Skip to main content
Cancer Explained
Donate

用英语阅读本文 →

冷饮突然会痛：奥沙利铂引起的冷敏感

奥沙利铂化疗期间的冷敏感：为什么冷饮和冷空气突然会让人疼痛，会持续多久，以及如何在日常生活中应对。

奥沙利铂会让寒冷变得疼痛。MedlinePlus 说，每次用药后的五天内，要避免任何低于室温的东西、冷的物品、冷自来水、空调和寒冷天气。这个时间段会随着每个疗程重新开始。喝温热的饮品、把手盖好，日子就比较好过。

你伸手去拿一杯冰水，第一口就觉得不对劲。不是凉，而是刺痛。嘴唇和舌头像被针扎一样，或者喉咙里有一阵紧绷、嗡嗡作响的酸痛。你从冰箱里拿出一盒东西，指尖刺痛，就像抓到了烫的东西。看上去并没有受伤。这种感觉一分钟后消退，下次碰到冷的东西又会回来。

如果你正在用奥沙利铂治疗，这是这种药公认的作用。它有明确的记录，奥沙利铂的官方患者用药信息里就有关于寒冷的具体说明。

本页讲的是如何在日常生活中应对。本网站上有一篇配套文章，讲的是背后的神经作用、已知的持续时间，以及哪些症状需要马上打电话。

药品信息实际上是怎么说的

MedlinePlus 是美国国家医学图书馆的患者用药信息服务，它明确指出：“接触冷空气或冷的物品，可能会让奥沙利铂的某些副作用加重。”

MedlinePlus 列出了几种副作用。其中包括“手指、脚趾、手、脚、口腔或喉咙麻木、灼痛或刺痛”、手或脚疼痛，以及触觉减退。MedlinePlus 还把“敏感度增加，尤其是对寒冷”列为一种副作用。FDA 药品说明书说，低温或冷的物品可能引发或加重神经症状。

所以这个问题往往出现在平常的时刻，而不是输液的时候。可能是一杯饮料、一个门把手，或者去一趟信箱。

每次用药后的五天

MedlinePlus 对用药后的头几天给出了具体的指示：

“每次接受奥沙利铂后的五天内，除非绝对必要，不要吃或喝任何低于室温的东西，不要碰任何冷的物品，不要靠近空调或冰柜，不要用冷水洗手，也不要在寒冷的天气里外出。”

请注意，这个时间段是在每一次用药之后，而不是治疗开始时只做一次的预防措施。它会随着每个疗程重新开始。

实用的应对办法

饮料和食物。 让水放到室温再喝，不要加冰。温热的饮品没问题，因为要求是避免低于室温的东西，并不是不让喝水。冷藏的剩菜要提前拿出来，或者加热。FDA 药品说明书还建议避免冷饮、冰块和让皮肤接触冷的物品。它说，口腔溃疡不要用冰敷。

冰箱和冰柜。 MedlinePlus 建议不要碰冷的物品，也不要靠近冰柜。这五天里如果有人能帮你从冰箱里拿东西，就接受这份帮助。否则，先戴上手套。

水槽。 不要用冷水洗手。用温水，但也要小心另一个极端，因为奥沙利铂可能会降低你的触觉。美国国家癌症研究所关于神经问题的指导建议，正是出于这个原因，要先试一下水温，并使用隔热手套。

空调。 MedlinePlus 说，每次用药后的五天内，要远离空调和冰柜。

外出。 MedlinePlus 说，在这五天里，除非绝对必要，要避免在寒冷的天气里外出。必须外出时，MedlinePlus 说要戴帽子、手套和围巾，并遮住口鼻。

什么时候要尽早求助

  • 如果在输液期间或输液后不久开始出现严重的过敏反应，请拨打911或前往急诊室。 MedlinePlus 列出的表现有皮疹、荨麻疹、呼吸或吞咽困难、声音嘶哑、觉得喉咙在收紧、嘴唇和舌头肿胀、头晕和昏倒。这些反应可能在用药后几分钟内发生，并可能危及生命。
  • 如果出现胸痛或胸口有压迫感、气短、黑色柏油样大便，或者呕吐物带血或像咖啡渣，请拨打911或前往急诊室。 如果大量出血而且止不住，也请拨打911。
  • 如果出现 MedlinePlus 列为严重的任何一种情况，无论白天黑夜，请立刻联系您的医疗团队。 它说，出现下面这些情况要立刻打电话给医生：
    • 下巴发紧。
    • 舌头有奇怪的感觉。
    • 说话困难。
    • 走路时绊倒或失去平衡。
    • 做写字或扣纽扣这类日常动作有困难。
    • 喉咙痛、发烧、发冷，以及其他感染迹象。体温正常，也不是可以等一等的理由。
    • 排尿时疼痛，或者注射奥沙利铂的地方疼痛、发红或肿胀。
    • 不寻常的瘀青或出血、流鼻血、尿里有血，或大便里有鲜红色的血。
  • 如果冷敏感让你吃喝不够，请在一两天内联系您的医疗团队。 如果麻木和刺痛已经扩散到手、脚和口腔以外，也请打电话。

CDC 说，化疗期间体温达到或超过 100.4 °F (38 °C)，要立刻打电话给医生。联系不上您的团队？请前往最近的急诊室。

要告诉您的医疗团队什么

美国国家癌症研究所关于神经问题的建议很直接：“如果你开始注意到上面列出的任何问题，请告诉你的医生或护士。”

请提供具体的信息：

  • 是疗程的哪一天开始的。
  • 每次发作持续多久。
  • 是否已扩散到手和口腔以外。
  • 是否让你吃喝不够。

这些细节有助于决定剂量和时间安排。

这些资料没有告诉你的事

MedlinePlus 和 NCI 都没有说有多少人会出现冷敏感、通常会有多严重，或者治疗结束后会持续多久。FDA 药品说明书说，要提醒患者，神经方面的影响可能是可以恢复的，也可能会持续存在。请问问您的肿瘤科团队，他们预计您的情况会怎样。

MedlinePlus 的奥沙利铂页面最近一次审阅是在 2010 年。FDA 药品说明书更新，给出的冷防护建议是一样的。

资料来源

本页面的其他语言版本

← 简体中文