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化疗期间发烧:需要知道的事项

化疗期间发烧可能意味着什么,需要记录哪些细节,以及如何遵循护理团队的紧急发烧计划。

这是一般性健康教育内容,无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。

紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗,请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示,出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况,请拨打当地的急救电话。

化疗期间体温达到100.4华氏度(38摄氏度)或更高属于医疗紧急情况,请立刻联系您的护理团队(任何时间都可以),或前往急诊室。寒战发抖、意识混乱、呼吸困难、颈部僵硬、新出现的皮疹、感觉非常不适,或输液港、PICC 管周围发红,也需要立即就医。请记住团队的电话号码和下班后的联系电话。

本页面适用于正在接受化疗的人及其照护者,帮助他们了解发烧时该怎么做。页面先说明什么时候要去就医,然后解释相关数字、事先可以做的准备,以及在医院会发生什么。

出现以下任何一种情况,请立即去急诊室

如果发烧,并且出现以下任何一种情况,不要等回电。如果无法很快联系到您的团队,请直接去医院。症状严重时,请拨打911.

  • 您的体温达到团队给您的界限;如果没有给过您界限,则为100.4华氏度(38摄氏度)。
  • 寒战发抖,即使体温正常也一样。
  • 意识混乱或定向力丧失,或新出现的颈部僵硬。
  • 气短或呼吸困难。
  • 心跳加快或脉搏微弱、皮肤湿冷或出汗,或剧烈疼痛。CDC 将这些症状,连同意识混乱、发烧或发抖、气短,列为败血症的迹象。败血症是危及生命的紧急情况。
  • 输液港、PICC 管或伤口周围发红、疼痛、肿胀或有分泌物。
  • 在您的血细胞计数可能最低的那几天里出现任何发烧。CDC 指出,血细胞计数通常在每次化疗后的第7到12天降到最低点。请向您的团队询问您自己的具体日期。

不要自己开车。请告诉登记的人您正在接受化疗。MedlinePlus 建议立刻说明,而不是坐在候诊室里,因为在那里您可能接触到感染源。

出现以下情况,也请随时立刻打电话给您的团队

即使没有发烧,这些情况也很重要。CDC 指出,如果出现以下情况,请立即打电话给医生:

  • 寒战或出汗。
  • 新出现的咳嗽,或咳嗽有变化。
  • 喉咙痛或口腔内新出现溃疡。
  • 鼻塞。
  • 排尿时灼痛或疼痛,或阴道分泌物异常或不适。
  • 腹泻、呕吐,或腹部或直肠疼痛。
  • 新出现的皮疹,或任何部位发红、疼痛或肿胀。
  • 新出现的疼痛。

白细胞计数偏低时,感染可能很危险,而且征兆容易被忽略。请认真对待每一个小变化。

打电话前请准备好

  • 您的体温以及测量的时间。
  • 您的化疗名称和最后一次用药的日期。
  • 您最近的血细胞计数(如果有)。
  • 您是否有输液港或 PICC 管。
  • 是否对任何药物过敏。
  • 您的其他症状,参见上面的清单。
  • 谁送您去医院,因为您可能会被收治入院。

该用哪个数字

CDC 和 MedlinePlus 指出,体温达到100.4华氏度(38摄氏度)或更高时,应立即打电话给医生。NCI 把发烧定义为100.5华氏度(38摄氏度)或更高。这两个数字很接近,所以不要等到较高的那个数字。请以100.4华氏度为准。

如果您的团队给了您一个更低的数字,请用他们的。如果没有人给过您数字,就用100.4华氏度并打电话。不要等一个小时再量一次。

在与医生或护士沟通之前,不要为了退烧而服用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬或萘普生。NCI 指出,这些药物可以降低体温,但可能掩盖更严重的问题。

在发烧之前做好准备

CDC 建议采取以下步骤:

  • 把体温计放在您找得到的地方,感觉不舒服时就量体温。
  • 随身带着医生的电话号码,包括下班后的联系电话。
  • 询问您的白细胞计数可能在什么时候最低。

中性粒细胞减少症是什么意思

中性粒细胞是对抗感染的白细胞。有些化疗会在一段时间内降低它们的数量。数量偏低称为中性粒细胞减少症。MedlinePlus 指出,每微升血液中中性粒细胞少于1,000个算偏低,少于500个则为严重偏低。

为什么这是紧急情况

CDC 指出,发烧可能是感染的唯一迹象,而化疗期间的感染可能危及生命。MedlinePlus 称癌症治疗期间的感染是紧急情况。这就是为什么您不应该观望等待。

到达医院后会发生什么

医院团队会检查您,并决定您需要做哪些检查和治疗。他们的做法取决于您的健康状况、您的治疗和您的检查结果。请让他们解释每一步。

急诊就医之后

团队会决定您是留在医院,还是在家按计划进行。如果您回家,请严格按照指示去做。如果发烧没有退,或者您感觉更糟,请立刻联系您的医疗团队。遇到紧急情况,请拨打911或前往急诊室。

相关页面

化疗期间白细胞减少、化疗期间中性粒细胞减少 (英文)、癌症治疗期间的中性粒细胞减少热 (英文),以及化疗。

资料来源

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