Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Chất thay thế nước bọt khi bị khô miệng sau xạ trị
NCI cho biết các tuyến nước bọt có thể chỉ hồi phục một phần sau xạ trị, và mô tả các chất thay thế nước bọt, thuốc kích thích tạo nước bọt, fluoride và những thói quen hàng ngày giúp ích.
Xạ trị vùng đầu và cổ có thể khiến các tuyến nước bọt bị giảm chức năng vĩnh viễn. NCI cho biết sự hồi phục thường không hoàn toàn, và mô tả các chất thay thế nước bọt, thuốc giúp tuyến tạo nhiều nước bọt hơn, chăm sóc răng miệng và các thói quen hàng ngày đơn giản là những cách để kiểm soát tình trạng này.
Trang này dành cho những người bị khô miệng sau xạ trị vùng đầu và cổ. Trang nói về việc nước bọt có trở lại hay không, các sản phẩm thay thế nước bọt, và cách bảo vệ răng của quý vị.
Câu trả lời trung thực về sự hồi phục
Những người sắp kết thúc xạ trị vùng đầu và cổ thường muốn biết một điều: nước bọt có trở lại không? Đây là câu hỏi hợp lý nên hỏi sớm, và câu trả lời của NCI thận trọng, không phải để trấn an.
Các tuyến nước bọt có thể không hồi phục hoàn toàn sau khi xạ trị kết thúc. Các tuyến có thể hồi phục một phần trong năm đầu sau điều trị, nhưng sự hồi phục thường không hoàn toàn.
Mức độ chức năng trở lại phụ thuộc vào liều xạ và số tuyến bị chiếu xạ trực tiếp. Vì vậy, hai người được xạ trị cùng một vùng vẫn có thể có kết quả rất khác nhau.
NCI lưu ý một điểm khác biệt với tình trạng khô miệng do hóa trị trước khi ghép tế bào gốc, thường chỉ tạm thời: các tuyến nước bọt đó thường hồi phục sau khi hóa trị kết thúc hai đến ba tháng. Xạ trị tác động theo cách khác.
Lên kế hoạch cho một thay đổi lâu dài sẽ có ích hơn là chờ một sự hồi phục có thể không bao giờ hoàn toàn.
Nước bọt đã làm gì
Khô miệng thường bị xem chỉ là một chuyện phiền toái. Thực ra nó hơn thế, vì nước bọt bảo vệ răng và mô trong miệng của quý vị suốt cả ngày.
NCI khuyên nên nhấp nước thường xuyên để giảm khô. MedlinePlus cho biết khô miệng làm tăng nguy cơ sâu răng, vì vậy việc theo dõi nha khoa rất quan trọng sau xạ trị vùng đầu và cổ.
Các sản phẩm thay thế hoặc kích thích nước bọt
NCI mô tả hai cách tiếp cận khác nhau, và chúng không giống nhau.
Chất thay thế nước bọt thay cho nước bọt thật. Chúng được dùng thay cho nước bọt tự nhiên. NCI và MedlinePlus liệt kê chúng là một cách điều trị khô miệng.
Thuốc kích thích tuyến hoạt động theo hướng ngược lại. Thuốc thúc đẩy phần mô tuyến còn lại tạo ra nhiều nước bọt hơn. NCI lưu ý rằng nha sĩ có thể cung cấp chất thay thế nước bọt hoặc thuốc giúp các tuyến tạo ra nhiều hơn.
Loại nào phù hợp với quý vị phụ thuộc vào việc quý vị còn bao nhiêu mô tuyến hoạt động. Đó là câu hỏi dành cho đội ngũ đã điều trị cho quý vị.
Bảo vệ răng
Lời khuyên về răng miệng của NCI trong trường hợp này đi xa hơn việc chăm sóc răng thông thường.
- Đánh răng và dùng chỉ nha khoa đều đặn, và đi khám nha sĩ
- Dùng fluoride theo hướng dẫn của đội ngũ nha khoa
- Súc miệng bằng hỗn hợp muối và muối nở (baking soda), như NCI mô tả
- Tránh thức ăn và đồ uống có nhiều đường
- Nhấp nước thường xuyên để giảm khô
NCI cho biết nha sĩ cũng có thể cho nước súc miệng giúp bổ sung khoáng chất cho răng và nước súc miệng chống nhiễm trùng trong miệng.
Tránh thức ăn nhiều đường càng quan trọng hơn ở đây. Miệng khô khiến đồ ngọt trở nên hấp dẫn, và sự bảo vệ thường có từ nước bọt không còn nữa.
Giảm khó chịu hàng ngày
Những cách xử lý khô miệng trong ngày dưới đây rất đơn giản, và quý vị có thể kết hợp nhiều cách cùng lúc.
- Để nước trong tầm tay và nhấp thường xuyên
- Nhai kẹo cao su không đường hoặc ngậm kẹo cứng không đường (MedlinePlus, NIDCR)
- Hỏi đội ngũ chăm sóc của quý vị về các sản phẩm chăm sóc môi
NCI cho biết châm cứu cũng có thể giúp giảm khô miệng.
Hãy chọn loại không đường thay vì loại có đường. Khi có ít nước bọt, kẹo ngọt nằm trong miệng làm tăng nguy cơ sâu răng.
Sống lâu dài với tình trạng này
Nếu nước bọt không trở lại hoàn toàn, việc kiểm soát cũng không dừng lại. Nó chỉ trở thành thói quen: luôn có nước ở gần, đi khám răng đều đặn, dùng fluoride theo chỉ dẫn, và chọn thức ăn một phần dựa vào mức độ dễ nuốt.
Hướng dẫn của NCI cũng đề cập đến khó nuốt, và gợi ý nên dọn thức ăn đã được cắt nhỏ, xay hoặc xay nhuyễn để thức ăn ở trong miệng ít thời gian hơn. Nhiều người bị khô miệng kéo dài thấy lời khuyên này cũng phù hợp với mình.
Giữ cho nha sĩ luôn nắm thông tin
Bước hữu ích nhất là bảo đảm nha sĩ của quý vị biết chính xác quý vị đã xạ trị gì và ở đâu. NCI cho biết nha sĩ có thể cho nước súc miệng bổ sung khoáng chất, và có thể cung cấp chất thay thế nước bọt hoặc thuốc giúp các tuyến tạo nước bọt.
Một nha sĩ không biết tiền sử của quý vị sẽ xử lý như với bất kỳ người khô miệng thông thường nào. Răng của quý vị cần được chú ý kỹ hơn thế.