化疗日的饮食和饮水计划
一份适用于化疗日的实用饮食和饮水计划,包括带什么、什么时候吃,以及预计会恶心、腹泻或食欲不振时该问什么。
化疗日的饮食和饮水计划可以减少临时的慌乱:带上自己能吃得下的食物,核对食品安全规则,询问止吐药的事,并知道什么时候该报告症状。
输液日有它自己的节奏,而且比输液本身要长。抽血、等待、输液,然后是回家的路,以及一个您事先没有计划过的晚上。饮食和饮水安排得好,并不能让这一天变得愉快,但能避免它变得更糟。
这是一天的计划。等您经历过一个周期、了解自己身体的反应之后,再来调整。
前一天晚上
趁您还觉得不错的时候把东西收拾好。治疗当天早上您不会想做这件事。
NCI关于化疗准备的建议,值得照字面去做:安排一个人接送您往返,给治疗当天和第二天留出休息的时间,并为同一段时间安排好做饭和照看孩子的帮手。在输液当天晚上做饭,是一个会落空的计划。
正常吃晚饭,并且相当早地睡觉。如果您提前做饭,可以把一份份单人量的食物冷冻起来,留给明天晚上。
早餐:要吃,但要清淡
除非您的团队告诉过您,因为扫描或某项操作要禁食,否则出门前请先吃东西。
美国癌症协会在这一点上说得很具体:多数人发现,在化疗前一个小时左右吃一顿清淡的饭或小食,效果最好。空腹会让许多人的恶心加重,而吃得太饱会让另一些人更难受。清淡而且早一点吃,是折中的办法。
好的选择是NCI针对恶心列出的那些清淡、含淀粉的食物:烤面包、白面条、米饭、苏打饼干、椒盐脆饼。如果喜欢,可以加一点蛋白质:一个水煮蛋、酸奶、烤面包上抹花生酱。
油腻的、油炸的、很甜的或香料很重的食物都不要吃。NCI把这四类都列为食物让您觉得恶心时要避免的东西。
带什么,以及为什么必须是能常温保存的
ACS指出,如果您要在那里待好几个小时,应该提前计划,带一顿小餐或小食。问题在于,您带的东西要在一个温暖的房间里放在包里。
联邦食品安全指南对时间说得很清楚。细菌在40°F到140°F之间繁殖得最快,这个范围被称为危险区,易腐食物放在外面不应超过2小时。如果温度在90°F以上,比如夏天的汽车里,这个时间缩短到1小时。治疗会降低抵抗感染的白细胞,所以这不是一条可以放宽的规则。
有两种办法:
带不需要冷藏的食物。 苏打饼干和花生酱、椒盐脆饼、干麦片、原味饼干、常温保存的营养饮品、密封的苹果酱杯、如果口腔没问题的话可以带烤坚果,味觉变化时可以带硬糖。
**或者带一个小保温箱,放上冰袋,**装酸奶、奶酪或三明治,并在最初的两个小时内吃掉。
同样值得带上的还有:一个有刻度的水瓶、用来对付金属味的薄荷糖或无糖口香糖、如果觉得金属餐具味道不对就带塑料叉子,还有您的止吐药,以防在到家之前需要再吃一次。
坐在输液椅上也要喝水
输液室干燥又温暖,很容易在六个小时里几乎什么都不喝。
请把水瓶放在够得着的地方,一整天小口小口地喝。要小口喝,不要大口灌:NCI建议用餐时只喝少量的液体,这样水分不会挤占食物的位置。
如果您的体重在下降,NCI建议选择含热量的饮品,而不是白水。奶昔或营养补充饮品既算饮水,也算食物。
不要想当然地认为输液室会提供饮品,请先问一问。许多输液室有提供,知道了就不用带着六个小时的饮用水了。
回到家之后的几个小时
让人措手不及的时段不是输液本身,而是当天晚上和接下来的两天。
请按照给您的时间表服用止吐药,而不是只在觉得恶心时才吃。NCI说,止吐药往往可以在恶心开始之前就预防它。
NCI对这几个小时的实用建议:
- 少食多餐,每天吃五六顿小餐,而不是三顿大餐。
- 选择冷的食物,如冰棒、布丁、酸奶和果冻。冷的食物气味较小。
- 坚持吃清淡、含淀粉的东西:烤面包、米饭、白面条、苏打饼干、椒盐脆饼。
- 含生姜的食物可能有助于缓解症状。
- 吃完后,请坐直休息,或躺着并把头垫高,持续30分钟。
- 一整天小口喝水、肉汤、果汁、姜汁汽水、茶或运动饮料,以预防脱水。
这也是昨晚冷冻的那一份派上用场的时候。
治疗当晚处理剩菜和外卖
如果有人带来食物,请在2小时内放进冰箱。剩菜要加热到165°F,而不是只热一热。《饮食提示》(Eating Hints)说,冷藏的剩菜要在3天内吃完,而且不要吃剩米饭。
自助餐、沙拉吧和散装食品柜台都在《饮食提示》的避免清单上,这就排除了疲惫的晚上许多方便的食物。密封的、单人份的和现做的食物是更安全的选择。
什么时候要更早求助
- **如果出现下面的情况,请不分时间,立刻联系您的医疗团队:**输液后任何时候您的体温达到或超过100.4°F(38°C)。在白细胞偏低的情况下,用CDC的话来说,这是医疗紧急情况,需要在当下这个小时就得到答复,而不是等到早上。如果无法很快联系上他们,请前往急诊科,并说明您刚做过化疗。如果您头晕得站不住,整整一天几乎没有排尿,或者在呕吐或腹泻了几个小时之后意识混乱、无法被正常叫醒,也请去急诊科。
- **如果出现下面的情况,请立刻联系您的医疗团队:**止吐药止不住呕吐,您喝下去的液体留不住,或者您每天的排便次数比平时多七次或以上,NCI把这归为严重且可能危及生命。
- **如果您开始不明原因地体重减轻,请立刻告诉您的医疗团队或营养师。**NCI说要立刻与他们谈。
- **如果出现下面的情况,请在一两天内联系您的医疗团队:**连续几天吃喝东西味道都不对,而且吃得比这个周期之前少得多。
下一个周期之前要问的问题
- 我需要禁食,还是应该在来之前先吃东西?
- 这次输液从进门到出门要多长时间?
- 我会用到哪些预先用药?它们如何影响食欲、血糖或睡眠?
- 输液室提供饮品和小食吗,还是我应该全部自带?
- 在家里,我究竟应该什么时候服用止吐药,哪几天服用?
- 周期中通常哪一天最难受,这样我可以为那天计划饮食?
- 下班后我应该打哪个电话,出现哪些症状时打?
相关页面
接下来请读:化疗期间的饮食、恶心时怎么吃、癌症治疗期间保持水分 (英文)、癌症治疗期间的食品安全和输液中心会发生什么 (英文)。
来源
- https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/chemotherapy
- https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/nausea
- https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/appetite-loss
- https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/diarrhea
- https://www.cancer.gov/publications/patient-education/eatinghints.pdf
- https://www.foodsafety.gov/keep-food-safe/4-steps-to-food-safety
- https://www.foodsafety.gov/food-safety-charts/safe-minimum-internal-temperatures
- https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/cancer-control/en/booklets-flyers/nutrition-for-the-patient-with-cancer-during-treatment.pdf
- https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/infection
- https://www.cdc.gov/cancer-preventing-infections/patients/fever.html