้เกิดงานวิจัยที่ขัดแย้งกัน NCI สังเกตเห็นรูปแบบนี้อย่างชัดเจนสําหรับมะเร็งลําไส้ใหญ่และทวารหนัก ซึ่งบางการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการรับประทานอาหารที่มีไขมัน โปรตีน แคลอรี และเนื้อแดงสูงเพิ่มความเสี่ยง ในขณะที่งานวิจัยอื่น ๆ ไม่เป็นเช่นนั้น

อาหารอยู่ในลิสต์ของ NCI

NCI แบ่งปัจจัยเสี่ยงออกเป็นสองกลุ่ม และกลุ่มอาหารที่เลือกจะบอกอะไรได้มาก

ปัจจัยที่ทราบว่าเพิ่มความเสี่ยงมะเร็ง ได้แก่ ยาสูบ การติดเชื้อบางชนิด รังสี และยากดภูมิคุ้มกันปัจจัยเหล่านี้ได้รับการยืนยันแล้ว

ปัจจัยที่อาจส่งผลต่อความเสี่ยง ได้แก่ อาหาร แอลกอฮอล์ กิจกรรมทางกาย โรคอ้วน เบาหวาน และปัจจัยสิ่งแวดล้อมอาหารอยู่ในกลุ่มที่สอง

ตําแหน่งนี้คือเรื่องราวทั้งหมดอาหารเป็นงานวิจัยที่จริงจังและมีเบาะแสจริง และยังไม่สร้างความแน่นอนเหมือนยาสูบ

สิ่งที่สิ่งนี้ไม่ได้หมายความว่า

จะเป็นความผิดพลาดหากตีความสิ่งเหล่านี้ว่าเป็นการอนุญาตให้หยุดกินผักผลไม้ และ NCI ไม่ได้หมายความว่าเป็นเช่นนั้นแผ่นข้อมูลเกี่ยวกับผักกะหล่ําชี้ให้ผู้อ่านดูแนวทางอาหารของรัฐบาลกลางสําหรับชาวอเมริกัน ซึ่งแนะนําให้กินผักหลากหลายชนิดในแต่ละวัน

ผักมีบทบาทผ่านความดันโลหิต น้ําหนัก การทํางานของลําไส้ สุขภาพหัวใจและหลอดเลือด และผลลัพธ์อื่น ๆ อีกมากมายข้อกล่าวหาเรื่องมะเร็งเป็นจุดอ่อนที่สุดในห่วงโซ่ที่แข็งแกร่งมาก

แอลกอฮอล์อยู่ในกลุ่ม "อาจส่งผลกระทบ" เดียวกับอาหารในหน้านี้แต่ถ้อยคําของ NCI เกี่ยวกับเรื่องนี้ชัดเจนกว่างานวิจัยแสดงให้เห็นว่าการดื่มแอลกอฮอล์เชื่อมโยงกับความเสี่ยงสูงขึ้นของมะเร็งช่องปาก มะเร็งหลอดอาหาร มะเร็งเต้านม และมะเร็งลําไส้ใหญ่ในผู้ชาย NCI เสริมว่าแอลกอฮอล์อาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งตับ และมะเร็งลําไส้ใหญ่ในผู้หญิงด้วย

ความเปรียบต่างมีประโยชน์NCI จะระบุมะเร็งเฉพาะเมื่อหลักฐานสนับสนุนมันจะบอกว่า "ไม่ทราบ" เมื่อหลักฐานไม่สนับสนุน

วิธีใช้งานจริง

มีหลายสิ่งที่ตามมาจากการอ่านแหล่งข้อมูลแทนที่จะเป็นสโลแกน:

• กินผักเพราะเป็นอาหารที่ดี ไม่ใช่เพราะคุณได้รับสัญญาว่าจะป้องกันมะเร็ง
• จงสงสัยอาหารชนิดใดก็ตามที่ถูกโฆษณาว่าเป็นอาหารต่อสู้กับมะเร็ง เพราะ NCI ไม่ได้สนับสนุนกรอบความคิดนั้น
• ให้ความสําคัญกับปัจจัยที่NCI จัดว่าเป็นที่รู้จัก โดยเฉพาะยาสูบ
• การตรวจคัดกรองต่อไป ซึ่งมีหลักฐานที่แข็งแกร่งกว่าสิ่งอื่นใดที่คุณต้องรับมือ

หากคุณมีการวินิจฉัยแล้ว

โภชนาการระหว่างการรักษาเป็นเรื่องที่แตกต่างกันโดยมีเป้าหมายต่างกัน เช่น การรักษาน้ําหนัก การจัดการผลข้างเคียง และการรักษาความแข็งแรงสําหรับรอบถัดไปงานวิจัยด้านการป้องกันไม่ได้ตอบคําถามเหล่านั้นนักโภชนาการที่ทํางานกับผู้ป่วยมะเร็งสามารถตอบได้ และการขอใบส่งตัวเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล