CT scan: คืออะไรและควรคาดหวังอะไรบ้าง
คู่มือภาษาง่ายสําหรับการสแกน CT (CT Tomography) ในการดูแลผู้ป่วยมะเร็ง — วิธีการทํางาน สิ่งที่ควรคาดหวัง สีทึบรังสี และรังสี
การสแกน CT ใช้เครื่องมือเอกซเรย์และคอมพิวเตอร์ในการสร้างภาพรายละเอียดภายในร่างกายทีละชิ้นในการดูแลมะเร็ง CT ใช้ในการคัดกรอง วินิจฉัย จัดระยะ ชี้นําการตัดชิ้นเนื้อ และติดตามผลมะเร็ง CT ใช้รังสีมากกว่าการเอกซเรย์ธรรมดา แต่ประโยชน์มักจะมากกว่าความเสี่ยงเล็กน้อยที่เพิ่มขึ้น
เวอร์ชันเรียบง่าย
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือที่เรียกว่า CT scan ใช้เครื่องมือเอกซเรย์พิเศษเพื่อสร้างภาพรายละเอียดของบริเวณภายในร่างกายแต่ละภาพจะแสดงอวัยวะ กระดูก และเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในรูป "slice"NCI เปรียบเทียบชุดภาพทั้งหมดกับขนมปังแผ่นหนึ่งคุณสามารถดูแต่ละชิ้นแยกกันเป็นภาพ 2-D หรือดูทั้งก้อนพร้อมกันเป็นภาพ 3-D
เครื่องสมัยใหม่ถ่ายภาพต่อเนื่องในรูปแบบเกลียวเรียกว่า helical CT มันเร็วกว่าเครื่องสแกนรุ่นเก่าและให้ภาพ 3-D ที่ดีกว่า
CT ใช้ทําอะไรในมะเร็ง
CT มีบทบาทหลากหลายในการดูแลผู้ป่วยมะเร็งตามที่ NCI กล่าว สามารถใช้เพื่อ:
- การคัดกรองมะเร็ง
- ช่วยวินิจฉัยการมีอยู่ของเนื้องอก
- ให้ข้อมูลเกี่ยวกับระยะของมะเร็ง
- แสดงตําแหน่งที่ชัดเจนสําหรับทําการตัดชิ้นเนื้อ
- แนะนําการรักษาเฉพาะที่ เช่น การสลายหรือการวางเมล็ดกัมมันตรังสี
- ช่วยวางแผนการรังสีรักษาหรือการผ่าตัด
- ตรวจสอบว่ามะเร็งตอบสนองต่อการรักษาหรือไม่
- ตรวจสอบว่าเนื้องอกกลับมาหรือไม่
สิ่งที่คาดหวังได้
ระหว่างการสแกน CT คุณจะนอนนิ่ง ๆ บนโต๊ะที่ค่อย ๆ ผ่านตรงกลางของเครื่องขนาดใหญ่รูปโดนัทคุณอาจได้ยินเสียงหมุนวนบางครั้งคุณอาจถูกขอให้กลั้นหายใจเพื่อไม่ให้ภาพเบลอเครื่องสแกนส่วนใหญ่จะล้อมรอบแค่บางส่วนของร่างกาย ดังนั้นคนจึงไม่รู้สึกถูกปิดกั้น
CT เป็นการตรวจแบบไม่รุกรานและไม่ทําให้เจ็บปวด แม้ว่าการนอนนิ่ง ๆ อาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยโดยปกติจะใช้เวลาตั้งแต่ไม่กี่นาทีจนถึงประมาณครึ่งชั่วโมงโดยปกติจะทําแบบผู้ป่วยนอก โดยไม่มีการพักค้างคืน
วัสดุคอนทราสต์ (สีย้อม)
บางครั้งคุณจะได้รับสารทึบรังสีหรือสีย้อมเพื่อเน้นบริเวณเฉพาะและทําให้ภาพชัดเจนขึ้นอาจให้ทางปาก ฉีดเข้าหลอดเลือดดํา หรือให้โดยการสวนล้างไอโอดีนและแบเรียมเป็นสีย้อมที่พบได้บ่อยสองชนิด
อาการแพ้รุนแรงเกิดขึ้นได้น้อยมากบางคนสังเกตเห็นอาการคันเล็กน้อยหรือมีลมพิษแจ้งช่างเทคนิคทันทีหากคุณมีอาการหายใจลําบากหรือบวม เพื่อให้สามารถรักษาได้อย่างรวดเร็วในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก การใช้สารทึบรังสีอาจทําให้เกิดปัญหาไตในผู้ที่ไตทํางานลดลงอยู่แล้ว ดังนั้นอาจตรวจเลือดง่าย ๆ ก่อน
รังสี: ประโยชน์และความเสี่ยง
CT ใช้รังสีเอกซ์ ซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของรังสีไอออไนซ์การสัมผัสรังสีไอออไนซ์เป็นที่ทราบกันดีว่าเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งปริมาณรังสีจาก CT สูงกว่ารังสีเอกซ์ธรรมดาอย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจากการสแกนครั้งเดียวก็ยังน้อยเพื่อเปรียบเทียบ NCI สังเกตว่าการสแกน CT ทั่วไปของทรวงอกให้รังสีประมาณ 6.1 mSv ซึ่งเทียบเท่ากับรังสีพื้นหลังธรรมชาติเป็นเวลาสองปี
NCI ชี้ประเด็นสําคัญอย่างชัดเจนเมื่อใช้การสแกน CT เพื่อวินิจฉัยมะเร็งหรือภาวะร้ายแรงอื่น ๆ ในผู้ที่มีอาการหรือสัญญาณ ประโยชน์ที่ได้รับมีมากกว่าความเสี่ยงต่อสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นอย่างมากอย่างไรก็ตาม การถามแพทย์ของคุณว่าจําเป็นต้องสแกนหรือไม่ และทางเลือกอื่นที่ไม่ต้องใช้รังสีจะได้ผลหรือไม่
หมายเหตุเกี่ยวกับเด็ก
เด็กไวต่อรังสีมากกว่าผู้ใหญ่ ดังนั้นแพทย์จึงระมัดระวังใช้ขนาดรังสีต่ําสุดที่ออกฤทธิ์NCI แนะนําคําถามสามข้อที่ผู้ปกครองสามารถถามได้ทําไมจึงต้องตรวจ?ผลตรวจจะเปลี่ยนการตัดสินใจรักษาหรือไม่?มีทางเลือกอื่นที่ไม่เกี่ยวข้องกับรังสีไหม?เมื่อการสแกนมีเหตุผลทางคลินิก ประโยชน์จะมากกว่าความเสี่ยงเล็ก ๆ ในระยะยาว
เมื่อไหร่ควรขอความช่วยเหลือเร็วขึ้น
- โทรหา911หรือไปห้องฉุกเฉินหาก ในชั่วโมงหลังการสแกนทึบรังสี คุณหายใจลําบาก คอหรือใบหน้าเริ่มบวม หรือลมพิษแพร่กระจายอย่างรวดเร็วทั่วร่างกาย NCI อธิบายปฏิกิริยาเหล่านี้ว่าพบได้น้อยมาก แต่การหายใจลําบากและบวมควรได้รับการรักษาโดยทันที
- โทรหาทีมดูแลของคุณในวันเดียวกัน หาก เริ่มมีอาการคันหรือผื่นขึ้นหลังกลับบ้าน หรือคุณปัสสาวะน้อยกว่าปกติในวันถัดไปหลังจากย้อมสี เพราะสารทึบรังสีแทบไม่ส่งผลต่อไต