Mẹ kế (1998): Jackie bị ung thư gì vậy?

Jackie, Isabel và hai bàn giao cùng lúc

Jackie và Luke Harrison là những người New York đã ly hôn, cùng chia sẻ quyền nuôi con Anna tuổi teen và Ben khi còn nhỏ. Bạn gái trẻ hơn nhiều của Luke, Isabel, là một nhiếp ảnh gia thời trang không có kinh nghiệm về con cái. Cô cố gắng, nhưng phần lớn thất bại, để được họ chấp nhận, và Jackie đối xử với cô bằng sự khinh miệt công khai.

Jackie đã từng được điều trị ung thư một lần. Trong một cuộc hẹn tái khám, cô biết bệnh đã tái phát và lan rộng, ban đầu cô không nói với ai. Việc điều trị thất bại, và Luke cầu hôn Isabel. Jackie buộc phải thực hiện hai việc cùng lúc: nói với các con rằng cô sắp chết, và thừa nhận người phụ nữ cô ghét sẽ là người nuôi dưỡng chúng.

Có tiết lộ nội dung bên dưới. Trang này mô tả cuộc hẹn mở đầu cho câu chuyện của Jackie trong Mẹ kế, và bức ảnh Giáng Sinh kết thúc nó.

Hạch bạch huyết không phải là u lympho

Jackie thường được mô tả là mắc u lympho. Điều đó đáng để phân tích, vì bộ phim chỉ ra một hướng hoàn toàn khác.

Từ "lymphoma" không xuất hiện ở đâu trong kịch bản. Điều bác sĩ thực sự mô tả là: các tế bào được tìm thấy trong các hạch bạch huyết của Jackie, ở ba hạch; và trước đó, khoảng một năm trước, một khối u nhỏ ở ngực, được điều trị bằng xạ trị, mà họ hy vọng đã loại bỏ. Kế hoạch tiếp theo là tiếp tục xạ trị rồi hóa trị.

Sau đó, khi Jackie kể với các con, bà chỉ nói "Tôi bị ung thư". Con gái bà nói đó là nguyên nhân mà bà ngoại Lil đã chết, và Jackie trả lời rằng bà ngoại bị một loại khác, và có rất nhiều loại khác nhau.

Vì vậy, không bao giờ có tên chính thức nào được đưa ra. Nhưng hình ảnh trên màn hình là một loại ung thư bắt đầu từ đâu đó và đã lan đến các hạch. Đó không phải là u lympho, và sự khác biệt chính là ý nghĩa của phần tiếp theo.

Ý nghĩa của chữ N trong báo cáo giai đoạn

NCI định nghĩa hạch bạch huyết là các cấu trúc nhỏ hình hạt đậu lọc dịch bạch huyết và giữ các tế bào bạch cầu giúp chống lại nhiễm trùng. Có hàng trăm hạch bạch huyết, được kết nối bằng mạch bạch huyết, tập trung ở cổ, nách, ngực, bụng và bẹn. NCI lưu ý có khoảng 20–40 chỉ riêng ở nách, điều này đặt "ở ba hạch" vào tỷ lệ.

Vì mạng lưới này hút dịch khỏi mô, các hạch gần đó thường là nơi ung thư đến đầu tiên khi nó di chuyển ra khỏi nơi nó bắt đầu. Đó là lý do tại sao hạch được kiểm tra, và tại sao những gì phát hiện trong chúng làm thay đổi giai đoạn.

Hệ thống TNM của NCI làm rõ điều này. T mô tả kích thước và mức độ của khối u chính. N chỉ số lượng hạch bạch huyết gần đó có ung thư, và số càng cao sau N thì càng nhiều hạch liên quan. M là liệu ung thư đã lan đến các vùng xa của cơ thể hay chưa.

U lympho là một loài động vật khác. NCI định nghĩa nó là ung thư bắt đầu từ các tế bào của hệ miễn dịch, chia rộng thành u lympho Hodgkin và nhóm lớn các lymphoma không Hodgkin. Ung thư carcinoma, sarcoma, bệnh bạch cầu và u lymphoma phân loại ung thư theo loại tế bào mà chúng bắt đầu, và các loại này hoạt động đủ khác nhau để sự phân biệt không mang tính học thuật.

Vì vậy, "các hạch được liên quan" là một tuyên bố về mức độ di chuyển của ung thư. Đây không phải là một chẩn đoán mới, và cũng không phải là u lympho.

Tại sao giai đoạn không bao giờ thay đổi sau khi được chẩn đoán

Có một điều thứ hai đáng rút ra từ việc bổ nhiệm của Jackie, vì điều đó luôn khiến mọi người bối rối.

NCI nói rằng ung thư luôn được gọi theo giai đoạn được tiêm tại chẩn đoán, ngay cả khi sau đó trở nên nặng hơn hoặc lan rộng. Thông tin mới được thêm vào giai đoạn ban đầu. Giai đoạn không thay đổi, dù ung thư có thể thay đổi.

Đó là lý do tại sao việc điều trị trước đây của Jackie và tin tức hiện tại của cô thuộc về một hồ sơ liên tục chứ không phải hai căn bệnh riêng biệt. Cũng là lý do tại sao cụm từ mà mọi người thường tìm đến — "nó trở về với điều gì đó tồi tệ hơn" — thường mang ý nghĩa cụ thể hơn nghe có vẻ như vậy. Hỏi chính xác các hạch cho thấy gì, và bao nhiêu, là câu hỏi hữu ích hơn là hỏi liệu bây giờ có phải là một loại ung thư khác hay không.

Những câu hỏi của Ben, và những câu hỏi mà mọi bậc cha mẹ đều sợ hãi

Đây mới là điểm mạnh của bộ phim, và nó không liên quan gì đến sinh học.

Nó bắt được sự thôi thúc che giấu, sự tính toán về thời điểm nên nói với trẻ em, và sự khác biệt giữa cách một đứa trẻ mười tuổi và một thiếu niên tiếp nhận. Ben hỏi liệu anh có thể bắt được không. Cơn giận của Annabelle đổ lên mẹ cô thay vì anh trai. Jackie trả lời như với người lớn, và thừa nhận cô đã chờ vì sợ hãi khi chính con mình bị bệnh.

Hướng dẫn của NCI dành cho cha mẹ cũng nói những điều tương tự bằng ngôn ngữ nhẹ nhàng hơn. Cung cấp thông tin rõ ràng, đơn giản bằng ngôn ngữ mà trẻ hiểu. Giải thích rằng ung thư không lây nhiễm. Trả lời thành thật, vì trẻ dùng trí tưởng tượng để lấp đầy những câu hỏi chưa có lời giải và thường sợ điều gì đó tồi tệ hơn sự thật. Và hãy nhận thức rằng những điều không thật sẽ khiến bạn mất niềm tin của trẻ sau này.

Trong một cảnh, Jackie giải thích máy truyền dịch di động cho con trai là thứ làm cô mạnh mẽ. Đó là một động tác chăm sóc thực sự, và đó là cách phim làm rất tốt. Nói chuyện với trẻ em về ung thư đi qua phần còn lại.

Nơi kịch tính chiếm ưu thế là cơ thể. Jackie trông mệt mỏi hơn là được điều trị. Chi phí thể chất của xạ trị và hóa trị được rút gọn trong vài khoảnh khắc tinh tế, và sự suy giảm của cô được sắp xếp vào dịp Giáng sinh.

Hỗ trợ trang này

Cancer Explained hoạt động dựa trên các khoản quyên góp thay vì quảng cáo. Nếu trang này ngăn được một nhãn sai lan rộng hơn một chút, bạn có thể giúp giữ nó cho những ai tìm thấy tiếp theo. Hỗ trợ công việc của chúng tôi (bằng tiếng Anh).

Kết luận cuối cùng

Stepmom là một trong những bộ phim hay hơn về một gia đình chịu đựng cái chết, và cũng là một trong những bộ phim bị gắn nhãn tệ nhất. Phim không bao giờ nêu tên chẩn đoán, và nhãn hiệu mà nó được gán không phải là điều mà chính lời thoại của nó chỉ ra. Nếu bạn bỏ qua một sự thật, hãy làm thế này: hạch bạch huyết và u lympho không phải là hai từ chỉ cùng một thứ.

Nguồn

• NCI — Ung thư phân giai đoạn
• NCI Từ điển Thuật ngữ Ung thư — hạch bạch huyết
• NCI — Sentinel hạch bạch huyết sinh thiết
• Từ điển Thuật ngữ Ung thư NCI — u lymphoma
• NCI — Nói chuyện với con bạn về ung thư
• IMSDb — Kịch bản dành cho mẹ kế

Trang This thảo luận về mẹ kế để học tập. Đây không phải là lời khuyên y tế, và ở đây không có gì đánh giá về việc chăm sóc y tế thực sự của bất kỳ ai. Phát hiện lỗi? Vui lòng gửi email cho corrections@cancerexplained.org.