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化疗期间与宠物接触安全吗?

MedlinePlus指出,一些正在接受癌症治疗的人会被建议不要养宠物,同时也提供了安全养宠物的建议。大多数建议都围绕猫砂盆、笼子、水族箱和动物排泄物。

化疗期间,有些人会被建议不要养宠物,MedlinePlus也说明了如果您决定继续养,应该怎么做。风险是动物传给人的感染,大多数建议都针对粪便、猫砂和鱼缸水。把这些家务交给别人,接触后要洗手,把猫的指甲剪短,只喂商品化的食物。体温达到或超过100.4华氏度的发烧,比以上所有事项都更重要。请立刻联系您的医疗团队。

本页写给正在接受化疗、家里养了狗、猫、鸟、鱼或爬行动物的人,也写给帮助照顾这些宠物的人。内容说明感染风险真正集中在哪里,以及哪些宠物家务应该交给别人做。

养宠物:MedlinePlus的建议

MedlinePlus将癌症(包括治疗期间的淋巴瘤和白血病)列为一些人会被建议不要养宠物的情况之一。随后,它为决定继续养宠物的人提供了一些建议。请问问您的医疗团队,什么对您合适。

担心的是人畜共患感染,也就是从动物传给人的感染。

中性粒细胞计数低究竟意味着什么

中性粒细胞是最先到达感染部位的白细胞。化疗会减缓制造它们的骨髓的工作,所以计数可能下降。

MedlinePlus给出了具体的数字。成年人每微升血液中中性粒细胞少于1,000个,就是中性粒细胞减少症。少于500个,就是严重的中性粒细胞减少症。到了这个水平,通常生活在人的口腔、皮肤和肠道中的细菌,就可能引起严重感染。

MedlinePlus说,验血时要索取您的中性粒细胞计数,而不是只看白细胞计数。

风险集中在排泄物上

这份指导中的许多建议都针对粪便、猫砂和鱼缸水。

MedlinePlus建议请别人来清理宠物的东西:不要捡宠物的排泄物,不要清洗鱼缸,不要清洗鸟笼。洗手的时间包括:处理或接触宠物之后、清理猫砂盆之后,以及处理宠物粪便之后。在吃东西、准备食物或服药之前,也要洗手。

猫、猫砂盆与弓形虫病

弓形虫病是一种寄生虫感染,猫可以通过粪便传播。对于家里有猫砂盆的家庭,指导意见格外具体。

把猫砂盆放在远离吃饭区域的地方。使用一次性的盆垫,这样每次换猫砂时,整个盆都可以清洗。尽可能让别人来换猫砂盆。如果做不到,建议戴橡胶手套和一次性口罩。猫砂应该每天铲除,每天铲除被明确列为降低弓形虫病风险的步骤。

饮食也很重要。猫可能因为吃野生动物而感染弓形虫病等疾病,所以MedlinePlus建议只喂商业加工的食物和零食。生的或未煮熟的肉和蛋,可能使动物生病。

爬行动物、鸟和鱼缸

爬行动物带有沙门氏菌。这一点说得很明确,并建议在接触爬行动物或它的粪便时戴手套,因为沙门氏菌很容易从动物传给人。

鸟笼与猫砂盆的处理方式相同,清洗时也要采取类似的预防措施。清理鱼缸时要戴橡胶手套。

如果可以,请让家里的其他人来做清洁工作。

抓伤、咬伤,以及应该避开哪些动物

猫抓病由一种叫做汉赛巴尔通体(Bartonella henselae)的细菌引起,猫可以传播它。建议是:把猫的指甲剪短,避免粗野的玩耍,避免任何可能被抓伤的情形。

领养时年龄很重要。MedlinePlus建议选择一岁以上的动物。幼猫和小狗更爱抓咬,也更容易感染疾病。野生动物和外来奇异动物则明确不建议饲养,因为它们更容易咬人,并可能携带罕见但严重的疾病。

宠物生病了,值得带去看兽医,而不是等着看。列出的迹象有:腹泻、咳嗽和打喷嚏、食欲下降,以及体重减轻。跳蚤和蜱虫会传播几种细菌和病毒感染,所以建议使用防跳蚤项圈和经过氯菊酯处理的床上用品。在罕见的情况下,狗可能把犬舍咳传给免疫力较弱的人,所以治疗期间要避免使用寄宿犬舍。

发烧:这里比一切都重要的数字

一旦出现发烧,以上这些都变得次要。MedlinePlus将体温达到或超过100.4华氏度(38摄氏度)的发烧,列为需要立刻报告的感染迹象,同时还有发冷或出汗、身体任何部位发红或肿胀、咳嗽和耳痛。

CDC的说法更强烈:“如果您在化疗期间发烧,这是医疗紧急情况。”CDC表示,体温达到或超过100.4华氏度时,要立刻打电话给您的医生。所以,请立刻联系您的医疗团队,无论白天黑夜。如果没人接听,请去急诊室或拨打911. 请告诉为您登记的人,您正在接受化疗。不要等到早上。

有一个不一致的地方值得点出。NCI自己的感染页面印的是“体温达到或超过100.5 °F (38 °C) 的发烧”。三十八摄氏度是100.4华氏度,不是100.5。差距很小,但两个联邦页面给出了不同的数字。各来源对这个门槛的措辞不同 (英文),所以以医疗团队给您的数字为准。

NCI还补充了第二点。没有先问过医生,不要因为发烧而服用阿司匹林、对乙酰氨基酚或布洛芬。它们可能掩盖更严重问题的迹象。

如果您正在接受化疗,出现以下情况,请立刻联系您的医疗团队,无论白天黑夜: 发冷、喉咙痛或新出现的咳嗽、排尿时灼痛,或静脉导管或输液港插入处发红、肿胀或有渗液。即使体温正常,也要这样做。体温正常不是可以等待的理由。NCI和MedlinePlus将这些列为感染的迹象。

如果出现以下情况,请拨打911或前往最近的急诊科: 呼吸困难,突然意识混乱或很难叫醒,或者出现黑色或柏油样的大便、呕血或大量出血。请不要自己开车。

宠物问题在整个计划中的位置

这只是治疗期间更广泛的感染问题的一部分,与感染与中性粒细胞减少和访客与感染风险 (英文)相关。食物处理遵循同样的逻辑,见免疫力低时的饮食。

总结很简短。请就您的宠物问问您的医疗团队。如果您继续养宠物,家务可以交给别人来做。

这是一般信息。医疗团队针对具体治疗给出的具体指示,始终优先。

资料来源

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