开始放疗前的预期
放疗开始前通常会发生什么，包括咨询、模拟、计划、纹身或标记、日程安排、副作用以及需要提问的问题。
在放疗开始前，许多人会进行会诊、模拟、定位计划、治疗计划、时间安排讨论和副作用教学。
辐射始于会议，而非机器
没有人会直接进去接受治疗。在开始外部束流放疗之前，National Cancer Institute（NCI）说要预料“与医生或护士的一次1到2小时的会面”。内容涵盖了治疗过程、益处、疗效、副作用以及自我关怀。
NCI 解释说，辐射“通过损伤癌细胞的DNA来杀死癌细胞或减缓其生长。”这种损伤会累积起来。“需要几天甚至几周的治疗，DNA才会被损伤到足以让癌细胞死亡的程度。然后，癌细胞在治疗结束后数周甚至数月内放疗持续死亡。”
所以每天的刷是有原因的，最后一场游戏并不是效果的终点。
模拟：构建地图的约定
模拟是规划环节。NCI 简单地描述：“你的放射肿瘤科医生（医生）和放射治疗师会确定你的治疗区域。你也可能听到治疗区域被称为治疗端口或治疗场。”
拍摄影像时，你将保持静止。NCI 注：规划使用“CT、MRI和PET扫描图像，精确规划治疗区域。”
模拟不是治疗。当天癌症不会放射。它生成一张必须每天、数周内完全匹配你身体的地图。
你在模拟时被安排的姿势，就是你每次练习时都会保持的位置。如果有什么不舒服的地方，就直接说出来。手臂举过头顶或脖子转动，每天都会变得越来越难20
静止：模具与面具
为了让你每次都待在同一个地方，团队可能会制作一个装置。
NCI 描述了这两种情况。“身体模具可以由被治疗的身体部位制成。”“如果你在头颈部接受辐射，可能会被配戴口罩。”
口罩紧贴面部，固定在手术台上。许多人发现这比预期更难。如果你难以适应封闭空间，在制作口罩前先把口罩戴好。询问是否可以先看口罩，是否可以服用帮助放松的药物，以及工作人员是否能在治疗过程中与你交谈。
你皮肤上的痕迹
位置也需要标记。NCI 描述了在皮肤上放置小点，以便治疗师“确保你每次治疗都处于完全相同的姿势”。
这两种不同，而且这种差别是永久性的。
- 纹身：“这些点大约有雀斑那么大。如果纹了这些点，它们会在你的皮肤上留存在一辈子。”
- 墨水：“墨水标记会随着时间褪色。注意不要去除，如果褪色或褪色，请告知放射治疗师。”
在模拟日之前问问你的中心用的是哪种标记。如果你在意永久标记，趁还有选择时提高它。
模拟与第一次会话之间的空白
模拟和第一次治疗之间通常会有等待。这让人感到不安。
存在空白是因为必须制定计划。图像被转化为剂量计划，束流被塑造和调整角度，计算附近健康器官的剂量，并全面检查。一些中心还会对机器进行演练。
等待是工作，不是拖延。不过，离开模拟前还是要问问：我的第一次会谈是什么时候？如果还没收到消息，我该打给谁？
你的日程表到底会是什么样子
NCI 指出，“大多数人每周五天，周一至周五，每天一次外光束放疗。”
现在说说让人措手不及的数字。辐射本身需要“1到5分钟”。但“大多数就诊持续30分钟到一小时，大部分时间都用来帮你调整正确的位置。”
围绕小时规划生活，而不是五分钟。连续好几周每周五天，交通和工作都是问题。开始前先安排好停车、交通和休息时间。
并非每个人都有每日的作息。对于立体定向放射外科，NCI 指出“治疗通常只给一次。在某些情况下，你可能每天接受多达五次剂量。”
这个技巧有名字，所以去问吧
你可能会听到好几种。NCI 将3D贴合型的放疗描述为利用扫描图像塑造束流到肿瘤。IMRT“使用比3-D型共形更多的小束流，且某些区域束流的强度可以调整。”IGRT“不仅在放疗疗程前使用成像扫描进行治疗计划，也在放疗疗程中进行治疗。”
问问你买的是哪种。
护肤规则从第一天开始
NCI 的建议很具体。“洗澡或洗澡时要轻柔。”无论你洗澡还是洗澡，“使用温和的肥皂。用柔软的毛巾拍打皮肤，而不是摩擦皮肤，擦干身体。”关键是：“小心不要洗掉你需要用的墨迹放疗。”
开始使用前请询问你可能使用哪种乳液、除臭剂或肥皂。这份清单来自你的团队。
疲劳是必须预备的副作用
NCI 很直接：“很多得了放疗的人都会感到疲劳。”情况各异。“每个人感受疲劳的方式不同，你可能比同样对身体部位放疗的人感到更多或更少疲劳。”
其他影响取决于治疗部位，NCI 会按身体部位发布一张图表。其建议是：“请与您的医生或护士讨论此图表。”
也要询问晚期遗症。NCI 指出，“其他的副作用可能在疗效结束几个月或几年后才出现放疗。这些被称为晚期遗症。”治疗过程中受损的健康细胞“通常在治疗结束后几个月内恢复”。
你不会有放射性
NCI 直截了当地回答：“不，外射束放疗不会让人产生放射性。你可以安全地与他人相处，甚至包括孕妇、婴儿和幼儿。”
体内放射，即将辐射源置于体内，则遵循不同的规则。如果你的治疗方式是内部放疗，请索取其安全说明。
开始前要问的问题
- 几次会谈，几周，在哪些天？
- 具体的治疗区域是什么？附近有哪些健康器官？
- 我需要模具还是面罩，我可以先试试吗？
- 我第一次治疗的日期是什么？如果耽误了我该找谁？
- 我应该预期该区域会出现哪些副作用？通常什么时候开始？
- 我应该关注哪些晚期效应，以后几年？
资料来源
- National Cancer Institute — 癌症外部束放疗。
- National Cancer Institute — 放疗 治疗癌症。
- National Cancer Institute — 放疗 副作用。
- National Cancer Institute — 《放疗与你：支持癌症患者。
相关页面
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