اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
الأكل عندما يكون الإشعاع موجها بالقرب من الجهاز الهضمي
الإشعاع إلى البطن أو الحوض أو المستقيم يمكن أن يسبب الإسهال. نصائح الطعام من NCI للعلاج تشمل ما يجب شربه، وما يجب تناوله قليلا وبشكل متكرر، وما يجب تركه في الخارج.
تدرج NCI الإشعاع على البطن أو الحوض أو المستقيم ضمن أسباب الإسهال أثناء علاج السرطان، لأن الشعاع يضر بالأنسجة السليمة أثناء الطريق. نصائحه الغذائية تفضل السوائل الشفافة، والوجبات الصغيرة المتكررة منخفضة الألياف، والأطعمة التي تحتوي على الصوديوم والبوتاسيوم، مع تقليل الكحول ومنتجات الألبان والأطعمة الحارة والدهون.
لماذا يصبح الطعام قضية
شعاع إشعاعي موجه إلى ورم في البطن أو الحوض يجب أن يمر عبر أي شيء آخر يعترض طريقه. NCI يوضح الأمر مباشرة: الإشعاع يضر الأنسجة السليمة عند توجيهه إلى البطن أو الحوض أو المستقيم، وقد يتبع ذلك الإسهال.
بطانة الأمعاء مكونة من خلايا تتجدد بسرعة، وهذا بالضبط النوع الذي يؤثر عليه الإشعاع الأنسجي أكثر. هذا ليس علامة على أن العلاج يسير بشكل خاطئ. إنه مقايضة معروفة، وهي مؤقتة لمعظم الناس.
ما تأكله لن يغير الإشعاع، لكنه قد يغير مدى صعوبة الأسابيع.
السوائل تأتي أولا
نصيحة NCI الإدارية تبدأ بالشرب، وليس بالأكل.
الاقتراح هو سوائل شفافة مثل الماء والمرق، تؤخذ في درجة حرارة الغرفة. درجة حرارة الغرفة تفصيل صغير يتخطاه الناس، وهو أسهل على الأمعاء المتهيجة من شيء بارد جدا أو ساخن جدا.
السبب في أن السوائل تتصدر القائمة هو أن NCI يصف الإسهال الشديد بأنه يعرض الجفاف لخطر الجفاف، ويصف الجفاف بأنه مهدد للحياة. الحفاظ على تدفق السوائل هو الجزء الأهم.
شكل الوجبات
يظهر في نصيحة NCI تغييران في طريقة تناولك الغذائية: حصص أصغر، وأكثر تكرارا.
الوجبات الصغيرة المتكررة تضع كمية أقل من الوجبات في نفس الوقت. في الأيام التي تكون فيها الشهية ضعيفة، فهي أيضا أكثر قابلية للتحقيق من ثلاثة أطباق ممتلئة.
الألياف المنخفضة هي النصف الآخر من الأمر. الألياف عادة ما تكون نصيحة جيدة، وأثناء الإسهال المرتبط بالعلاج يكون العكس هو الصحيح، لأنها تضيف كتلة وبقايا للأمعاء التي تعاني بالفعل.
استبدال ما فقدته
الإسهال يخرج المعادن مع السوائل. NCI يقترح تناول أطعمة تحتوي على الصوديوم والبوتاسيوم، مع إعطاء البطاطس والموز والمرق كمثال.
يظهر المرق مرتين في إرشاد NCI، كسائل شفاف وكمصدر للصوديوم، مما يجعله عمليا جدا في الخزانة أثناء فترة الإشعاع.
ماذا أترك الآن
NCI يسرد الأطعمة والمشروبات التي قد تزيد الإسهال سوءا.
- الكحول
- الحليب ومنتجات الألبان
- الأطعمة الحارة
- مشروبات تحتوي على الكافيين
- الفاصوليا المجففة
- الأطعمة الغنية بالدهون
- عصائر الفواكه
- علكة أو حلويات خالية من السكر
الدهون والتوابل هما اللذان يلاحظهما الناس بأسرع ما يلاحظه. منتجات الألبان تفاجئ البعض، وقد تكون مجرد قيد مؤقت، لذا من المفيد أن تسأل فريقك متى يجب إعادة إدخال الأشياء.
كل هذا لا يقصد به أن يكون طريقة دائمة للأكل. إنه تعديل مؤقت لمشكلة مؤقتة.
العناية بالبشرة في الطرف الآخر
NCI يتضمن نصيحة عملية واحدة لا علاقة لها بالطعام: حافظ على نظافة منطقة الشرج باستخدام الماء الدافئ.
التبرز المتكرر يجعل الجلد هناك يؤلمه بسرعة، والألم غالبا ما يكون ما يحول أسبوعا قابلا للتحمل إلى أسبوع بائس. التنظيف اللطيف، وذكر ذلك إذا تحلل الجلد، كلاهما يستحق القيام به مبكرا.
معرفة متى يتوقف هذا عن كونه سؤالا عن النظام الغذائي
تغطي التدابير الغذائية الجانب الأخفف. يصف NCI الدرجات 1 والإسهال 2 ، أي حتى ست حركات أمعاء فوق العدد الطبيعي اليومي، كما يمكن عادة في المنزل، ويقول إن الدرجات 3 و4 قد تكون مهددة للحياة.
أبلغ فريقك عن الحمى، الدوار، فقدان الوزن أو الدم في البراز، بغض النظر عن كمية الطعام التي تتناولها. NCI جميع الأعراض التي يجب الإبلاغ عنها.
اسأل عن أخصائي تغذية
دورات الإشعاع تستمر لأسابيع، وتناول الطعام الصحي خلالها يؤثر على تحملك لبقية العلاج. العديد من خدمات السرطان لديها أخصائي تغذية، وطلب الإحالة أمر معقول بدلا من الانتظار.
أحضر ملاحظات لبضعة أيام حول ما أكلته وكيف استجابت أمعاؤك. هذا يحول محادثة غامضة إلى محادثة محددة.
متى يجب الحصول على المساعدة في وقت أقرب
- اتصل بفريق الرعاية في نفس اليوم إذا كنت تعاني من سبع حركات أمعاء أو أكثر من العدد المعتاد اليومي. NCI يضع ذلك في الدرجات 3 و 4، والتي تصفه بأنها قد تهدد الحياة وأحيانا تحتاج إلى علاج في المستشفى.
- اتصل بفريق الرعاية في نفس اليوم إذا شعرت بالدوار، أو شعرت بحمى، أو رأيت دما أو مخاطا في برازك. NCI كل هذه الأمور التي يجب الإبلاغ عنها.
- اتصل بفريق الرعاية خلال يوم أو يومين إذا كنت تفقد الوزن، أو إذا لم يستقر الإسهال على الطعام وتغيرات السوائل أعلاه. NCI يطلب من الناس إبلاغ الفريق عن الإسهال لأن الجفاف قد يكون مهددا للحياة.