اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
بدائل اللعاب لجفاف الفم بعد الإشعاع
يقول المعهد الوطني للسرطان (NCI) إن الغدد اللعابية قد تتعافى جزئيًا فقط بعد الإشعاع، ويصف بدائل اللعاب والأدوية المحفِّزة للعاب والفلورايد والعادات التي تساعد.
قد يترك الإشعاع على الرأس والرقبة الغدد اللعابية في حالة قصور دائم. يقول NCI إن التعافي عادةً لا يكون كاملًا، ويصف بدائل اللعاب، والأدوية التي تحفز الغدد على إنتاج مزيد من اللعاب، والعناية بالأسنان، والعادات اليومية البسيطة بوصفها طرق التعامل مع هذه المشكلة.
هذه الصفحة موجهة إلى من يعانون من جفاف الفم بعد الإشعاع على الرأس والرقبة. تتناول: هل يعود اللعاب، ومنتجات بدائل اللعاب، وكيف تحمي أسنانك.
الإجابة الصريحة عن التعافي
عادةً ما يريد من ينهون الإشعاع على الرأس والرقبة معرفة أمر واحد: هل يعود اللعاب؟ إنه سؤال مشروع وحسن أن يُطرح مبكرًا، وجواب NCI حذر وليس مطمئنًا.
قد لا تتعافى الغدد اللعابية تمامًا بعد انتهاء العلاج الإشعاعي. وقد تتعافى الغدد جزئيًا خلال السنة الأولى بعد العلاج، لكن التعافي عادةً لا يكون كاملًا.
يعتمد مقدار الوظيفة التي تعود على جرعة الإشعاع وعلى عدد الغدد التي تعرضت له مباشرة. ولهذا قد ينتهي الحال بشخصين تلقيا الإشعاع في المنطقة نفسها إلى وضعين مختلفين جدًا.
ويشير NCI إلى فرق بينه وبين جفاف الفم الناتج عن العلاج الكيميائي قبل زراعة الخلايا الجذعية، وهو جفاف مؤقت عادةً: فهذه الغدد اللعابية كثيرًا ما تتعافى بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من انتهاء العلاج الكيميائي. أما الإشعاع فيعمل بطريقة مختلفة.
من الأفضل أن تستعد لتغير دائم بدلًا من انتظار تعافٍ قد لا يكتمل أبدًا.
ماذا كان اللعاب يفعل
كثيرًا ما يُعامل جفاف الفم كأنه مجرد إزعاج. لكنه أكثر من ذلك، لأن اللعاب يحمي أسنانك وأنسجتك طوال اليوم.
ينصح NCI بشرب رشفات من الماء كثيرًا لتخفيف الجفاف. وتقول MedlinePlus إن جفاف الفم يزيد خطر تسوس الأسنان، ولهذا تكتسب المتابعة مع طبيب الأسنان أهمية كبيرة بعد الإشعاع على الرأس والرقبة.
منتجات تعوض اللعاب أو تحفزه
يصف NCI طريقتين مختلفتين، وهما ليستا الشيء نفسه.
بدائل اللعاب تحل محل اللعاب الطبيعي. تُستخدم بدلًا منه. ويدرجها NCI وMedlinePlus ضمن علاجات جفاف الفم.
الأدوية المحفِّزة للغدد تعمل بالعكس. فهي تدفع ما تبقى من نسيج الغدة إلى إنتاج مزيد من اللعاب. ويذكر NCI أن أطباء الأسنان قد يقدمون بدائل اللعاب أو أدوية تساعد الغدد على إنتاج المزيد.
يعتمد ما يناسبك على مقدار نسيج الغدة العامل الذي ما زال لديك. وهذا سؤال لفريق العلاج الذي عالجك.
حماية الأسنان
نصائح NCI للأسنان هنا تتجاوز العناية العادية بالأسنان.
- نظف أسنانك بالفرشاة والخيط بانتظام، وراجع طبيب أسنانك
- استخدم الفلورايد كما يوجهك فريق أسنانك
- اشطف فمك بمزيج من الملح وبيكربونات الصوديوم، كما يصفه NCI
- تجنب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكثير من السكر
- اشرب رشفات من الماء كثيرًا لتخفيف الجفاف
ويقول NCI إن طبيب الأسنان قد يعطيك أيضًا غسولات تعوض المعادن في الأسنان وغسولات تحارب العدوى في الفم.
وتجنب الأطعمة السكرية أهم هنا. فجفاف الفم يجعل الحلويات مغرية، ولم تعد الحماية المعتادة من اللعاب موجودة.
تخفيف الجفاف في الحياة اليومية
هذه أفكار بسيطة للتعامل مع الجفاف خلال اليوم، ويمكنك الجمع بين عدة منها.
- أبقِ الماء في متناول يدك واشرب منه رشفات كثيرة
- امضغ علكة خالية من السكر أو مص حلوى صلبة خالية من السكر (MedlinePlus وNIDCR)
- اسأل فريقك عن منتجات العناية بالشفاه
ويقول NCI إن الوخز بالإبر قد يساعد أيضًا على تخفيف جفاف الفم.
اختر الخالي من السكر بدلًا من السكري. فمع قلة اللعاب، تزيد الحلوى السكرية التي تبقى في الفم خطر تسوس الأسنان.
العيش مع المشكلة على المدى الطويل
إذا لم يعد اللعاب كاملًا، فلا تتوقف إدارة المشكلة. بل تصبح روتينًا: ماء دائمًا في متناولك، وفحوص أسنان منتظمة، وفلورايد يُستخدم كما هو موجه، وطعام يُختار جزئيًا بحسب سهولة بلعه.
وتتناول إرشادات NCI أيضًا صعوبة البلع، وتقترح تقديم الطعام مقطعًا أو مفرومًا أو مخلوطًا حتى يبقى وقتًا أقل في الفم. ويجد كثير ممن يعانون من جفاف فم دائم أن هذه النصيحة تناسبهم أيضًا.
أبقِ طبيب الأسنان على اطلاع
أنفع خطوة هي أن تتأكد من أن طبيب أسنانك يعرف بدقة أي إشعاع تلقيت وأين. ويقول NCI إن أطباء الأسنان قد يعطون غسولات تعوض المعادن وقد يقدمون بدائل اللعاب أو أدوية تساعد الغدد على إنتاج اللعاب.
وطبيب الأسنان الذي لا يعرف تاريخك سيعاملك كأي شخص لديه جفاف فم عادي. وأسنانك تحتاج إلى عناية أكبر من ذلك.