Skip to main content
Cancer Explained
Donate

اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →

الحميمية والصحة الجنسية بعد جراحة السرطان

تعليمات جراحك تتجاوز أي شيء تقرأه هنا، لأن الإجابة تعتمد على العملية التي أجريتها وكيف تعافيت.

متى يكون الجنس آمنا مرة أخرى بعد جراحة السرطان يعتمد على العملية: نصيحة استئصال الرحم تقول انتظر الفحص بعد الجراحة، عادة 6 إلى 12 أسابيع. تغطي هذه الصفحة ما يتغير جسديا، الجنس مع الفغر، وما يجب سؤاله عن جراحك.

هذه الصفحة تتناول الجزء العملي. متى يكون من الآمن ممارسة الجنس مرة أخرى بعد الجراحة؟ ما هو الاختلاف الجسدي، وماذا يمكنك أن تفعل حيال ذلك؟ للصورة الأوسع حول كيفية تأثير العلاج على الرغبة، والخصوبة، وصورة الجسم، انظر الصحة الجنسية أثناء وبعد علاج السرطان.

متى يكون من الآمن البدء من جديد؟

تعليمات جراحك تتجاوز كل ما تقرأه هنا. الإجابة تعتمد على العملية التي أجريتها وكيف تعافيت. تعليمات الخروج القياسية تعطي فكرة عن حجم المرض.

بعد استئصال الرحم البطني، MedlinePlus يوجه: "لا تمارس الجماع حتى تخضع للفحص بعد الجراحة." ويضيف أن "هذا يستغرق على الأقل 6 إلى 12 أسابيع لمعظم الناس." لمدة ستة أسابيع، تنص نفس التعليمات على عدم استخدام السدادات القطنية، وعدم غسل الفوض، وعدم الاستحمام أو السباحة. الاستحمام مقبول.

بعد استئصال البروستاتا الجذري، يحدد MedlinePlus حدود الشفاء العامة. لا قيادة خلال الأسابيع 3 الأولى. لا شيء أثقل من إبريق حليب سعة 1جالون يرفع خلال الأسابيع 6 الأولى. بالنسبة للوظيفة الجنسية، يشير التقرير إلى أن الانتصاب قد يكون أقل صلابة أو غيابا. قد يكون النشوة أقل شدة. القذف غائب بشكل دائم. تعافي الانتصاب بطيء — يوصف بأنه يستغرق شهور إلى أكثر من سنة.

إذا أجريت عملية أخرى، اطلب الرقم. فريقك الجراحي لديه رقم.

ما الذي يتغير فعليا

استئصال الرحم الجذري. تشرح الجمعية الأمريكية للسرطان أن هذا يزيل الرحم وعنق الرحم والأربطة المحيطة. قد يشمل 1 إلى 2 بوصة من المهبل حول عنق الرحم. تغلق فتحة المهبل وتغلق بأنسجة ندبية. النتائج العملية هي مهبل أقصر وترطيب طبيعي أقل. هناك أيضا تنميل في المنطقة التناسلية، والذي عادة ما يزول خلال 6 إلى 12 شهرا. يجد بعض الأشخاص صعوبة الوصول إلى النشوة في البداية. ACS واضح في نقطتين. يبقى الجماع المهبلي ممكنا مع الترطيب المناسب. ولا يزال الوصول للنشوة ممكنة بدون رحم أو عنق رحم.

استئصال الفرج. هذا يزيل نسيج الفرج، وأحيانا يشمل البظر والعقد اللمفاوية القريبة. يصف ACS مظهرا متغيرا للأعضاء التناسلية الخارجية، مع وجود ندوب ظاهرة. قد تضيق نسيج الندبة مدخل المهبل. التهيج شائع لأن الحشوة الواقية قد اختفت. يمكن أن تحدث الوذمة اللمفية (تورم ناجم عن احتجاز السوائل). وإذا تم إزالة البظر، يكون تأثيره على المتعة الجنسية كبيرا.

جراحة البروستاتا، المستقيم، الخصية، القضيب، وغيرها من جراحات الحوض لدى الرجال. NCI يذكر أن جراحة هذه السرطانات "قد تؤثر على الأعصاب، مما يصعب الحصول على الانتصاب والحفاظ عليه"، وأن "جراحة حفظ الأعصاب يمكن استخدامها لمنع هذه المشاكل." تغطي مقالتنا حول [ضعف الانتصاب بعد علاج سرطان البروستاتا] خيارات العلاج العلاجي/).

جراحة الثدي. تشير ACS إلى "قد يكون هناك فقدان للإحساس في الثدي المصاب." الثدي الذي كان مصدر متعة سابقا قد لا يسجل اللمس بنفس الطريقة. أخبر شريكك بدلا من تحمله. قد تخضع لإعادة بناء، أو ترتدي طرفا صناعيا، أو لا تفعل أيا منهما. الخيار لك، و ACS يعامل الثلاثة كالثلاثة كالطبيعي.

الجنس مع فغرة

ACS محدد: "الجنس آمن وغالبا لن يضر بالفخرة." غالبا ما يقلق الشركاء من التسبب في إصابة. هذا الخطر ضئيل. الخطوات العملية التي تقدمها ACS:

  • افحصي الختم وأفرغي حقيبتك قبل الجنس.
  • اختر أوضاعا تحافظ على وزن شريكك بعيدا عن الفغر.
  • استخدم غطاء حقيبة أو لفافة أو ملابس داخلية متخصصة إذا كان الجهاز يجعلك تشعر بالحرج.
  • "حاولوا أن تتحلوا بالصبر مع بعضكم البعض" بينما تتأقلمون معا.

قد تتغير الوظائف الجنسية لفترة بعد جراحة الفغر. عادة ما تتحسن مع مرور الوقت.

الراحة، التزييت، والتموضع

هل المهبل أقصر أو أكثر جفافا أو مليء بالندوب؟ استخدمي مزلقا مائيا أو سيليكون في كل مرة. تقول ACS إن الترطيب أثناء الجنس المهبلي يساعد. إذا كان نسيج الندبي قد ضيق مدخل المهبل، تشير ACS إلى أن الموسعات يمكن أن تمدد المدخل. الأوضاع التي تتيح لك التحكم في عمق الإيلاج تصبح أكثر أهمية بعد جراحة الحوض مقارنة بقبلها. العمق هو بالضبط ما تغير.

ماذا تسأل الجراح

تعطي ACS التوقيت: "قبل إجراء الجراحة، اسأل كيف يمكن أن تؤثر الجراحة على الجنس بالنسبة لك في المستقبل." يستحق التغطية:

  • هل سيغير هذا طول المهبل، أو التشحيم، أو فتحة المهبل؟
  • ما مدى احتمال تلف أو تنميل الأعصاب، وهل عادة ما يكون مؤقتا؟
  • هل سأتمكن من الوصول للنشوة؟ هل سأستمر في القذف؟
  • كم أسبوعا حتى أتمكن من ممارسة الجنس مرة أخرى، وما معنى "الشفاء"؟
  • هل الجراحة المحافظة على الأعصاب أو الجراحة الترميمية خيار بالنسبة لي؟
  • أي من هذه التأثيرات دائم وأيها يجب أن يتحسن؟

وإذا لم تحدث المحادثة من تلقاء نفسها، تقول الجمعية الأمريكية للسرطان لماذا هي مهمة: "لا تفترض أن فريق رعاية السرطان سيسألك عن المشاكل الجنسية. تذكر، إذا لم يعرفوا أن لديك مشكلة، فلن يستطيعوا مساعدتك في إدارتها."

حيث الأدلة ضعيفة

لا تنشر ACS عددا عاما من الأسابيع قبل أن يصبح الجنس آمنا بعد جراحة السرطان. يعتمد ذلك على العملية. الفترات الزمنية أعلاه تأتي من تعليمات الخروج لاستئصال الرحم واستئصال البروستاتا. لا تنتقل هذه التعليمات إلى جراحات أخرى. اطلب عروضك الخاصة.

متى يجب الحصول على المساعدة في وقت أقرب

  • اتصل 911 أو اذهب إلى قسم الطوارئ إذا أصبح التنفس صعبا، أو شعرت بألم في الصدر، خلال الأسابيع التي تلت جراحة الحوض.
  • اتصل بفريق الرعاية في نفس اليوم إذا تورم أحد ساقيك أو احمر أو مؤلم، أو ارتفعت حرارتك فوق 100.4درجة فهرنهايت (38درجة مئوية) عندما لا تكون على العلاج الكيميائي، أو إذا نزف الجرح أو أفرغ سائلا أصفر أو أخضر أو حليبيا كثيفا. نفس اليوم أيضا لنزيف مهبلي أثقل من النزيف الخفيف، أو إفرازات ذات رائحة سيئة.
  • على العلاج الكيميائي أن هذه الحرارة حالة طارئة. تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن تعالج الحمى أثناء العلاج الكيميائي كحالة طارئة. اتصل بفريق الرعاية الخاص بك فور ظهورها وفي أي وقت، واذهب إلى قسم الطوارئ إذا لم تتمكن من الوصول إليهم.
  • **اتصل بفريق الرعاية خلال يوم أو يومين إذا ضعفت مجرى البول، أو حروق بول، أو ألم أثناء الجماع جديد ولا يهدأ أثناء الشفاء.

المصادر

هذه الصفحة بلغات أخرى

← العربية