Когда рак возвращается: понимание рецидива

Когда рак возвращается

Когда рак возвращается после лечения, врачи называют это рецидивом или рецидивом рака. Обнаружение возвращения рака может вызвать шок, гнев, грусть и страх.

Но теперь у тебя есть то, чего раньше не было: опыт. Ты однажды пережил рак. Ты хорошо знаешь, чего ожидать и как готовиться, знаешь свою медицинскую команду и людей в больнице.

Ты всё ещё контролируешь ситуацию

Возможно, где-то в глубине души вы боялись, что рак может вернуться. Теперь вы можете думать: «Как это может происходить со мной снова?» Эти чувства понятны.

Помните, что лечение могло улучшиться с момента первого рака. Новые препараты или методы могут помочь в лечении или контроле побочных эффекты. В некоторых случаях улучшенные методы лечения помогли превратить рак в хроническое заболевание, которое люди могут контролировать и жить с ним много лет.

Возвращающийся рак может затрагивать все сферы вашей жизни, и вы можете чувствовать слабость или потерять контроль. Но вы не обязаны так себя чувствовать. Вы можете участвовать в уходе и принятии решений, а также общаться со своей медицинской командой и близкими по мере принятия решения. Это поможет вам почувствовать контроль и благополучие.

Почему рак возвращается

Рецидивирующий рак начинается с раковых клеток, которые первое лечение не полностью удалило или уничтожило.

Это не значит, что лечение, которое вы получили, было неправильным. Это просто означает, что небольшое количество раковых клеток выжило после лечения и было слишком мало, чтобы их можно было выявить в последующих тестах. Со временем эти клетки выросли в опухоли или рак, который ваш врач теперь может обнаружить.

Иногда у человека с историей рака возникает новый, иной тип рака. Это называется вторым первичным раком и отличается от рецидивирующего рака.

Три типа рецидивов

Врачи описывают рецидивирующий рак по тому, где он развивается и насколько широко распространён:

• Локальный рецидив означает, что рак находится в том же месте, что и исходный рак, или очень близко к нему.
• Региональный рецидив означает, что опухоль выросла в лимфатические узлы или ткани рядом с исходным опухоликом.
• Далёкий рецидив означает, что рак распространился на органы или ткани, далеко от исходного рака. Когда рак распространяется в далёкое место, это называется метастазом. Рак по-прежнему того же типа; например, рак толстой кишки, который возвращается в печень, всё ещё называется раком толстой кишки.

Если в вашем отчёте или резюме визита используются эти слова, см. локальный рецидив vs отдалённый рецидив.

Как повторяющийся рак восстанавливается

Чтобы определить тип рецидив, вам предстоит пройти многие те же анализы, что и при первом диагнозе рака, такие как лабораторные анализы и визуализация. Эти тесты показывают, где рак вернулся, распространился ли он и насколько далеко.

Ваш врач может назвать эту новую оценку «рестейдингом». После обследований врач может назначить новую стадию, добавив «r» на переднюю сторону. Исходная стадия при первом диагнозе не меняется.

Варианты лечения

Шаги, которые вы проходите для лечения, скорее всего, будут такими же, как и при первом заболевании раком, даже если само лечение меняется. У многих людей есть команда специалистов, в которую входят врачи, медсёстры, социальные работники и диетологи.

Существует множество вариантов лечения рецидивирующего рака. У вас может быть такое же или другое лечение, чем раньше. Это частично зависит от типа рака и того лечения, которое вы проходили, а также от того, где он вернулся, распространился ли он и как вы сейчас это чувствуете.

Химиотерапия, хирургия, лучевая терапия, биологическая терапия или их комбинация могут быть вариантами. Ваш врач также может порекомендовать провести клиническое исследование. Важно задавать вопросы обо всех своих вариантах, чтобы знать о рисках и преимуществах.

Паллиативная помощь предназначена не только для тех, кто прекращает лечение. Это поддержка симптомов и качества жизни, и она может идти параллельно с лечением, направленным на контроль рака. Просить об этом не значит отказываться от чего-либо. Клинические испытания тоже стоит обсуждать здесь, не только в конце лечения. Рак, который вернулся, распространился, перестал реагировать на препарат или имеет биомаркер, соответствующий исследованию, — все причины для спроса.

Если вы решите не проходить лечение снова, паллиативная помощь может обеспечить вам комфортную помощь. Что бы вы ни решили, ваша медицинская команда готова поддержать вас.

Для более спокойного обзора первого шага см. Рак вернулся: что теперь?.