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CT扫描:是什么以及可以期待什么

癌症护理中CT(计算机断层扫描)扫描的通俗指南——其工作原理、预期情况、造影剂和放疗

CT扫描使用X光设备和计算机,逐片绘制身体内部的详细图像。在癌症护理中,CT用于筛查、诊断、分期、引导活检和监测癌症。它使用比普通X光更多的辐射,但其益处通常超过了小的额外风险。

简单版

计算机断层扫描,或称CT扫描,利用特殊的X光设备拍摄身体内部区域的详细图像。每张照片都展示了器官、骨骼和其他组织的薄片“切片”。NCI 将整张照片比对成一条切片面包。你可以单独看每片,作为2-D图片,也可以将整条面包作为3-D图片观看。

现代机器采用螺旋状连续图像,称为螺旋CT。它比老式扫描仪更快,且产生更好的3-D图像。

CT在癌症中的用途

CT在癌症护理中扮演着多种角色。据 NCI 介绍,它可以用于:

  • 癌症筛查
  • 协助诊断肿瘤的存在
  • 提供癌症分期信息
  • 明确显示在哪里进行活活组织检查
  • 指导某些局部处理,如烧蚀或放射性种子投放
  • 协助规划放疗或手术
  • 检查癌症是否对治疗有反应
  • 检测肿瘤是否复发

期待什么

在CT扫描过程中,你会静静地躺在一块缓慢穿过大型甜甜圈形状机器中心的桌子上。你可能会听到嗡嗡声。有时你可能会被要求屏住呼吸,以免图像模糊。大多数扫描仪只覆盖身体的一部分,因此人们不太可能感到被压迫。

CT为非侵入性且不引起疼痛,但静卧时可能有些不适。通常需要几分钟到大约半小时。通常以门诊方式进行,不需过夜住院。

对比材料(染料)

有时会给你使用造影剂或造影剂,以突出特定区域,使照片更清晰。这种药物可以通过口服、静脉注射或灌肠方式施用。碘和钡是两种常见的染料。

严重反应非常罕见。有些人会注意到轻微瘙痒或荨麻疹。如果你有呼吸急促或肿胀,请立即告知技师,以便及时治疗。极少数情况下,造影剂可能导致肾功能本已下降的人出现肾脏问题,因此可能需要先做简单的血液检查。

辐射:利弊

CT使用X光,这是一种电离辐射。已知暴露于电离辐射会增加癌症风险。CT的剂量高于普通X光。即便如此,单次扫描带来的额外风险仍然很小。作为对比,NCI 指出,典型的胸部CT扫描约为6.1毫斯伏特。这相当于两年的自然背景辐射。

NCI 明确地阐述了关键观点。当CT扫描用于诊断有体征或症状的人的癌症或其他严重疾病时,其益处远大于潜在的健康风险。询问医生是否需要扫描,以及无放疗的替代方案是否有效,仍然是合理的。

关于孩子的说明

儿童对辐射的敏感度高于成人,因此医生会谨慎使用最低剂量以达到目的。NCI 建议家长提出三个问题。为什么需要做这个检测?结果会影响治疗决策吗?是否有不涉及放疗的替代方案?当扫描在临床上有合理性时,其益处大于长期的小风险。

何时更早寻求帮助

  • 如果在对比扫描后数小时内呼吸困难、喉咙或面部开始肿胀,或荨麻疹迅速扩散全身,请拨打电话911或前往急诊。NCI 描述这些反应非常罕见,但呼吸急促和肿胀需要立即治疗。
  • 如果回家后开始瘙痒或皮疹,或者染发剂后排尿量比平时少,请当天联系你的护理团队,因为造影剂很少对肾脏产生影响。

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