淋巴瘤症状：常见体征与紧急警示信号
一份通俗易懂的淋巴瘤症状指南，包括淋巴结肿大、B 症状、瘙痒，以及需要紧急医疗救治的警示信号。
这是一般性健康教育内容，无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。
紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗，请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示，出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况，请拨打当地的急救电话。
淋巴瘤最常见的症状是无痛性淋巴结肿大。发烧、湿透衣服的盗汗和不明原因的体重减轻，称为 B 症状。面部和手臂突然肿胀，或出现呼吸困难，需要紧急救治。
简单版
本页适合注意到可能是淋巴瘤体征的人，或正在与淋巴瘤共处的人。淋巴瘤是一种起源于淋巴系统细胞的癌症。它最常见的首发体征是淋巴结肿大。这种淋巴结通常不痛，常出现在颈部、腋下或腹股沟。除此之外，症状在很大程度上取决于是哪一种淋巴瘤，以及它长在哪里。
无痛性淋巴结肿大是淋巴瘤最常见的首发体征，但大多数淋巴结肿大并不是淋巴瘤。
常见症状
- 淋巴结增大，有时在皮肤下能摸到肿块。
- 疲倦。
- 发烧和发冷。
- 不明原因的体重减轻。
- 腹部肿胀或有饱胀感，或者只吃一点就觉得饱。这是脾脏增大引起的。
- 如果胸部的淋巴结受累，会有胸痛、咳嗽或呼吸急促。
- 经常或严重的感染。
- 容易瘀青或出血。
- 皮肤发痒。
B 症状
医生会专门询问三种症状，称为 B 症状。它们用于分期和制定治疗计划。
- 时有时无的发烧，没有感染可以解释。
- 湿透衣服的盗汗。
- 六个月内非有意的体重减轻超过体重的 10%。
B 症状并不自动意味着疾病已到晚期。您的医疗团队仍会仔细记录它们。
需要立刻求助的情况……
出现以下任何一种情况，请拨打911或前往急诊科。
- **面部、颈部或手臂肿胀，同时伴有气短或呼吸困难。**这可能是上腔静脉（SVC）综合征，由胸部肿块压迫主要静脉引起。请立刻去急诊科。
- **治疗期间发烧达到或超过100.4°F (38°C)，尤其是如果您被告知白细胞计数偏低。**CDC 称化疗期间发烧属于医疗紧急情况。请立刻打电话到肿瘤科电话线，如果没有人接听，请去急诊科。请参阅癌症治疗期间的中性粒细胞减少性发烧 （英文）。
- **新出现的严重头痛、意识混乱、身体一侧无力、性格改变或癫痫发作。**淋巴瘤偶尔会影响大脑或脊髓。请拨打911.
- **突然出现的严重腹痛或背痛，尤其是伴有快要昏倒的感觉、心跳加速或皮肤苍白湿冷。**这需要紧急救治。这是要叫救护车的情况，不是打电话给门诊的情况。
这些不是“观察几周再说”的症状，也没有一种是当天约个门诊就够的。如果您先联系到的是医疗团队的紧急电话线，请告诉他们您患有淋巴瘤，并准确描述您出现的体征。
症状因类型而异
- **弥漫大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）**生长很快，通常会引起症状。常常是一个在数周内迅速增大的淋巴结。请参阅 DLBCL 症状。
- 滤泡性淋巴瘤生长缓慢。它常常在引起任何症状之前就被发现，有时是偶然发现的。请参阅滤泡性淋巴瘤症状。
- 霍奇金淋巴瘤常引起 B 症状和瘙痒。NCI 指出，洗澡或喝酒后瘙痒可能加重。请参阅霍奇金淋巴瘤症状。
症状很少或没有症状时
有些淋巴瘤即使确诊后，也可能不需要马上治疗。惰性（生长缓慢）的类型尤其如此。这称为观察等待。它是一种积极的、有监测的医疗方式，不是拖延。请参阅血癌与观察等待的方法。
可以问的问题
- 您在密切追踪哪些症状？为什么？
- 我有 B 症状吗？这对我的治疗计划有什么影响？
- 出现哪些新症状应该当天打电话？
- 这会不会影响了淋巴结以外的器官？