当辐射照射到你的消化道附近时进食
腹部、骨盆或直肠的放疗可能导致腹泻。NCI关于治疗相关腹泻的饮食建议包括饮用什么、应少量且频繁吃什么以及应避免哪些食物。
NCI将腹部、骨盆或直肠放疗列为癌症治疗过程中腹泻的原因之一,因为该束流在过程中损伤了健康组织。其饮食建议偏向于摄入清澈液体、少量且频繁的低纤维餐食以及含钠和钾的食物,同时限制酒精、乳制品、辛辣食物和脂肪的摄入。
为什么食物成为问题
照射腹部或骨盆肿瘤的辐射束必须穿过其他阻碍物。 NCI 直言:辐射照射到腹部、骨盆或直肠时会损伤健康组织,随后可能引发腹泻。
肠道内膜由能够快速更新的细胞组成,这正是放疗最容易受影响的组织类型。这并不是治疗出错的迹象。这是一个已知的权衡,对大多数人来说是暂时的。
你吃什么不会改变辐射,但可能会改变几周的难熬程度。
液体优先
NCI 的管理建议从喝酒开始,而不是吃饭。
建议使用清澈液体,如水和高汤,在室温下饮用。室温是个小细节,很多人会忽略,而且对肠胃刺激比吃冷或热的东西更轻松。
液体排在前列的原因是 NCI 描述严重腹泻有脱水风险,并称脱水危及生命。保持水分摄入是最重要的部分。
餐食的形状
NCI 的建议中出现了两个饮食方式的变化:减少份量,以及更频繁。
少量频繁的餐食一次减少对系统的消耗。在食欲不振的日子里,这些餐食也比吃三盘更容易实现。
低纤维是另一半原因。纤维通常是好建议,而治疗相关腹泻时则相反,因为它会增加肠道体积和残留物,而肠道本已不畅。
替代失去的
腹泻会带走矿物质和液体。 NCI 建议食用含钠和钾的食物,比如土豆、香蕉和汤。
汤在 NCI 的指导中出现两次,分别是透明液体和钠的来源,这使得它在辐射过程中特别实用,适合放在橱柜里。
暂时不说什么
NCI 列出了可能加重腹泻的食物和饮料。
- 酒精
- 牛奶和乳制品
- 辣味食物
- 含咖啡因饮料
- 干豆
- 高脂肪食物
- 果汁
- 无糖口香糖或糖果
脂肪和辣味是人们最容易察觉的。乳制品会让一些人感到惊讶,而且这可能只是暂时的限制,所以值得询问团队什么时候重新引入这些食物。
这一切都不是永久的饮食方式。这只是暂时问题的临时调整。
护肤品在另一端
NCI 包含一条与食物无关的实用建议:用温水保持肛门区域清洁。
频繁排便会让皮肤迅速疼痛,酸痛往往会让本可忍受的一周变成痛苦不堪。轻柔清洁,以及皮肤坏了要及时告知,都是值得早做的。
知道什么时候这不再是饮食问题
饮食方面则涵盖较轻的部分。 NCI 描述了 1 级和 2 级腹泻,意味着通常在家可控的正常每日排便次数多达六次,并且 3 和 4 的等级可能危及生命。
无论你的饮食情况如何,都向你的团队报告发烧、头晕、体重减轻或便血。 NCI 列出所有需要报告的症状。
问问营养师
放疗课程持续数周,健康饮食会影响你对后续治疗的耐受性。许多癌症服务机构都有营养师,转诊是合理的选择,而不是等待。
带几天的记录,记录你吃了什么以及肠道反应。这样可以把模糊的对话变成具体的对话。
何时更早寻求帮助
- 如果你的排便次数超过正常的7次或以上,请当天联系你的护理团队。 NCI 将此列为 3 和 4级,描述为可能危及生命,有时需要住院治疗。
- 如果你感到头晕、发烧或看到粪便中有血或黏液,请当天联系你的护理团队。 NCI 将所有这些情况列为需要报告的事项。
- 如果你体重下降,或者腹泻无法通过上述食物和液体变化缓解,请在一两天内联系你的护理团队。 NCI 请大家告诉团队腹泻的情况,因为脱水可能危及生命。