زوجة الأب (1998): ما نوع السرطان الذي تعاني منه جاكي؟

جاكي، إيزابيل واثنين من التسليمات في نفس الوقت

جاكي ولوك هاريسون مطلقان من نيويورك يتشاركان حضانة آنا المراهقة وبن الصغير. صديقة لوك الأصغر بكثير، إيزابيل، مصورة أزياء ليس لديها خبرة في التعامل مع الأطفال. تحاول، وغالبا ما تفشل في قبولها، ويعاملها جاكي بازدراء علني.

لقد عولجت جاكي مرة واحدة من السرطان. في موعد متابعة تكتشف أن المرض عاد وانتشر، وفي البداية لم تخبر أحدا. فشل العلاج، وتقدم لوك لخطبة إيزابيل. تجبر جاكي على تسليم طفلين في آن واحد: إخبار أطفالها بأنها تحتضر، وتعترف بأن المرأة التي تكرهها ستكون هي من سيربيهم.

تحذير من الحرق أدناه. تصف هذه الصفحة الموعد الذي يفتتح قصة جاكي في زوجة الأب، وصورة عيد الميلاد التي تغلقه.

الغدد اللمفاوية ليست لمفوما

يوصف جاكي بشكل روتيني بأنه يعاني من لمفوما. وهذا أمر يستحق التفكير، لأن الفيلم يشير إلى مكان آخر تماما.

كلمة "لمفوما" لا تظهر في أي مكان في السيناريو. ما يصفه الطبيب فعليا هو هذا: خلايا وجدت في العقد اللمفاوية لجاكي، في ثلاث منها؛ وقبل ذلك، قبل حوالي عام، كانت هناك كتلة صغيرة في الثدي، عولجت بالإشعاع، وكانوا يأملون أن يكونوا قد أزالوا. الخطة من هناك هي المزيد من الإشعاع ثم العلاج الكيميائي.

لاحقا، عندما تخبر جاكي أطفالها، تقول فقط "لدي سرطان". تقول ابنتها إن هذا هو السبب الذي توفيت به جدة ليل، فأجابت جاكي أن جدتي كان لديها نوع مختلف، وأن هناك العديد من الأنواع.

لذا لا يعطى اسم رسمي أبدا. لكن الصورة على الشاشة هي سرطان بدأ في مكان ما ووصل إلى العقد. هذا ليس لمفوما، والفرق هو جوهر القسم التالي.

ماذا يعني الحرف N في تقرير المرحلة

NCI يعرف العقد اللمفاوية بأنها هياكل صغيرة على شكل حبة فاصوليا تقوم بترشيح السائل اللمفاوي وتحتفظ بخلايا الدم البيضاء التي تساعد في مكافحة العدوى. هناك المئات منها، متصلة بالأوعية اللمفاوية، متجمعة في الرقبة والإبط والصدر والبطن والفخذ. تشير NCI إلى أن هناك حوالي 20–40 في الإبط فقط، مما يضع "في ثلاثة منها" ضمن المقياس.

لأن تلك الشبكة تصرف السوائل من الأنسجة، غالبا ما تكون العقد القريبة أول مكان يصل إليه السرطان عندما يتجاوز نقطة البداية. لهذا السبب يتم فحص العقد، ولماذا ما يوجد فيها يغير المرحلة.

يحدد نظام TNM في NCI ذلك بشكل صريح. يصف ال T حجم وامتداد الورم الرئيسي. يشير ال N إلى عدد العقد اللمفاوية المجاورة التي لديها سرطان، وكلما زاد العدد بعد الN، زادت العقد المتورطة. M هو ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء بعيدة من الجسم.

اللمفوما حيوان مختلف. NCI يعرفه بأنه سرطان يبدأ في خلايا الجهاز المناعي، وينقسم بشكل عام إلى لمفوما هودجكين ومجموعة كبيرة من لمفوما غير هودجكين. سرطان السرطان، الساركوما، اللوكيميا واللمفوما يصنف السرطانات حسب نوع الخلية التي بدأ بها، وتتصرف الفئات بشكل مختلف بما يكفي بحيث لا يكون التمييز أكاديميا.

لذا فإن عبارة "العقد متورطة" هي عبارة عن مدى المسافة التي قطعها السرطان. ليست تشخيص جديد، وليست لمفوما.

لماذا لا تتغير المرحلة أبدا بعد تشخيص

هناك أمر ثان يستحق أن يأخذه من موعد جاكي، لأنه يربك الناس باستمرار.

NCI ينص على أن السرطان يشار إليه دائما بالمرحلة التي أعطيت له في تشخيص، حتى لو ساء لاحقا أو انتشر. تضاف معلومات جديدة إلى المرحلة الأصلية. المرحلة لا تتغير، رغم أن السرطان قد يتغير.

لهذا السبب تنتمي معالجة جاكي السابقة وأخبارها الحالية إلى سجل مستمر واحد بدلا من مرضين منفصلين. ولهذا السبب غالبا ما تعني العبارة التي يستخدمها الناس — "عاد كشيء أسوأ" — شيئا أكثر تحديدا مما يبدو. السؤال الدقيق عما أظهرته العقد، وكم عددها، هو سؤال أكثر فائدة من السؤال عما إذا كان الآن سرطانا مختلفا.

أسئلة بن، والتي يخشاها كل والد

هذا هو ما يجيده الفيلم فعليا، وليس له علاقة بالبيولوجيا.

تلتقط الرغبة في الإخفاء، والحساب حول متى يخبر الأطفال، والفرق بين كيف يتعامل الطفل في العاشرة من عمره والمراهق مع الأمر. يسأل بن إن كان يستطيع اكتشاف الأمر. يسقط غضب أنابيل على والدتها بدلا من أخيها. تجيب جاكي كما لو كانت تتعامل مع شخص بالغ، وتعترف بأنها انتظرت لأنها تخاف عندما يمرض أطفالها.

إرشادات NCI للآباء تقول نفس الأشياء بلغة أكثر إطاحاحا. قدم معلومات واضحة وبسيطة بكلمات يفهمها الطفل. اشرح أن السرطان ليس معديا. أجب بصدق، لأن الأطفال يستخدمون خيالهم لملء الأسئلة التي لم تجب وغالبا ما يخشون شيئا أسوأ من الحقيقة. وكن على علم بأن الأكاذيب تكلفك ثقة الطفل لاحقا.

في أحد المشاهد، تشرح جاكي مضخة التسريب المحمولة لابنها كشيء يجعلها قوية. هذه مناورة رعاية حقيقية، وهي النوع الذي يفعله الفيلم بشكل صحيح. حديث مع الأطفال عن السرطان يمر بالباقي.

حيث تسيطر الدراما هو الجسد. تبدو جاكي متعبة أكثر من كونها معالجة. يتم ضغط التكاليف الجسدية للإشعاع العلاج الكيميائي في لحظات راقية، ويتم توقيت تدهورها ليصل إلى عيد الميلاد.

دعم هذه الصفحة

برنامج Cancer Explained يعتمد على التبرعات وليس الإعلانات. إذا أوقفت هذه الصفحة انتشار ملصق خاطئ قليلا، يمكنك المساعدة في إبقائها متاحة لمن يبحث عن هذا لاحقا. ادعم عملنا (بالإنجليزية).

الخلاصة

"زوجة الأم" هو من أفضل الأفلام عن أسرة تملأ موتا، وواحد من أسوأ الأفلام التي تم تصنيفها. لا يذكر تشخيص أبدا، والتسمية التي أعطيت له ليست هي التي يشير إليها حواراته. إذا أخذت حقيقة واحدة، اجعلها هذه: الغدد اللمفاوية واللمفوما ليستا كلمتين لنفس الشيء.

المصادر

• NCI — السرطان تحديد مرحلة المرض
• NCI قاموس مصطلحات السرطان — عقدة لمفاوية
• NCI — سينتينل عقدة لمفاوية خزعة
• NCI قاموس مصطلحات السرطان — لمفوما
• NCI — الحديث مع طفلك عن السرطان
• IMSDb — سيناريو زوجة أبي

This الصفحة تناقش زوجة الأب من أجل التعليم. ليست نصيحة طبية، ولا يوجد هنا حكم على الرعاية الطبية الحقيقية لأي شخص. هل لاحظت خطأ؟ يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى corrections@cancerexplained.org.