唇癌：体征、风险因素，以及何时该去检查
唇癌的体征和风险因素：阳光和烟草如何增加风险，唇部溃疡与唇疱疹有何不同，以及迟迟不愈合的溃疡何时需要检查。
本页介绍嘴唇上的癌症可能是什么样子、哪些因素会增加风险，以及它与唇疱疹和嘴唇干裂有何不同。这是一般性的健康教育，不是针对个人的医疗建议。
嘴唇上的癌症属于唇癌和口腔癌，这是一组起源于嘴唇或口腔的癌症。大多数起源于鳞状细胞，也就是覆盖这些部位的薄而扁平的细胞。最常见的警示信号很简单：嘴唇上有一处溃疡迟迟不愈合。
大多数唇部溃疡不是癌症。唇疱疹、皮肤干裂和小的损伤是更常见的原因。区别在于，这些都会愈合。本页介绍哪些因素会增加唇癌的风险、它可能是什么样子，以及什么样的变化值得请专业人员检查。
哪些因素会增加唇癌的风险？
美国国家癌症研究所（NCI）列出了唇癌和口腔癌的几个风险因素。
日晒。 NCI指出，长时间暴露在自然阳光或人造光源下，例如日光浴床。嘴唇长在脸上，几乎每天都会直接受到日晒。
烟草和酒精。 NCI把烟草和酒精描述为头颈癌，尤其是口腔癌的两个最重要的风险因素。两者都有的人，风险比只有其中一种的人更高。
性别。 NCI列出，男性是与风险较高相关的一个因素。
有风险因素并不意味着一定会得癌症。头颈癌合在一起，约占美国所有癌症的近4%。嘴唇上的癌症只是这一组中的一小部分。
唇癌可能是什么样子？
NCI列出了唇癌和口腔癌的这些可能迹象：
- 嘴唇上或口腔里有一处溃疡不愈合
- 嘴唇、牙龈或口腔里有肿块或增厚
- 牙龈、舌头或口腔内壁上有白色或红色斑块
- 该部位出血、疼痛或麻木
- 牙齿松动，或假牙不再合适、下颌肿胀、咀嚼或吞咽困难、喉咙痛，或声音改变
这些表现每一种都有很多非癌症的原因。关键在于是否持续。一个一直不消失、不断变大或反复出血的部位，与一个会愈合消失的部位是不同的。
NCI还指出，唇癌和口腔癌可能没有任何症状，有时是在常规牙科检查时发现的。这就是为什么即使没有任何不适，也应该保持定期看牙。
是唇疱疹，还是别的什么？
唇疱疹是常见的相似病变。MedlinePlus解释说，它由单纯疱疹病毒引起，通常是1型。病毒潜伏在神经组织中，以后可能再次发作。
唇疱疹有一定的规律：
- 它们往往会先给出预兆。在出现任何水疱之前，嘴唇附近可能先出现发痒、灼热或刺痛。
- 它们会起水疱、结痂，然后愈合。症状会在1到2周内自行消失。
- 如果症状以后再次出现，MedlinePlus表示，通常会比较轻。
MedlinePlus建议，如果症状在2周后仍未消失，请联系医疗服务人员。一处溃疡如果过了两周仍然存在，就已经超过了唇疱疹通常的病程。这并不意味着它是癌症，而是说明它值得让牙医或医生检查一下。
唇部的变化如何检查？
第一步通常是对嘴唇和口腔做体格检查。如果某处看起来可疑，明确的答案要靠活检。也就是取下一小块组织，在显微镜下检查。
NCI列出了可能用来进一步了解情况的其他检查，例如MRI或CT扫描、PET扫描，或脱落细胞学检查（轻轻地从表面采集细胞）。并不是每个人都需要做所有检查。您的医疗团队会根据他们看到的情况来选择。
如果发现了癌症，NCI指出，预后取决于癌症的分期和所在位置。对于吸烟的人，NCI还指出，在放疗前戒烟可以提高康复的机会。这对您意味着什么，需要与您的医疗团队讨论。
哪些因素可以改变您未来的风险？
您无法改变自己的性别，也无法改变过去晒过的阳光。不过，NCI认为与这些癌症关系最密切的暴露因素是可以从现在起改变的：烟草、酒精，以及长期日晒，包括日光浴床。如果您想在其中任何一方面获得帮助，您的医疗团队或牙医可以为您介绍支持资源。
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