اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
عندما تؤخر العدوى علاج السرطان
لماذا توقف العدوى علاج السرطان، وأين تبدأ عادة العدوى، ولماذا تعتبر الحمى العدلية حالة طارئة، وما الذي يتغيره التأخير فعليا.
يتم إجراء العلاج أثناء نشاط العدوى لأن جرعة أخرى قد تخفض الأعداد. الحمى العدلية تحتاج إلى اتصال فوري، وزراعة دم، ومضادات حيوية سريعة.
لماذا العدوى توقف الجدول
العديد من علاجات السرطان تقلل من قدرتك على مكافحة العدوى. جرعة أخرى أثناء نشاط العدوى تدفع عددا من الجرعة لديك. يحدث ذلك بالضبط في اللحظة التي يحتاجها فيها جسمك. لذا عادة ما ينتظر العلاج حتى يتم السيطرة على العدوى. التوقف هو خطوة أمان متعمدة. إنه أحد أكثر الأسباب شيوعا لتأخر الجدول المخطط له. يحدث لنسبة كبيرة من الأشخاص الذين يتلقون العلاج الكيميائي.
حيث تبدأ العدوى عادة
تبدأ العدوى في بعض الأماكن المعتادة. واحدة منها هي مجرى الدم حول الخط المركزي. وأخرى هي الفم والأسنان، والصدر، والمسالك البولية. الجلد والجروح الجراحية والأمعاء شائعة أيضا. كلوستريديويديس ديفيسيل هو جرثيم يمكن أن يسبب الإسهال بعد تناول المضادات الحيوية. إنه مشكلة معروفة أثناء علاج السرطان. أبلغ عنه. لا تعالج نفسك بأدوية مضادة للإسهال.
التهاب الأسنان حالة خاصة. إذا كنت ستتعرض للإشعاع إلى الرأس والرقبة، يتم علاج مشاكل الأسنان قبل بدء العلاج. يشفى الفك بشكل سيء بعد ذلك.
حمى العدلات حالة طارئة
إذا كانت خلايا الدم البيضاء لديك منخفضة وظهرت لديك حمى، يتم التعامل مع ذلك كحالة طارئة. تواصل مع فريقك فورا عند 100.4 درجة فهرنهايت (38درجة مئوية) أو أعلى — حيث تطبع صفحة NCI نفسها 100.5درجة فهرنهايت لنفس درجة الحرارة، مع فرق تقريبي، و100.4درجة فهرنهايت هو الرقم الذي تستخدمه مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ومعظم مراكز السرطان. ينصح NCI بالتحدث مع طبيبك أو الممرضة قبل تناول أي دواء للحمى، بما في ذلك الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين، لأن خفض درجة الحرارة قد يخفي مشكلة خطيرة.
عادة ما يتبع ذلك تقييم في نفس اليوم، وأخذ زراعات دم من وريد وأي خط مركزي، وعينات أخرى حسب الأعراض، وبدء المضادات الحيوية بسرعة، وغالبا قبل ظهور النتائج. الهدف هو التسريع. يتم علاج بعض الأشخاص في المنزل بمضادات حيوية عن طريق الفم؛ ويتم إدخال الكثيرين لتلقي مضادات حيوية عن طريق الوريد لبضعة أيام. كلا النتيجتين طبيعيتان.
أي تأخير يتغير فعليا
اسأل مباشرة بدلا من أن تفترض. كم من المتوقع أن يستمر التوقف؟ هل يتغير الجدول الزمني بأكمله، أم يتم تخطي دورة معينة؟ هل ستتغير الجرعة عند إعادة التشغيل؟ وماذا يجب أن يكون صحيحا، سواء في نتائج الاختبار أو الأعراض، قبل استئناف العلاج؟ اسأل أيضا عن حقنة عامل النمو. عند إضافة ذلك إلى الدورات التالية، قد يقلل من فرصة حدوث ذلك مرة أخرى.
إذا كانت العدوى تتضمن منفذا أو مقطع PICC، أحيانا يجب إخراج الجهاز. يدخل جهاز جديد بمجرد أن يصبح الدم صافيا. اسأل عن ذلك مبكرا، لأنه يؤثر على التوقيت.
التأخيرات تبدو وكأنها أرض مفقودة. لكنها شائعة، ويتم التخطيط لها لذلك. التوقف لعلاج العدوى ليس هو نفسه فشل العلاج.
تقليل فرصة الحدث التالي
عدة عوامل تقلل من خطر العلاج. اغسل يديك كثيرا. حافظ على نظافة وجفاف أي مكان للخط. تعامل مع الطعام بأمان. نظف أسنانك بفرشاة ناعمة، وفحص فمك يوميا. اسأل فريقك عن اللقاحات، بما في ذلك الموسمية. اسأل عن موعد الدورة الشهرية التي يجب أن تحصل عليها. واسأل قبل أي عمل أسنان أو إجراء مخطط له.
يساعد إذا كان الأشخاص الذين تعيش معهم محدثين مع التطعيمات. ابتعد عن الأشخاص الذين يشعرون بمرض خلال الأسبوع أو الأسبوع بعد الجرعة. هذا يستحق التوتر الاجتماعي.
ماذا أبلغ، ومتى
اتصل فورا، ليلا أو نهارا، لحالة حمى عند أو أعلى من الحد الذي أعطاك إياه فريقك، أو قشعريرة مرتجفة حتى بدون درجة حرارة محددة. اتصل أيضا في نفس اليوم لحدوث سعال جديد أو ضيق في التنفس، أو حرقان أثناء البول المار، أو تكرار بول جديد، أو احمرار، أو تورم، أو دفء، أو صديد أو ألم في موقع الخط، أو جرح أو كسر جلدي، أو تقرحات في الفم تمنعك من الأكل أو الشرب، أو إسهال، أو ألم مفاجئ في البطن.
احصل على رعاية طارئة في حال حدوث ارتباك أو نعاس غير معتاد، أو دوار أو إغماء، أو طفح ينتشر بسرعة، أو تيبس في الرقبة مع صداع، أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل. يمكن أن ينتقل الإنتان بسرعة عند الأشخاص الذين يعانون من نقص في الوزن، وأفضل افتراض عند شعورك بمرض مفاجئ وغير معتاد أثناء العلاج هو أنه يحتاج إلى تقييم الآن وليس في الصباح. احتفظ برقم الدوام الخاص بفريقك وملاحظة عن علاجك الحالي وتاريخ الدورة حيث يمكنك العثور عليهم.