Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Chuyến bay dài và nguy cơ cục máu đông khi bạn bị ung thư
CDC liệt kê ung thư đang hoạt động là một trong những yếu tố nguy cơ gây cục máu đông liên quan đến việc di chuyển, và việc di chuyển lâu dài là một nguy cơ riêng biệt. Điều gì làm tăng nguy cơ, các dấu hiệu cảnh báo là gì, và CDC nói gì về phòng ngừa.
Đây là thông tin giáo dục chung — không thể cho bạn biết phải làm gì trong trường hợp của riêng bạn.
Hướng dẫn và các dấu hiệu cần liên hệ khẩn cấp khác nhau tùy theo phương pháp điều trị và nhóm chăm sóc. Nếu bạn đang điều trị, hãy làm theo hướng dẫn mà nhóm điều trị ung thư đã đưa ra và liên hệ với họ khi có bất kỳ triệu chứng mới nào hoặc triệu chứng nặng hơn. Nếu bạn nghĩ mình có thể đang gặp tình trạng cấp cứu y tế, hãy gọi số cấp cứu tại địa phương.
CDC cho biết việc hạn chế vận động kéo dài là điều vốn có của việc di chuyển đường dài và có thể làm tăng nguy cơ cục máu đông của người đi du lịch, đồng thời liệt kê ung thư đang hoạt động trong số các yếu tố nguy cơ. CDC cũng lưu ý rằng bệnh nhân ung thư, đặc biệt là những người đang hóa trị, có nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu cao hơn nhiều so với những người khác.
Khi nào nên tìm kiếm sự giúp đỡ sớm hơn
Gọi 911 nếu khó thở đột ngột không rõ nguyên nhân, đau ngực nặng hơn khi hít vào hoặc ho, ho ra máu hoặc ngất xỉu. CDC liệt kê đây là một trong những dấu hiệu phổ biến nhất của thuyên tắc phổi cấp tính — cục máu đông trong phổi. Trên máy bay, hãy báo ngay cho tiếp viên thay vì chờ hạ cánh.
Hãy đi khám y tế trong cùng ngày để kiểm tra đau hoặc nhạy cảm, sưng, ấm, hoặc đỏ hoặc đổi màu ở chân hoặc tay. CDC liệt kê đây là các dấu hiệu điển hình của huyết khối tĩnh mạch sâu ở chi. Không nên đi bộ hoặc chờ xem huyết khối có ổn định qua đêm không.
Hai rủi ro chồng lên nhau
Câu hỏi này thường được đặt ra vì ung thư và các chuyến bay dài đều tự làm tăng nguy cơ cục máu đông. Những người đang điều trị thường phải đi du lịch dù sao đi nữa.
CDC cho biết các chuyến đi dài tự nó đã là một rủi ro: "Thời gian di chuyển hạn chế kéo dài là điều vốn có của việc di chuyển đường dài và có thể làm tăng nguy cơ VTE cho người đi du lịch." VTE là thuật ngữ chung cho các cục máu đông trong tĩnh mạch.
CDC cũng thẳng thắn về ung thư: "Bệnh nhân ung thư, đặc biệt là những người đang hóa trị, có nguy cơ mắc DVT cao hơn nhiều so với những người khác." Nguy cơ cao nhất là ở những người mắc ung thư não, tụy, dạ dày và phổi.
Ung thư đang hoạt động nằm trong danh sách các yếu tố nguy cơ của CDC đối với cục máu đông khi đi du lịch. Các yếu tố khác trong danh sách này bao gồm việc sử dụng estrogen, gần đây nằm viện, phẫu thuật hoặc chấn thương, hạn chế vận động, béo phì, tuổi già, mang thai, từng có cục máu đông, tăng đông máu và tiền sử gia đình.
Những con số, thật sự
Việc nhìn thấy tỷ lệ này rất hữu ích. CDC trích dẫn hai nghiên cứu về các chuyến bay kéo dài hơn bốn giờ. Một nghiên cứu phát hiện nguy cơ khoảng 1 trong các chuyến bay có 4,656 người. Nghiên cứu còn lại phát hiện khoảng 1 trong các chuyến bay 6,000 người.
Đây là những con số nhỏ. Chúng cũng mô tả những người đi du lịch nói chung, không phải người mắc ung thư cụ thể. CDC không cung cấp số riêng cho bệnh nhân ung thư, nên bài viết này sẽ không đoán được.
Nói một cách đơn giản: rủi ro này đáng để bạn nghiêm túc xem xét và chuẩn bị. Đó không phải là lý do để bạn nghĩ xấu về một chuyến đi.
Những điều khác cộng lại
Hướng dẫn ung thư của CDC nêu thêm nhiều nguyên nhân gây ra. Chấn thương tĩnh mạch trong ca phẫu thuật lớn. Lưu lượng máu chậm, xảy ra do nằm trên giường lâu. Có ống thông trong tĩnh mạch trung tâm — phổ biến ở người điều trị ung thư. Tuổi già và béo phì cũng làm tăng nguy cơ.
Một số trong số này đi cùng bạn. Nếu bạn bay vài tuần sau phẫu thuật mà vẫn còn dây trung tâm, nguy cơ của bạn sẽ khác với người khỏe mạnh trên cùng chuyến bay.
Trước chuyến đi dài, hãy yêu cầu đội ngũ của bạn xem xét sự kết hợp các yếu tố nguy cơ của riêng bạn, không chỉ là lời khuyên chung.
Những gì CDC đề xuất cho hành trình này
CDC giữ lời khuyên du lịch đơn giản và thực tế: "Khuyến nghị thường xuyên tập các bài tập cơ bắp chân cho những người đi đường dài là hợp lý." CDC cũng đề xuất sử dụng ghế ngồi cạnh lối đi và tất nén vừa vặn.
Nói một cách đơn giản, điều này có nghĩa là đứng dậy và đi bộ khi có thể. Hãy vận động cơ bắp chân khi bạn không thể đứng dậy. Chọn một chiếc ghế giúp bạn di chuyển dễ dàng thay vì khó chịu. Trên chuyến bay qua đêm, một chiếc ghế lối đi có thể là sự khác biệt giữa việc di chuyển ba lần và không di chuyển chút nào.
Những triệu chứng dễ bị bỏ qua
CDC lưu ý một điểm đáng nhớ: "khoảng một nửa số người mắc DVT hoàn toàn không có triệu chứng nào."
Vì vậy, một chân trông bình thường không loại trừ bất cứ điều gì. Hãy chú ý đến sưng, đau, nhạy cảm hoặc da đỏ ở chi. Đối với cục máu đông đã lan đến phổi, hãy chú ý khó thở, nhịp tim nhanh hoặc không đều, đau ngực nặng hơn khi ho, ho ra máu, hoặc huyết áp thấp khi ngất.
Hỏi trước khi đặt phòng
Hướng dẫn về ung thư của CDC khuyên bạn nên hỏi bác sĩ về thuốc để giảm nguy cơ bị cục máu đông trước khi phẫu thuật hoặc đặt ống thông. Một chuyến đi dài cũng là thời điểm tương tự để hỏi cùng một câu hỏi.
Đây là một cuộc trò chuyện ngắn, và rất đáng để bắt đầu sớm. Như vậy, chuyến đi vẫn có thể được lên kế hoạch xoay quanh câu trả lời.