患癌症时长途飞行和血栓风险
CDC将活动性癌症列为旅行相关血栓的风险因素之一,长期行动不便也被视为风险因素。什么会增加风险,有哪些警示信号,以及CDC对预防的说明。
这是一般性健康教育内容,无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。
紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗,请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示,出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况,请拨打当地的急救电话。
CDC表示,长时间行动受限是长途旅行固有的,会增加旅行者血栓的风险,并将活动性癌症列为风险因素之一。CDC另行指出,癌症患者,尤其是接受化疗的患者,患深静脉血栓的风险远高于其他人。
何时更早寻求帮助
突发不明呼吸急促、呼吸或咳嗽时加重胸痛、咳血或晕厥,请立即联系911。 CDC 将这些是急性肺栓塞最常见的症状之一——肺部血栓。在飞机上,请立即告知机组人员,而不是等着陆。
当天就医,若腿部或手臂出现疼痛、压痛、肿胀、发热、红肿或变色。 CDC 将这些列为四肢深静脉血栓的典型症状。不要走路缓解或等待观察是否会在夜间缓解。
两种风险叠加在一起
这个问题经常被提出,因为癌症和长途飞行本身都会增加血栓风险。接受治疗的人通常也需要出差。
CDC 表示,长途旅行本身就是一种风险:“长时间行动受限是长途旅行的固有条件,会增加旅行者患VTE的风险。”VTE是静脉血栓的总称。
CDC 对癌症的态度同样直接:“癌症患者,尤其是接受化疗的患者,患深静脉血栓的风险远高于其他人。”脑癌、胰腺癌、胃癌和肺癌患者的风险最高。
活动性癌症列入 CDC 旅行血栓的风险因素名单。该名单上的其他因素包括雌激素使用、近期住院、手术或受伤、行动受限、肥胖、年老、怀孕、既往血栓、血栓癖和家族史。
数字,说实话
看到规模很有帮助。CDC 引用了两项超过四小时飞行的研究。一项发现4,656人航班的风险约为1。另一项发现6,000人航班风险约1。
这些数字很小。它们也描述的是一般旅行者,而非癌症患者。CDC 不会单独给癌症患者单独数字,因此本文不会猜测其中一个。
简单来说:这种风险值得认真对待并做好准备。这不是对一次旅行抱持最坏假设的理由。
其他加起来的事情
CDC 的癌症指导列出了更多原因。大手术时静脉受伤。血流缓慢,因长时间卧床导致。中心静脉导尿管——癌症治疗患者常见。年龄和肥胖也增加了风险。
其中几种会随你一起旅行。如果你手术后几周内仍带着中心静脉导管飞行,你的风险与同一航班的健康旅客不同。
在长途旅行前,请你的团队考虑你自身的风险因素组合,而不仅仅是一般建议。
CDC 对旅程的建议
CDC 保持其旅行建议简洁实用:“建议长途旅行者频繁行走和小腿肌肉锻炼是合理的。”它还建议使用过道座椅和合身的压缩袜。
简单来说,就是能站起来走路。不能站起来时,锻炼小腿肌肉。选择一个让移动更轻松而非尴尬的座位。在夜间航班上,靠过道座位可能是移动三次和完全不动之间的区别。
那些容易被忽视的症状
CDC 强调一点值得记住:“大约一半的DVT患者完全没有症状。”
所以正常的腿并不排除任何可能。注意肢体是否有肿胀、疼痛、压痛或皮肤发红。对于已经到达肺部的血栓,注意呼吸困难、心跳加快或不规则、胸痛伴咳嗽加重、咳血或晕厥时血压低。
预订前先问问
CDC 的癌症指导建议在手术或置导尿管前咨询医生关于降低血栓风险的药物。长途旅行也是提出同样问题的时机。
这是一次简短的对话,值得早点进行。这样,旅行仍能围绕答案进行规划。