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Cómo entender los informes
¿Qué significa BI-RADS 2?
BI-RADS 2 significa benigno: el radiólogo vio algo y lo identificó como no canceroso. Qué abarca y qué preguntar después.
En resumen
BI-RADS 2 es la categoría "benigna" en un informe de imágenes del seno. El radiólogo vio un hallazgo y lo reconoció como algo que no es cáncer. El NCI calcula la probabilidad de un diagnóstico de cáncer de mama en el año siguiente en cerca de un 1 por ciento, igual que un resultado totalmente negativo. Esta página explica qué abarca un 2 y qué preguntar.
Esta página es para quien tiene un informe de mamografía que dice BI-RADS 2. Explica qué significa un resultado benigno, en qué se diferencia de 1 y de 3, y qué preguntar.
Benigno quiere decir que se vio algo, y no es cáncer
BI-RADS es el Sistema de Informes y Datos de Imágenes de la Mama, una escala de 0 a 6 que convierte lo que vio el radiólogo en un solo número.
La categoría 2 es benigna. La definición del NCI es esa sola palabra. El radiólogo vio un hallazgo, lo reconoció y lo clasificó como algo que no es cáncer.
Ayuda compararla con la categoría 1, porque los números se prestan a confusión. La categoría 1 es negativa: no había nada que describir. La categoría 2 es benigna: había algo, y el radiólogo le puso nombre. Las dos tienen la misma cifra de riesgo en la tabla del NCI: cerca de un 1 por ciento de probabilidad de un diagnóstico de cáncer de mama en el año siguiente. Un 2 no está un paso más cerca del cáncer que un 1. Es un resultado normal con otra forma.
Dónde está el 2 en la escala
El NCI da cada categoría con el riesgo de un diagnóstico de cáncer de mama en un año.
- 0 — Incompleto. Hacen falta más imágenes o placas anteriores.
- 1 — Negativo. Cerca de un 1 por ciento.
- 2 — Benigno. Cerca de un 1 por ciento.
- 3 — Probablemente benigno. Cerca de un 2 por ciento.
- 4 — Sospechoso. De 2 a 95 por ciento, dividido en las subcategorías 4a, 4b y 4c.
- 5 — Muy sugestivo de cáncer. Cerca de un 95 por ciento.
- 6 — Cáncer ya comprobado por biopsia.
El NCI señala que la mayoría de las mamografías de detección se interpretan como negativas o benignas (categorías 1 y 2) y que a cerca de un 10 por ciento de las mujeres examinadas en Estados Unidos se les pide volver para una evaluación adicional.
La línea entre el 2 y el 3
Esta es la distinción que más importa en un informe, y es fácil pasarla por alto cuando los números están uno al lado del otro.
Un hallazgo de categoría 2 tiene una apariencia benigna reconocible. El radiólogo no está dudando. No se activa ningún control más allá de la detección de rutina.
Un hallazgo de categoría 3 es probablemente benigno (el NCI lo calcula en cerca de un 2 por ciento) y el radiólogo quiere confirmar que se mantiene estable con una imagen de control en un plazo más corto, en lugar de una biopsia. Es un plan de vigilar y esperar, con una fecha.
Así que si su informe dice 2 y no se programó ningún control, eso es coherente, no un descuido. Si su informe dice 3, el control es lo importante, y asistir a la cita es lo que hace que el plan funcione.
Comparar con imágenes anteriores sirve de verdad
El NCI observa que es menos probable que se necesiten más pruebas cuando hay mamografías anteriores para comparar. Un hallazgo que se ve igual desde hace años es mucho más fácil de calificar como benigno que el mismo hallazgo visto por primera vez.
Esta es la razón práctica para hacerse los estudios siempre en el mismo centro, o para asegurarse de que se envíen las imágenes anteriores cuando cambia de centro. También es una pregunta razonable sobre su propio informe: ¿había mamografías anteriores y ya estaba este hallazgo?
Lo que un 2 no resuelve
Un hallazgo benigno en las imágenes habla de ese hallazgo. No certifica el resto del tejido mamario.
El NCI informa que el cáncer de mama invasivo está presente pero sin detectar en 6 a 46 por ciento de los exámenes según los estudios, y que los falsos negativos son más probables en senos densos. Ese rango abarca poblaciones y diseños de estudio muy distintos, así que no es una cifra para aplicar a usted misma, pero el principio se mantiene. Una mamografía tranquilizadora baja las probabilidades; no las elimina.
En la práctica, esto significa que un bulto nuevo, un cambio en la piel o en el pezón, o un dolor localizado que persiste conviene comunicarlos a su equipo de atención médica incluso después de un resultado de categoría 2, en lugar de esperar a la próxima mamografía programada.
La densidad es otra pregunta
Su informe también puede decir qué tan denso es el tejido de sus senos. Eso es independiente de su número BI-RADS. El tejido denso puede dificultar la lectura de una mamografía, y el NCI señala que los falsos negativos son más probables en senos densos. El NCI también dice que a las personas con senos densos se les puede ofrecer una resonancia magnética o un ultrasonido del seno junto con la mamografía, pero no se sabe si esto conduce a mejores resultados de salud. Si su informe dice denso, pregunte a su equipo de atención médica qué le conviene.
Plazos
Pregunte al centro de imágenes cuándo y cómo recibirá sus resultados. Un resultado de categoría 2 no requiere el seguimiento rápido que sí requiere un resultado sospechoso. Si no ha recibido noticias, llame al centro en lugar de suponer.
Pregunte esto antes de irse
- ¿Cuál fue exactamente el hallazgo y cómo se llama?
- ¿Estaba en mamografías anteriores y ha cambiado?
- ¿Algo de esto cambia el intervalo de mis estudios de detección?
- ¿Mi informe describe mi tejido mamario como denso?
- ¿Qué cambios deben hacerme llamar antes de mi próxima mamografía programada?
Páginas relacionadas
Vea Mammograms, Imaging Tests y Cancer Screening Overview.
Fuentes
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