ማቅለሽለሽና ማስመለስ እና የካንሰር ህክምና
በካንሰር ህክምና ወቅት ስለሚከሰት ማቅለሽለሽና ማስመለስ በቀላል ቋንቋ የቀረበ ማብራሪያ
ማቅለሽለሽ የሆድ መታወክ ስሜት ነው፤ ማስመለስ ደግሞ ያለውን ማውጣት ነው። ሁለቱም እንደ ኬሞቴራፒና ራዲየሽን ያሉ የካንሰር ህክምናዎች የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ናቸው። ጥሩው ዜና ፀረ-ማቅለሽለሽ መድሃኒቶች ችግር ከመሆናቸው በፊት ብዙ ጊዜ ይከላከሏቸዋል ወይም ያቃልሏቸዋል፣ በተለይ ከህክምናው በፊት ሲወሰዱ። የመመገብና የምቾት ምክሮችም ሊረዱ ይችላሉ።
ይህ ገጽ በካንሰር ህክምና ምክንያት ማቅለሽለሽ ወይም ማስመለስ ላለባቸው ሰዎችና ለሚንከባከቧቸው ሰዎች ነው። መንስኤዎችን፣ መድሃኒቶችን፣ የዕለት ተዕለት ምክሮችንና መቼ እርዳታ መጠየቅ እንዳለብዎ ይሸፍናል።
ማቅለሽለሽና ማስመለስ ምንድናቸው
ማቅለሽለሽ ልክ ማስመለስ እንደሚፈልጉ ሆድዎ ሲታወክ የሚሰማዎት ስሜት ነው። ማስመለስ ደግሞ ሲያስመልስዎት ነው። ሁለቱም ኬሞቴራፒንና ራዲየሽን ቴራፒን ጨምሮ የካንሰር ህክምናዎች የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ናቸው።
የሚያረጋጋው ክፍል፦ ፀረ-ማቅለሽለሽ መድሃኒቶች ማቅለሽለሽንና ማስመለስን ከመጀመራቸው ወይም ችግር ከመሆናቸው በፊት ብዙ ጊዜ ይከላከሏቸዋል ወይም ያቃልሏቸዋል። ያልተቆጣጠረ ማስመለስ ከባድ ችግሮች ሊያመጣ ይችላል። እነዚህም የውሃ እጥረት (ድርቀት)፣ የኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን (የሰውነት ጨውና ማዕድናት መዛባት) እና ክብደት መቀነስ ናቸው። ስለዚህ ገና በጅምር መቆጣጠር ተገቢ ነው።
ማቅለሽለሽና ማስመለስ በተለያዩ ጊዜያት ሊከሰቱ ይችላሉ፦
- አጣዳፊ — ከህክምናው በኋላ በ24 ሰዓት ውስጥ።
- የዘገየ — ከ1 እስከ 7 ቀናት በኋላ።
- ቅድመ-ህክምና (የሚጠበቅ) — ከህክምናው በፊት፣ በህክምናው ቦታ ምክንያት የሚቀሰቀስ።
- ሥር የሰደደ — ህክምናው ካለቀ በኋላም የሚቀጥል።
ምን እንደሚያመጣቸው
ካንሰርም ሆነ የካንሰር ህክምናዎች ማቅለሽለሽንና ማስመለስን ሊያመጡ ይችላሉ። ሌሎች መንስኤዎች ጭንቀት፣ የህመም መድሃኒቶች፣ አንዳንድ መድሃኒቶችን በባዶ ሆድ መውሰድ እና ሌሎች የጤና ሁኔታዎች ናቸው።
ማቅለሽለሽና ማስመለስ የአንዳንድ ካንሰሮች ምልክት ሊሆኑ ይችላሉ። እነዚህም በሆድ ክፍል ውስጥ ያሉ ካንሰሮች፣ የአንጎልና የማዕከላዊ ነርቭ ስርዓት ካንሰሮች፣ የገፋ ካንሰር እና ወደ አጥንት የተስፋፋ ካንሰር ናቸው። ብዙ ህክምናዎችም ሊያመጧቸው ይችላሉ። እነዚህም ኬሞቴራፒ፣ ራዲየሽን ቴራፒ፣ ታርጌትድ ቴራፒ፣ ኢሚውኖቴራፒ፣ የአጥንት መቅኒ ወይም ስቴም ሴል ንቅለ ተከላ እና ቀዶ ጥገና ናቸው።
የሚረዱ መድሃኒቶች
አንቲኤሜቲክስ (antiemetics) የተባሉ መድሃኒቶች ማቅለሽለሽንና ማስመለስን ለመከላከልና ለማቃለል በደንብ ይሰራሉ። ሐኪምዎ ከአንድ በላይ ዓይነት ሊያዝልዎ ይችላል። እንዲሁም መቼ መውሰድ እንዳለብዎ ይነግሩዎታል፤ ለምሳሌ ከኬሞቴራፒ በፊት ወይም በኋላ፣ ወይም ከመመገብዎ የተወሰነ ጊዜ በፊት።
ብዙውን ጊዜ ኬሞቴራፒ ከመጀመሩ በፊት ፀረ-ማቅለሽለሽ መድሃኒት ይሰጥዎታል። ምክንያቱም ከኬሞቴራፒ የሚመጣ ማቅለሽለሽና ማስመለስ ከተከሰቱ በኋላ ለማከም የበለጠ ከባድ ስለሆኑ ነው። ብዙ ዓይነት አንቲኤሜቲክስ አሉ። ሐኪምዎ ለሁኔታዎ የሚስማሙትን ይመርጣል።
ምልክቶችን ለመቆጣጠር የዕለት ተዕለት ምክሮች
- ብዙ ፈሳሽ ይጠጡ። የውሃ እጥረትን ለመከላከል ቀኑን ሙሉ ውሃ፣ መረቅ፣ የፍራፍሬ ጭማቂ፣ ጂንጀር ኤል (ginger ale)፣ ሻይ ወይም የስፖርት መጠጦችን ቀስ ብለው ይጠጡ።
- ሆድዎን የማይረብሹ ምግቦችን ይመገቡ። ቀዝቃዛ ምግቦች በደንብ ይሰራሉ፦ ፖፕሲክል (የበረዶ ከረሜላ)፣ ፑዲንግ፣ እርጎ እና ጄላቲን። እንደ ቶስት ዳቦ፣ ሩዝ፣ ምንም ያልተጨመረበት ፓስታ፣ ብስኩት እና ፕሬትዝል ያሉ ቅመም የሌላቸው የስታርች ምግቦችም እንደዚሁ። ዝንጅብል ያላቸው ምግቦችና መጠጦች ሊረዱ ይችላሉ።
- አንዳንድ ምግቦችን ያስወግዱ። ቅባታማ፣ የተጠበሱ፣ ጣፋጭ ወይም ቅመም የበዛባቸው ምግቦች የሚያቅለሸልሽዎት ከሆነ አይብሏቸው።
- ሲመገቡ ጠንካራ ሽታዎችን ያስወግዱ። ቡና፣ ዓሳ፣ ሽንኩርትና ነጭ ሽንኩርት ሊረብሹዎት ይችላሉ። ሌሎች እንዲያበስሉ ይጠይቁ፣ አየር በደንብ በሚገባበት ክፍል ውስጥም ይመገቡ።
- ትንንሽ ምግቦችን ደጋግመው ይመገቡ። ከሦስት ትልልቅ ምግቦች ይልቅ ከአምስት እስከ ስድስት ትንንሽ ምግቦችን ይሞክሩ።
- ከተመገቡ በኋላ ያርፉ። ከተመገቡ በኋላ ለ30 ደቂቃ ቀጥ ብለው ይቀመጡ፣ ወይም ራስዎን ከፍ አድርገው ይተኙ።
- መዝገብ ይያዙ። ማቅለሽለሽ ሲሰማዎት እና ከዚያ በፊት ምን እንደበሉ ወይም እንዳደረጉ ይጻፉ። ይህ ቡድንዎ መንስኤዎቹን እንዲያገኝ ይረዳል።
የመዝናናት ዘዴዎችም ሊረዱ ይችላሉ። እነዚህም ጥልቅ መተንፈስ፣ የተመራ ምናብ፣ ሂፕኖሲስ፣ ማሳጅ፣ ሙዚቃ እና ማሰላሰል ናቸው። በእጅ አንጓዎ ላይ ባለ አንድ ነጥብ ላይ የሚደረግ አኪውፕረሸር ማቅለሽለሽን ሊያቃልል ይችላል፤ የSea-Band የእጅ አንጓ ማሰሪያዎችም እንዲሁ። ሁለቱም ከመድሃኒት ጋር አብረው ይጠቀማሉ፣ ስለዚህ መጀመሪያ ሐኪምዎን ይጠይቁ። ተጨማሪ ምግቦችን (supplements) ወይም አማራጭ ህክምናዎችን ከመሞከርዎ በፊት ሁልጊዜ ሐኪምዎን ያማክሩ፤ ምክንያቱም አንዳንዶቹ የካንሰር ህክምናዎች በደንብ እንዳይሰሩ ሊያደርጉ ይችላሉ።
በልጆች ላይ ማቅለሽለሽና ማስመለስ
ማቅለሽለሽና ማስመለስ ለካንሰር ህክምና ለሚወስዱ ልጆች ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ናቸው። በአዋቂዎች ላይ የሚጠቀሙባቸው ብዙዎቹ ተመሳሳይ መድሃኒቶች ሊያክሟቸው ይችላሉ፣ ብዙ ጊዜ በዝቅተኛ መጠን። አንዳንድ ተጓዳኝ (integrative) ህክምናዎች በተለይ ለልጆች ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ። እነዚህም ሂፕኖሲስ፣ የተመራ ምናብ፣ የሙዚቃ ቴራፒ፣ የድጋፍ ቡድኖች እና የምናባዊ እውነታ (virtual reality) ጨዋታዎች ናቸው።
በልጆች ላይ የዘገየ ማቅለሽለሽን በጥንቃቄ ይከታተሉ። ለማስተዋል የበለጠ ከባድ ሊሆን ይችላል። የአመጋገብ ለውጥ ብቸኛው ምልክት ሊሆን ይችላል። ስለ ማንኛውም ማቅለሽለሽ፣ ማስመለስ ወይም ድንገተኛ የአመጋገብ ልማድ ለውጥ ለልጅዎ ቡድን ይንገሩ።
ቶሎ እርዳታ መጠየቅ ያለብዎት መቼ ነው
MedlinePlus በአዋቂዎች ላይ ስለ ማስመለስ ወሰኑ የት እንደሆነ ያስቀምጣል።
- 911 ይደውሉ ወይም ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ፦ ባስመለሱት ውስጥ ደም ካለ፣ ወይም የወጣው ነገር እንደ ቡና አተላ ጥቁር ከመሰለ። እንዲሁም በህክምና ወቅት 100.4°F (38°C) ወይም ከዚያ በላይ ትኩሳት ከመጣ ይሂዱ፦ NCI በካንሰር ህክምና ወቅት የሚከሰት ኢንፌክሽንን ለህይወት አስጊና አስቸኳይ እንክብካቤ የሚያስፈልገው አድርጎ ይቆጥረዋል፤ ማስመለስም አንቲባዮቲኮችን በሆድዎ እንዳያቆዩ ሊያደርግዎ ይችላል።
- ወዲያውኑ የህክምና ቡድንዎን ይደውሉ፦ ማስመለሱ ከ24 ሰዓት በላይ ከቀጠለ፣ ለ12 ሰዓት ወይም ከዚያ በላይ ምንም ነገር በሆድዎ ካልቆየ፣ ለ8 ሰዓት ሽንት ካልሸኑ፣ የሆድ ህመምዎ ከባድ ከሆነ፣ ራስ ምታት ወይም የአንገት መገተር ካለብዎ፣ ወይም በአንድ ቀን ውስጥ ሦስት ወይም ከዚያ በላይ ጊዜ ካስመለሱ። MedlinePlus ለእነዚህ ወዲያውኑ የህክምና እርዳታ እንዲያገኙ ይላል። ቡድንዎን ማግኘት ካልቻሉ፣ 911 ይደውሉ ወይም ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ።
- በአንድ ወይም በሁለት ቀን ውስጥ የህክምና ቡድንዎን ይደውሉ፦ ፀረ-ማቅለሽለሽ መድሃኒትዎ ማቅለሽለሹን መቆጣጠር ካቆመ። ሊሞከሩ የሚችሉ ሌሎች አንቲኤሜቲክስ አሉ፣ መጠኑ ወይም ሰዓቱም ሊቀየር ይችላል።
ምንጮች፦ MedlinePlus፣ ማቅለሽለሽና ማስመለስ - አዋቂዎች እና NCI፣ በካንሰር ህክምና ወቅት ኢንፌክሽንና ኒውትሮፔኒያ።
ድጋፍ ማግኘት
ማቅለሽለሽና ማስመለስ በአካልም በስሜትም ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ። የጤና እንክብካቤ ቡድንዎን ድጋፍ ይጠይቁ። አስቸጋሪ ጊዜያትን ለመዘጋጀትና ለማለፍ ሊረዱዎት ይችላሉ። ተንከባካቢዎችና የቤተሰብ አባላት በNCI የተንከባካቢ ግብዓቶች ውስጥ ጠቃሚ ምክሮችን ማግኘት ይችላሉ።