Skip to main content
Cancer Explained
Donate

اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →

فقر الدم ونقل الدم والإرهاق المرتبط بالسرطان

ما الذي يسبب فقر الدم أثناء علاج السرطان، وكيف يكون الشعور به، ومتى يُنظر في نقل الدم، وما الأعراض التي ينبغي إبلاغ فريق الرعاية الصحية بها.

فقر الدم يعني أن عدد خلايا الدم الحمراء لديك أقل من المعدل الطبيعي، ولذلك يصل إلى جسمك قدر أقل من الأكسجين. قد يسببه علاج السرطان والسرطانات التي تؤثر على نخاع العظم. تؤكده فحوص الدم، ويعتمد العلاج على أعراضك وعلى السبب.

إذا تركك العلاج مرهقا بدرجة لا يصلحها النوم، فمن المفيد فحص احتمال فقر الدم. فهو قابل للقياس بفحص دم، وهناك أمور يمكن لفريقك فعلها بشأنه.

ما هو فقر الدم

فقر الدم حالة يكون فيها عدد خلايا الدم الحمراء أقل من المعدل الطبيعي. خلايا الدم الحمراء هي الخلايا التي تنقل الأكسجين من الرئتين إلى أنحاء الجسم لتساعده على العمل بصورة سليمة. وعندما تكون مصابا بفقر الدم، لا يحتوي جسمك على عدد كاف من خلايا الدم الحمراء، ولذلك يصل قدر أقل من الأكسجين إلى الأماكن التي تحتاج إليه.

لماذا يحدث أثناء علاج السرطان

قد تسبب علاجات السرطان، مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، فقر الدم. وكذلك قد تسببه السرطانات التي تؤثر على نخاع العظم، وهو النسيج الرخو داخل العظام الذي تُصنع فيه خلايا الدم.

كما يسهم فقر الدم في المشكلة الأكبر، وهي التعب المرتبط بالسرطان. يدرج المعهد الوطني للسرطان (NCI) فقر الدم ضمن الآثار الجانبية للعلاج التي قد تسبب التعب أو تزيده، إلى جانب فقدان الشهية والإسهال والهبات الساخنة والعدوى والألم ومشكلات النوم والقيء. ويدمر العلاج الكيميائي الخلايا السليمة أثناء علاجه للخلايا السرطانية. وقد يكفي ذلك وحده لجعلك تشعر بالإرهاق.

كيف يكون الشعور به

قد يجعلك فقر الدم تشعر بتعب شديد وضعف وضيق في التنفس ودوخة خفيفة. وقد تشمل العلامات الأخرى:

  • الشعور بالدوار أو الإغماء
  • الصداع
  • تسارع ضربات القلب
  • شحوب غير معتاد في الجلد

كيف يُفحص

لأن الأعراض تتشابه مع التعب العادي، فإن الفحص مهم. ستُجرى لك فحوص دم للكشف عن فقر الدم. ويستند علاج فقر الدم أيضا إلى أعراضك وإلى سبب الإصابة به.

لذلك يوجّه الخطة أمران: الرقم الظاهر في تعداد الدم، وشعورك ووظائفك اليومية. وكلاهما ينبغي أن يكون جزءا من الحديث مع فريقك.

متى يُنظر في نقل الدم، وما الذي ينطوي عليه

يُجرى نقل خلايا الدم الحمراء عندما يتحقق أمران. الأول أن يكون عدد خلايا الدم الحمراء منخفضا. والثاني أن تظهر علامات أو أعراض لفقر الدم، مثل ضيق التنفس أو الشعور بتعب شديد. ونقل الدم وسيلة لإعطائك خلايا دم حمراء تحل محل خلايا الدم التي دمّرها المرض أو علاج السرطان.

نقل الدم ليس الخيار الوحيد. ومن المفيد أن تسأل فريقك مباشرة: هل قد تساعدني الأدوية أو أقراص الحديد أو نقل الدم أو علاجات أخرى؟ وتعتمد الإجابة الصحيحة على السبب وعلى أعراضك.

وهناك اعتبار على المدى الأطول إذا أصبح نقل الدم أمرا معتادا. فقد يتعرض المرضى الذين يتلقون عمليات نقل كثيرة لخلايا الدم لتلف في الأنسجة والأعضاء بسبب تراكم الحديد الزائد. وقد يُعالج هؤلاء المرضى بالعلاج بمخلّبات الحديد لإزالة الحديد الزائد من الدم. وإذا كنت متجها نحو عمليات نقل متكررة، فاسأل كيف ستُراقَب مستويات الحديد لديك.

طرق التعامل مع فقر الدم

هذه هي الخطوات التي يقترحها NCI إذا كنت تعاني من تعب سببه فقر الدم.

  • وفّر طاقتك واطلب المساعدة. اختر أهم الأمور التي تريد إنجازها كل يوم. وعندما يعرض عليك الآخرون المساعدة، اسمح لهم بذلك. يمكنهم اصطحابك إلى الطبيب، أو إعداد الوجبات، أو القيام بأمور أخرى أنت مرهق جدا عن القيام بها.
  • وازن بين الراحة والنشاط. خذ قيلولات قصيرة خلال النهار، لكن تذكّر أن الإفراط في الراحة في الفراش قد يجعلك تشعر بالضعف. وقد تشعر بتحسن إذا مشيت مسافات قصيرة أو مارست قدرا يسيرا من التمارين كل يوم.
  • كُل واشرب جيدا. تحدث مع طبيبك أو الممرضة أو أخصائي تغذية مسجّل لتعرف الأطعمة والمشروبات الأنسب لك. وقد تحتاج إلى تناول أطعمة غنية بالبروتين أو الحديد.

متى تخبر فريق الرعاية الصحية

أخبر فريق الرعاية الصحية إذا شعرت بضعف وتعب شديدين. وهذا مهم خاصة إذا لم تكن قادرا على القيام بأنشطتك المعتادة. ومهم أيضا إذا كنت ما زلت متعبا جدا حتى بعد الراحة أو النوم.

أبلغ كذلك عن أي علامات جديدة أو متفاقمة لفقر الدم. وتشمل ضيق التنفس، أو الشعور بدوخة خفيفة أو دوار أو إغماء، أو الصداع، أو تسارع ضربات القلب، أو شحوب الجلد.

تختلف الحدود من شخص لآخر ومن علاج لآخر. لذلك اسأل فريقك الخاص السؤال الذي يوصي NCI بطرحه: ما المشكلات التي ينبغي أن أتصل بكم بشأنها؟ احصل على هذه الإجابة قبل أن تحتاج إليها، ودوّن الرقم الذي ينبغي أن تستخدمه.

متى تطلب المساعدة في وقت أقرب

  • اتصل بالرقم 911 أو توجه إلى قسم الطوارئ إذا أصبت بألم في الصدر، أو بنبض قلب متسارع أو مرتجف، أو بضيق في التنفس حتى وأنت جالس دون حركة، أو إذا أغمي عليك. والارتباك الجديد أو المتفاقم يندرج تحت هذا البند أيضا. وكذلك أي تفاعل بعد نقل الدم: قشعريرة مع حمى، أو ألم في الظهر، أو بول يتحول إلى لون داكن أو دموي في الساعات التالية. وإذا بدأ ذلك بينما لا يزال الدم يجري في جسمك، فأخبر الممرضة فورا كي يمكن إيقاف النقل. لا تقد السيارة بنفسك.
  • اتصل بالرقم 911 أو توجه إلى قسم الطوارئ إذا لم يتوقف النزيف رغم الضغط القوي، أو إذا تقيأت دما أحمر فاتحا أو يشبه بقايا القهوة، أو كان برازك أسود قطرانيا أو أحمر. هذا نزيف نشط، ومع انخفاض تعداد الدم قد يستنزف قواك بسرعة.
  • اتصل بفريق الرعاية فورا إذا أصبح صعود الدرج أو المشي القصير يجعلك تلهث حديثا. تدرج MedlinePlus ضيق التنفس مع نشاط خفيف فقط ضمن أسباب الاتصال بمقدم الرعاية (MedlinePlus)، ومع انخفاض تعداد الدم لا ينبغي تأجيل ذلك.
  • اتصل بفريق الرعاية في اليوم نفسه إذا اقتربت من الإغماء أو سقطت.
  • اتصل بفريق الرعاية خلال يوم أو يومين إذا لم تتمكن من مغادرة السرير ليوم كامل.

تتبع مستويات الاستعجال هذه إرشادات الجمعية الأمريكية للسرطان بشأن فقر الدم لدى المصابين بالسرطان.

أسئلة اطرحها على فريق الرعاية الصحية بشأن فقر الدم

  • ما سبب فقر الدم؟
  • ما المشكلات التي ينبغي أن أتصل بكم بشأنها؟
  • ما الخطوات التي يمكنني اتخاذها لأشعر بتحسن؟
  • هل قد تساعدني الأدوية أو أقراص الحديد أو نقل الدم أو علاجات أخرى؟
  • هل يمكنكم إعطائي اسم أخصائي تغذية مسجّل يمكنه أن يقدم لي النصيحة أيضا؟

المصادر

هذه الصفحة بلغات أخرى

← العربية